Prishja e dhëmbëve është një sëmundje infektive dhe multifaktoriale që prek shumicën e njerëzve në vendet në zhvillim. Fluori është forma jonike e fluorit, e cila është elementi i tridhjetë më i pasur në koren e tokës. Burimi kryesor i fluorit në natyrë është uji. Burime të tjera të rëndësishme të fluorit janë çaji, ushqimet e detit që përmbajnë kocka ose guaska të ngrënshme, suplementet mjekësore dhe pastat e dhëmbëve me fluor. Një filxhan çaj siguron 0,10-0,12 mg fluor. Bimët e tjera përmbajnë gjithashtu sasi të ndryshme fluori në varësi të karakteristikave të tokës në të cilën rriten. Mishi, të brendshmet (mëlçia, veshkat), spinaqi, mollët, vezët, pula, orizi dhe tërshëra gjithashtu përmbajnë fluor. Në strukturën e dhëmbëve dhe kockave ka gjithsej 2-3 g fluor. Në 100 ml gjak ka afërsisht 0,3 mg fluor. Sasia e sigurt e fluorit për t'u marrë është 0.7 mg në ditë për foshnjat, 3 mg në ditë për gratë e rritura dhe 4 mg në ditë për burrat e rritur. Fluori redukton incidencën e prishjes së dhëmbëve dhe ngadalëson ose anulon përparimin e kaviteteve ekzistuese. Megjithëse izoluesit e gropave dhe të çarjeve, higjiena e përpiktë orale dhe praktikat e duhura dietike kontribuojnë në parandalimin dhe kontrollin e kariesit, qasja më efektive dhe më e përdorur gjerësisht përfshin përdorimin e fluorit.
Fluori, i cili njihet për dobinë e tij në parandalimi i kariesit dentar, administrohet në mënyrë sistematike ose topike, zbatohet. Aplikimet aktuale të fluorit përfshijnë pastën e dhëmbëve me fluor, shpëlarësit e gojës me fluor, xhel me fluor, bojra me fluor dhe materiale mbushëse dentare që çlirojnë fluor për një kohë të gjatë. Aplikimet sistematike të fluorit përfshijnë fluoridimin e ujit të pijshëm, kripërat e fluorit, qumështin me fluor, lëngjet e frutave me fluor, tabletat me fluor, pikat e fluorit dhe ëmbëlsirat me fluor.
Fillimisht, mendohej se ishte e dobishme kur fluori jepej sistematikisht gjatë dhëmbit. zhvillimi, por më shumë Hulumtimet e mëvonshme treguan se efektet aktuale ishin më të favorshme në parandalimin ose trajtimin e kariesit dentar dhe filluan të zëvendësojnë fluorin sistemik. Fluorizimi i ujit u shpall dikur si një nga metodat më të mira të shëndetit publik të shekullit të njëzetë. Për shkak se kjo praktikë nuk është e realizueshme ose me kosto efektive në shumë rajone, veçanërisht zonat rurale, studiuesit po kërkojnë mënyra për të shtuar fluor në popullatën e përgjithshme, siç është shtimi i fluorit në qumësht dhe kripës së tryezës. Ata hulumtuan metodat e dashurisë. Kohët e fundit, shqetësimet kryesore në lidhje me toksicitetin që mund të ndodhë me marrjen e tepërt të fluorit janë rritur në mbarë botën, dhe si rezultat, disa vende kanë ndaluar fluorizimin e ujit.
Pasta e dhëmbëve
Në ditët e sotme, pasta e dhëmbëve me fluor është metoda më e zakonshme që përdoret për të mbajtur një nivel vazhdimisht të ulët të fluorit në mjedisin oral. Në këtë mënyrë, mendohet të luajë një rol të rëndësishëm në reduktimin e prishjes së dhëmbëve në vendet e industrializuara vitet e fundit.
Duke qenë se fëmijët e vegjël nuk mund të pështyjnë në mënyrë efektive, thuhet se ata mund të gëlltisin 80-100% të fluor në paste me çdo larje. Në të njëjtën kohë, meqenëse mund të çojë në marrjen e tepërt të fluorit tek fëmijët e vegjël, rekomandohen pasta të ëmbla pa shije ose pak nenexhik në vend të përdorimit të pastës së dhëmbëve që përmbajnë fruta ose ëmbëlsues të ngjashëm me sheqerin. Nëse do të përdoren pasta të ëmbla, rekomandohet që pasta të aplikohet në furçë nën mbikëqyrjen e familjes. Në mënyrë të ngjashme, rekomandohet që pastat e dhëmbëve që përmbajnë 1500 ppm ose më shumë fluor të mos përdoren nga fëmijët e vegjël, sepse ato mund të çojnë në marrjen e tepërt të fluorit. Udhëzimet për përdorimin e pastës së dhëmbëve me fluor për fëmijët e vegjël ndryshojnë nga vendi në vend. Ndryshimet më të mëdha midis vendeve janë në moshën në të cilën duhet të përdoret pasta e dhëmbëve me fluor, përqendrimi i fluorit dhe rekomandimet në lidhje me vendosjen e pastës së dhëmbëve në furçë.
