Ka një trajtim për prolapsin e trurit të vogël. Para së gjithash, rastet që kërkojnë kirurgji duhet të zgjidhen me përpikëri. Prolapsi cerebellar mund të raportohet në imazhet e rezonancës magnetike në shumë njerëz. Megjithatë, në realitet, shumë pak prej tyre kanë nevojë për operacion. Në rastet që duhet të trajtohen, zgjidhja e vetme është kirurgjia. Qëllimi i operacionit është të zvogëlojë presionin e cerebellumit të prolapsuar në fillim të palcës kurrizore. Vendi i operacionit është në pikën e takimit të trurit të vogël, trungut të trurit dhe palcës kurrizore. Mikroskopi dhe mikrokirurgjia janë infrastruktura bazë e kirurgjisë. Kirurgjia fillon me heqjen e strukturave kockore që do të relaksojnë palcën kurrizore dhe trungun e trurit. Ndonjëherë edhe vetëm heqja e strukturave kockore mund të jetë e mjaftueshme. Në fazën tjetër të operacionit hapen truri i vogël dhe membranat e palcës kurrizore. Hapja e membranës së jashtme, durës, mund të jetë e mjaftueshme. Megjithatë, nëse shihet se qarkullimi i lëngut cerebrospinal nuk mund të sigurohet, membrana e brendshme e arachnoidit mund të hapet. Në disa raste, pjesa e varur e trurit të vogël që mendohet se është jofunksionale mund të hiqet. Në pjesën e fundit të operacionit, dura, e cila hiqet nga trupi ose hapet me një copë sintetike, mbyllet gjerësisht me një procedurë të quajtur duraplastikë. Qëllimi i operacionit është të korrigjojë përkeqësimin neurologjik dhe çrregullimin e qarkullimit të lëngut cerebrospinal për shkak të ngjeshjes së trurit dhe palcës kurrizore që zhvillohen si rezultat i prolapsit të trurit të vogël. Emri i operacionit të kryer është dekompresimi foramen magnum dhe “sisterna magna rimodeling”.
Maliformimi Chiari kirurgji
Një keqformim Chiari, i quajtur më parë një keqformim Arnold-Chiari, është vendi ku pjesa e poshtme e trurit të vogël dhe trungut të trurit shtyhen poshtë në kanalin kurrizor. Trajtimi kirurgjik i keqformimit Chiari është i disponueshëm. Së pari duhen përzgjedhur me kujdes rastet që duhen operuar. Në shumicën e njerëzve, një keqformim Chiari mund të raportohet në imazhet e rezonancës magnetike. Megjithatë, në realitet, vetëm një numër i vogël i pacientëve kanë nevojë për kirurgji. Kirurgjia është e vetmja zgjidhje në rastet që duhen trajtuar. Qëllimi i operacionit është të zvogëlojë presionin në kordonin e qafës së mitrës për shkak të trurit të vogël të rënë. Zona e operimit është në kryqëzimin e trurit të vogël, trungut të trurit dhe palcës kurrizore. Mikroskopia dhe mikrokirurgjia janë infrastruktura bazë e operacionit. Kirurgjia fillon me heqjen e strukturave kockore që do të relaksojnë palcën kurrizore dhe trungun e trurit. Të ngurta ndonjëherë mjafton të marrësh vetëm struktura kockore. Membranat e trurit të vogël dhe të palcës kurrizore hapen pas operacionit. Hapja e membranës së jashtme mund të jetë e mjaftueshme. Megjithatë, nëse qarkullimi i lëngut cerebrospinal nuk ndiqet, ai mund të hapet në membranën e brendshme të quajtur arachnoid. Në disa raste, zhvendosja në rënie e pjesës së trurit të vogël - tonsilare, e cila konsiderohet të jetë jofunksionale, mund të hiqet. Në fund të operacionit, dura mbyllet ose me inde të buta të marra nga trupi, ose me patch dural. Qëllimi i operacionit është të korrigjojë përkeqësimin neurologjik për shkak të anomalisë së trurit të vogël dhe të korrigjojë diskontinitetin e lëngut cerebrospinal. Procedura kirurgjikale është dekompresimi i foramen magnum dhe rimodelimi i cisterna magna.
Lexo: 0
