Çrregullime të kyçeve të nofullës

Artikulli temporomandibular (nyja e nofullës) është nyja që lidh nofullën e poshtme me kafkën. Sëmundjet e kyçit të nofullës kanë të bëjnë me kockat e nofullës që formojnë kyçin, diskun kërcor të kyçit dhe muskujt përtypës. Ndonëse shihet në një pjesë shumë të madhe të shoqërisë, më së shumti prek pacientët femra. Pacientët me çrregullime të kyçeve të nofullës janë zakonisht midis moshës 20 dhe 40 vjeç.

Trajtimi i sëmundjeve që lidhen me nyjëtimin e nofullës dhe muskujt e nofullës është një nga fushat e aktivitetit të Oral, Dentar dhe Maksilofacial. Kirurgjia.

Artikulacioni tempromandibular (TMJ) është një nga nyjet më të lëvizshme midis zgavrës së përkohshme (fossa mandibulare) dhe nyjës së kockës së përkohshme (kondibularët) e vendosur pikërisht përpara kanalit të jashtëm të dëgjimit ku pjesa e poshtme dhe e sipërme nofulla takohen.

Nyja e nofullës ndodhet pikërisht përpara veshit në kryqëzimin e nofullës së poshtme dhe të sipërme dhe është një strukturë komplekse e përbërë nga kocka e nofullës, muskujt, strukturat e kërcit, ligamentet (indet lidhëse gome që kufizojnë mbihapja e nofullës). Falë tkurrjes dhe relaksimit të muskujve të nofullës dhe lëvizjes së njëkohshme të nyjës së nofullës, goja hapet dhe mbyllet, personi mund të flasë, të përtypë diçka dhe të gogësisë.

Disa nga shkaqet e çrregullimeve të kyçeve të nofullës

• Kërcitja, kërcitja e dhëmbëve , kafshimi i buzëve, kafshimi i thonjve, zakonet e përtypjes afatgjatë

• Lodhje e tepërt e muskujve të nofullës, shtim i tepruar i forcës (Si rezultat i Bruksizmit)

• Trajtime të gjata dentare që bëjnë që goja të mbetet e hapur për një kohë të gjatë

• Hapja e tepërt dhe tendosja e nofullës gjatë administrimit të anestezisë së përgjithshme

• Zakoni i përtypjes së ushqimit në mënyrë të njëanshme

• Përtypja vetëm në zona të caktuara për shkak të mungesës së dhëmbëve të nofullës së poshtme dhe të sipërme

• Dhëmbët e poshtëm dhe të sipërm nuk janë në harmoni me njëri-tjetrin (ngarkesa dentare)

• Strukturisht jo konsistente me marrëdhëniet mandibulare dhe maksillë (Çrregullime skeletore)

  p>

• Zbatimi i gabuar, papajtueshmëria, lartësia e mbushjeve dentare dhe protezave prej porcelani me probleme të tilla si

• E Ndikimet, lëndimet dhe aksidentet që prekin

• Të ulur me krahun në mjekër, duke ushtruar presion në nyjen e nofullës

• Të shtrirë në një presion të papajtueshëm të lartë ose të ulët të jastëkut në nyjen e nofullës së poshtme

• Disa sëmundje sistemike

• Çrregullime psikologjike

Disa nga simptomat e çrregullimeve të kyçeve të nofullës

• Shtypja dhe bluarja e dhëmbëve dhe e lidhur me të Dhimbje në zonën e nofullës ose faqeve, veçanërisht kur zgjoheni në mëngjes

• Presion dhe dhimbje që rrezaton nga nyja e nofullës në vesh , qafa, dhëmbët, madje edhe hunda dhe sytë

• Lëvizjet e pamjaftueshme të nofullës (paaftësia për të hapur plotësisht nofullën, kërcitje e nofullës kur hapni gojën, rrëmbim, klikim, hapje duke rrëshqitur në nga njëra anë)

