Sëmundja e Perthes, e cila shihet më së shumti te djemtë, zakonisht shfaqet me ankesa të tilla si çalë dhe çalë. Sa më herët të diagnostikohet sëmundja Perthes, e cila zakonisht vërehet midis moshës 4 dhe 10 vjeç, aq më i suksesshëm është trajtimi.
Çfarë është sëmundja e Perthes?
Sëmundja e Perthes është një prej tyre. sëmundjet e rëndësishme të ortopedisë pediatrike. Sëmundja Perthes zhvillohet me një pauzë të përkohshme në rrjedhën e gjakut të rajonit kockor në formë topi në pjesën e sipërme të kofshës, të cilën ne e quajmë koka e femurit. Si rezultat, sëmundja e Perthes përparon në një proces vdekjeje kockore, të cilën e quajmë nekrozë në kokën e femurit dhe më pas hiqet kocka nekrotike dhe formohet kocka e re.Është një sëmundje e zakonshme tek fëmijët e moshës 4-10 vjeç. Sëmundja Perthes është katër herë më e zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat. Fëmijët me sëmundjen Perthes janë përgjithësisht shumë aktivë dhe kanë një strukturë që ne e quajmë të padisiplinuar.
Cilat janë simptomat e sëmundjes Perthes?
Pacientët me Perthes shpesh ankohen për çalë, kofshë dhe/ose Dhimbje gjuri.Ato aplikohen tek pediatri ortoped. Simptomat e pacientëve ndonjëherë intensifikohen, herë pas here ato lehtësohen. Në ekzaminimet e pacientëve me Perthes, lëvizjet e kyçeve janë të kufizuara dhe fëmija mund të ankohet për dhimbje gjatë lëvizjeve të kyçeve. Në rastet e avancuara, mund të shihet rrallimi dhe shkurtimi i diametrit të këmbës.
Si të diagnostikoni sëmundjen Perthes?
Në sëmundjen e Perthes, diagnoza vendoset me anamnezë, ekzaminim fizik dhe radiografi. Në shumicën e rasteve në diagnostikimin e sëmundjes Perthes, MRI ose tomografi nuk nevojitet. Nga ana tjetër, MRI mund të sigurojë diagnozën në fazat e hershme të sëmundjes. Ekzaminimi MRI mund të jetë i nevojshëm nëse gjetjet radiologjike janë normale dhe ndërprerja nuk kalon brenda 1 jave – 10 ditësh.
Diagnoza e hershme është shumë e rëndësishme në trajtimin e sëmundjes Perthes!
Çfarë duhet bërë në trajtimin e sëmundjes Perthes?
Nekroza e një pjese ose të gjithë femurit kocka e kokës në sëmundjen Perthes për shkak të ushqyerjes së dëmtuar të kockës së femurit ndodh vdekja e kockave të kokës. Kjo kockë nekrotike përthithet nga trupi. k (me eliminim), arrihet formimi i kockave të reja. Meqenëse kocka është më e butë dhe më e dobët në këtë proces rindërtimi, thyerjet dhe kolapset e kafkës mund të shihen në trauma të tilla si kërcimi, kërcimi dhe rënia. Gjatë ristrukturimit, koka e femurit merr formë sipas presionit që merr. Për këtë arsye synohet që në mjekim të mbahet koka e femurit në pjesën e folesë së kyçit të kofshës, të cilën e quajmë acetabulum. Në këtë mënyrë synohet të zhvillohet në një strukturë globale.
Qëllimi kryesor në trajtimin e sëmundjes Perthes është ruajtja e gamës së lëvizjes së kyçit në mënyrë që koka të zhvillohet në një strukturë sferike. Sidomos gjatë periudhave të dhimbshme, rekomandohet pushimi dhe trajtimi me ilaçe anti-inflamatore. Procesi i sëmundjes Perthes zgjat 2-2,5 vjet. Në këtë proces, fëmija duhet të parandalohet sa më shumë që të përfshihet në aktivitete sportive ekstreme, të kërcejë nga lartësia dhe të marrë pjesë në sportet e kontaktit. Megjithatë, aktivitetet e përditshme të fëmijës nuk janë të kufizuara.
Për të mbajtur topin e kokës së femurit në fole, aplikimi i allçisë me këmbët në pozicion të hapur, përdorimi i disa ortozave dhe aplikimet kirurgjikale janë metodat që përdorin Ortopedët Pediatër. Ecuria e gjatë e sëmundjes (2-2,5 vjet) e vështirëson përshtatjen e fëmijëve ndaj trajtimit me gips ose ortozë. Për këtë arsye shumë ortopedë i drejtohen trajtimit kirurgjik në rastet e nevojshme. Qëllimi kryesor i operacionit është të sigurojë që koka e femurit të vendoset në folenë e acetabulumit në mënyrë që të sigurohet zhvillimi i saj në një strukturë sferike.
Si përparon sëmundja Perthes?
Ecuria klinike e sëmundjes Perthes varet nga mosha e pacientit dhe nga sasia e përfshirjes. Si rregull i përgjithshëm, ecuria e sëmundjes Perthes është mjaft e mirë nën moshën 6 vjeç. Në pacientët më të vjetër se 8 vjeç, ecuria e sëmundjes është më e rëndë. Ndërsa një pjesë e konsiderueshme e pacientëve shërohen pa pasoja, një numër i vogël pacientësh kanë shkurtësi, çalim dhe deformim të kokës femorale.
Lexo: 5