Në rishikimet sistematike të studimeve, është theksuar në rishikimet sistematike të studimeve. se përdorimi i pastës së dhëmbëve me fluor te fëmijët 24 muajsh e poshtë mund të shkaktojë fluorozë. Thuhet se pastat e dhëmbëve me fluor më të lartë se 1000 ppm mund të shkaktojnë fluorozë tek fëmijët nën 5 vjeç. Për këtë arsye, në udhëzimet që rekomandojnë përdorimin e pastës së dhëmbëve që përmban 1000 ppm F për të reduktuar këtë rrezik, sasia e pastës që do të përdoret është 'tampon'. Është vënë re gjithashtu se është e rëndësishme të mbikëqyren fëmijët gjatë larjes për të siguruar përdorimin e duhur të pastës së dhëmbëve. Rekomandohet që fëmijët nën 6 vjeç të mos inkurajohen të përdorin pasta dhëmbësh të ëmbla që përmbajnë 1500 ppm ose më shumë fluor.
Lak fluoride
Fluoride v. Stomatologjia është një trajtim dentar që ndihmon në parandalimin, ngadalësimin ose parandalimin e përparimit të prishjes së dhëmbëve. Llaket zakonisht aplikohen me furça ose shiringa të vogla. 5% NaF (22000 ppm F- jon) përdoret në llaqe. Një dozë e vetme prej 0,25 ml e aplikimit të llakut fluor që përmban 22600 ppm F është raportuar se përmban 5,65 mg jone fluori, që është shumë më poshtë dozës së mundshme toksike (PTD) për 5 mg/kg peshë trupore (O'Mullane et al. , 2016).
Sipas rezultateve të një studimi që hulumton farmakokinetikën e fluorit 12 deri në 15 muaj pas aplikimit të llakut me 5% fluorid natriumi, Akademia Amerikane e Pediatrisë (AAP) raportoi se aplikimi i llakut fluor është i sigurt për të rinjtë. fëmijë (Milgrom et al., 2014).
Garcia et al. Në vitin 2017, 2424 fëmijë të moshës nga 0 deri në 5 vjeç që kishin dalë dhëmbë u ndoqën për 3 vjet dhe gjithsej 10.249 aplikime të llakut fluorid tek fëmijët gjatë kësaj periudhe. Sipas rezultateve të studimit, u deklarua se llaku me fluor nuk kishte asnjë efekt anësor të lidhur me trajtimin tek fëmijët e vegjël dhe se ishte një metodë efektive për parandalimin e kariesit tek fëmijët e vegjël.
Lockner et al. ., në vitin 2017, raportuan aplikimin e llakut me fluor dhe fluorit te fëmijët e moshës 3-4 vjeç. Sipas rezultateve të studimit të tyre që ekzaminoi sekretimin e fluorit në urinë pas përdorimit të pastës, ata zbuluan se përdorimi i një sasie të kufizuar të pastës së dhëmbëve me fluor pas llakut. aplikimi do të reduktonte ekspozimin ndaj fluorit.
Në vendet me ujë me fluor të lartë si Australia, Irlanda dhe Shtetet e Bashkuara, llaku me fluor përdoret vetëm për rrezik të lartë të kariesit. Në vendet me fluorim të kufizuar ose pa ujë, si p.sh. Anglia dhe Skocia, përdorimi i llakut me fluor është rekomanduar për të gjithë fëmijët dhe të rinjtë. Frekuenca e aplikimit është rritur për ata me rrezik të lartë të kariesit. O'Mullane et al., 2016).
Në artikullin e Pain (2017) me titull 'Dëmtimet e fluorit në sistemin gastrointestinal', ishte deklaroi se uji i pijshëm që përmban 1 ppm fluor normalisht gjendet në gjak.Është thënë se ka një përqendrim 200 herë më të lartë se niveli jonik ekzistues dhe ndonjëherë mund të shkaktojë acarim dhe dhimbje stomaku. Duke thënë se është koha për një ndalim gjithëpërfshirës global të fluorizimit të ujit Në një studim të kryer nga Trivedi et al., në vitin 2007, u ekzaminua efekti i ujit me përmbajtje të lartë fluori në inteligjencën e fëmijëve të shkollës në Indi. Sipas këtij studimi, biomekanizmi i veprimit të F në uljen e IQ-së nuk është i qartë. Megjithatë, ka prova që mund të përfshijë ndryshime në lipidet e membranës dhe ulje të aktivitetit të kolinesterazës në tru. Megjithatë, në këtë studim, nivelet e fluorit në ujin e pijshëm varionin midis 2 dhe 5,5 mg/L. Siç dihet, nivelet e fluorit në ujin e pijshëm ndryshojnë në varësi të rajonit ku jetoni. Nëse flasim për Izmirin, krahinën ku ndodhem, sipas raportit të cilësisë së ujit të IZSU-së, niveli i fluorit është 0.064 mg/L.