• Gazmëri dhe/ose të ngrënit Hapje e dhimbshme dhe e vështirë e gojës gjatë ngrënies

• Vështirësi në kafshimin dhe/ose kafshimi me dhëmbët e përparmë gjatë ngrënies, dhimbje

• Konstante ose ndonjëherë ka dallime në mbylljen e dhëmbëve (kur dhëmbët janë të mbyllur, ka një distancë midis nofullës së sipërme dhe nofullës së poshtme, një mbyllje e rregullt nuk mund të arrihet duke përputhur dhëmbët e poshtëm dhe të sipërm),

• Dhimbje dhe dhimbje në fytyrë ndjenja e lodhjes, ënjtjes

• Dhëmbët bëhen të ndjeshëm, konsumohen, thyhen dhe/ose lëkunden.

Metodat e ekzaminimit.

• Marrja e një historie të detajuar nga pacienti në lidhje me ankesat e kyçeve

• Ekzaminimi i dhëmbëve dhe i sistemit të mbylljes

• Ekzaminimi i muskujve të përtypjes

• Ekzaminimi i nyjës së nofullës

Disa ndihmëse analizat mund të përdoren së bashku me ekzaminimin për të diagnostikuar çrregullimet e kyçeve të nofullës. Përveç kësaj, mund të përdoret tomografia konvencionale ose e kompjuterizuar dhe rezonanca magnetike.

Pika më e rëndësishme në fazën e ekzaminimit është përcaktimi i faktorit themelor të shqetësimit të nyjës së nofullës.

Në fakt, pothuajse të gjitha trajtimet, përveç ndërhyrjeve kirurgjikale, janë simptomatike. trajtimet e synuara.

Trajtimi i TMJ

• Trajtimi i simptomave

• Trajtimi i shkakut themelor

• Heqja e faktorëve predispozues

• Trajtimi i efekteve patologjike

Opsionet e trajtimit

• Edukimi i pacientit dhe trajtimi parandalues

• Terapia me splinte

• Terapia me ilaçe

• Zbatimet e BOTOX për muskujt e përtypjes

• Ushtrime

• Terapia fizike

• Manipulimi

• Mbështetje psikiatrike

p>

• Trajtime të avancuara në rastet e vonuara (kirurgji etj.)

Qëllimi kryesor i trajtimit është nyja e nofullës. Është të rregullojë presionin brenda dhe të sigurojë funksione normale të nofullës. Për trajtimin e çrregullimeve të nyjeve të nofullës, mund të aplikohen korrigjimet e faktorëve rajonalë që shkaktojnë shqetësim (trajtimet e nevojshme dentare), aplikimi i pllakës dentare për të eliminuar forcat e tepërta në nyjen e nofullës, injeksione intra-artikulare të quajtura artrocentezë në çrregullimet e lidhura me disqet.

Përdorimi i aparateve ortopedike (splint) është gjithashtu ndër metodat e disponueshme të trajtimit. Në këtë pikë, është shumë e rëndësishme që pacienti të marrë disa masa paraprake, të ndjekë rekomandimet dhe të mbrohet.

Mund të renditen pikat që pacienti duhet të respektojë gjatë trajtimit. si në vazhdim;

• Mbroni mirë dhëmbët tuaj, kujdesuni për shëndetin tuaj oral dhe dentar,

• Kini kujdes pozicionit të nofullës,

  p>

• Preferoni ushqime të buta,

• Mos përtypni çamçakëz,

• Shmangni kafshimi i ushqimeve të forta me dhëmbët e përparmë ,

• Nuk duhet të hapë hapjen e gojës më shumë se një sasi të caktuar, duhet të mbështesë mjekrën (p.sh. gjatë gogësisë)

• Bëni ushtrimet e nofullës të rekomanduara nga mjeku,

• Duhet të pajtohet me trajtimin mjekësor për dhimbjen,

• Merr rregullisht mjekimin e saj,

• Nëse aplikohet, splinta duhet të vendoset rregullisht me besnikëri absolute.

_{Lexo: 0}