Metoda kirurgjikale për heqjen e shpretkës (splenektomia) është një teknikë e mbyllur (laparoskopike) (me përjashtim të rasteve të tilla si zmadhimi i tepërt i shpretkës dhe gjakderdhja). Në kirurgjinë e mbyllur nuk bëhet asnjë prerje e madhe në bark, të gjitha procedurat kryhen me instrumente në formë shufre të futura në bark përmes vrimave të vogla. Anestezia e plotë (anestezi e përgjithshme) preferohet për kirurgji.
Thelbi i procedurës është; Pas lirimit të lidhjeve midis shpretkës dhe strukturave përreth, organi hiqet plotësisht duke mbyllur dhe ndarë enët kryesore të shpretkës me metoda të tilla si mbyllja dhe kapja.
Pacienti operohet në një pozicioni i shtrirë në anën e djathtë. Së pari, një tub i vogël futet në bark pranë harkut të brinjës së majtë dhe zgavra e barkut fryhet me afërsisht 4 litra gaz. Më pas, një kamerë në formë shufre që kalon nëpër këtë tub dërgohet në bark dhe pamja brenda reflektohet në ekranin e televizorit.
Dy ose tre më të vogla vendosen nën harkun e brinjës së majtë. Tubi është i vendosen dhe futen instrumente kirurgjikale në formë shufre në bark. Kirurgu e kryen operacionin duke parë organet në bark, instrumentet që përdor dhe procedurat që kryen në ekran.
Gjatë operacionit fillimisht lidhen lidhjet e shpretkës me zorrën e trashë, stomakun. , diafragma dhe veshka e majtë hiqen me anë të pajisjeve vulosje të enëve (peshore harmonike). Ndahet duke përdorur ligasurë (elektrokauteri). Në këtë kohë, arteria shpretkë mund të gjendet dhe të lidhet. Më pas, strukturat kryesore vaskulare (hilus shpretkë) në sipërfaqen e brendshme të shpretkës - të vendosura në afërsi të bishtit të pankreasit - mbyllen dhe ndahen duke përdorur kapëse ose metoda mbyllëse, dhe shpretka lirohet në bark. p>
Shpretka, e cila zakonisht ka madhësinë e një grushti, mbyllet dhe ndahet. Heqja e shpretkës përmes njërës prej vrimave të vogla kërkon një teknikë të veçantë. Për këtë qëllim përdoret një qese najloni (endobag) e palosur në një dorezë në formë tubi. Fundi i endobakut futet në bark dhe çanta hapet në bark. Shpretka vendoset në një qese. Gryka e çantës shtrëngohet me një litar të përgatitur më parë. Gryka e çantës nxirret nga vrima 1.5 cm dhe hapet jashtë. Me instrumente të futura përmes kësaj goje, shpretka pritet në copa të vogla dhe nxirret jashtë. më në fund u zbraz Çanta nxirret jashtë.
Kur të përfundojë procedura, gazi në bark evakuohet plotësisht dhe prerjet e vogla mbyllen me qepje të fshehura dhe operacioni përfundon.
Lexo: 0