Aplikimi i fluorit rekomandohet në rastet kur fluorizimi nuk kryhet në ujë. burimet dhe niveli i fluorit në ujin e pijshëm është nën 0.7 ppm. Është thënë se fëmijëve me rrezik të lartë mund t'u jepet mbështetja e duhur me fluor, duke marrë parasysh fluorin që ata marrin nga mjedisi.
Yu et al. (1996) deklaroi se ata treguan ndryshime në neurotransmetuesit dhe receptorët në trurin e fetusit të njeriut nga zona e fluorozës endemike. Rajoni i fluorozës endemike i përmendur në studim është një rajon në Kinë dhe përmbajtja e fluorit në ujin e pijshëm natyror është shumë i lartë.
Në përmbledhje, këto studime janë kryer në rajone ku niveli i fluorit në ujin e pijshëm është shumë i lartë. i lartë.
Në Evropë. Nëse shqyrtojmë ndalimet e fluorit
Belgjika
Belgjika e ndaloi fluorin suplementet me mendimin se përdorimi i tepruar i fluorit mund të rrisë rrezikun e osteoporozës dhe të dëmtojë sistemin nervor.
Sipas Nutraingredients.com: Ata deklaruan se larja e dhëmbëve me pastë dhëmbësh me fluor është e mjaftueshme dhe se suplementet e tjerë të fluorit janë të mjaftueshëm. nuk nevojiten.
Ata thanë se aplikimet aktuale të fluorit janë të mjaftueshme për të mbrojtur kundër kariesit dhe se nuk ka nevojë për aplikime sistemike të fluorit. .
Franca /p> Agjencia rregullatore e produkteve shëndetësore të Francës ka ndaluar shitjen e produkteve që përmbajnë kripëra fluoride për trajtimin e osteoporozës. Efektiviteti i fluorit në trajtimin e osteoporozës është dëshmuar të jetë joefektiv në krahasim me trajtimet alternative dhe është thënë se mbart rrezikun e fluorozës në afat të gjatë. Irlanda Rekomandohet të reduktohen nivelet e fluorit të shtuar në furnizimin me ujë irlandez. Sipas Irishhealth.com, reduktimi i dozës është rekomanduar për shkak të marrjes më të madhe nga fëmijët dhe të rriturit sot nga burime të tjera, veçanërisht nëpërmjet përdorimit të rregullt të pastës së dhëmbëve. Prishja e dhëmbëve është një problem i madh shëndetësor në mbarë botën dhe është ende një problem madhor në MB. Megjithëse i parandalueshëm, ai është një nga shkaqet më të zakonshme të shtrimit në spital tek fëmijët. Trajtimi dentar nën anestezi të përgjithshme (GA) tek fëmijët me fluorim ka një rrezik të vogël, por real, të rrezikshëm për jetën e komplikimeve, i cili është pse numri i procedurave dentare të kryera nën GA është i kësaj shkalle. Ky reduktim ka të ngjarë të ketë gjithashtu një ndikim të rëndësishëm në kostot e ofrimit të kujdesit dentar për shkak të kostove më të larta që lidhen me shtrimin në spital. p> Shëndeti Publik Angli, përqendrimi i fluorit dhe hipotiroidizmi. Po heton nëse grupet e të dhënave të kujdesit parësor mund të përdoren për të hetuar një marrëdhënie të mundshme ndërmjet. Sipas Udhëzuesit të Botuar nga American American. Shoqata Dentare: Fluori është luftuesi i kariesit të natyrës. Ndodh natyrshëm në sasi të ndryshme në burime ujore si lumenj, liqene dhe madje edhe oqeane. Fluori gjithashtu gjendet natyrshëm në një sasi të caktuar në ushqime dhe pije të caktuara, por nivelet ndryshojnë shumë. Fluori shtohet gjithashtu në disa produkte dentare, të tilla si pasta e dhëmbëve, për të ndihmuar në mbrojtjen e dhëmbëve nga kavitetet. Si i mbron fluori dhëmbët? Para se dhëmbët të dalin në gojë, fluori nga ushqimet. , shtohen pije dhe suplemente dietike.Ajo bashkon strukturën e smaltit të dhëmbit (sipërfaqja e fortë e dhëmbit), duke e bërë atë më të fortë. Struktura e forcuar e smaltit bëhet më rezistente ndaj prishjes së dhëmbëve. Ky efekt është një mbrojtje "sistematike". Pas daljes së dhëmbëve në gojë, fluori ndihmon në rimineralizimin e smaltit të dhëmbëve të dobësuar dhe të prishur dhe anulon shenjat e hershme të prishjes së dhëmbëve. Pastroni dhëmbët me fluor Lexo: 0
Në mars 2018, MB në MB. raporti i monitorimit shëndetësor për fluorizimin.
