Përgatitja për ekzaminimin e strabizmit
Mjeku do të dëshirojë të dijë disa detaje të rëndësishme për problemet e syve të fëmijës suaj. Shpesh këto janë pyetje që nuk mund t'u përgjigjeni menjëherë pa i menduar më parë. Përpara se të vizitoni oftalmologun, do të ishte e mençur të merreni parasysh këto çështje.
Si lindi problemi?
A ishte kjo diçka që ju ose të afërmit e tjerë e keni vënë re, apo ishte vetëm mjeku juaj i familjes. apo pediatri që e vuri re?
A duket se fëmija juaj ka një problem në njërin sy apo të dy?
Nëse po, cili?
Çfarë është jonormale? për syrin e tij?
p>
A rrëshqet ai brenda, jashtë, poshtë apo lart?
A është problemi i pranishëm gjatë gjithë kohës apo ndodh herë pas here?
>Nëse ndodh herë pas here, një aktivitet i caktuar A e shkakton atë të ndodhë?
Për shembull, a ndodh më shumë kur shikon nga afër, kur shikon larg, kur shikon nga njëra anë apo kur jeni të lodhur?
Sa kohë më parë filloi problemi dhe çfarë është e rëndësishme? A po përmirësohet apo përkeqësohet?
A mendoni se shikimi i fëmijës suaj është normal?
A është normale rritja dhe zhvillimi i tij?
Nëse keni fëmijë më të mëdhenj, mbani një sy në këtë çështje. Mund të jetë e dobishme të krahasoni djalin tuaj me problemin me vëllezërit e motrat e tjerë më të mëdhenj. A është ulur apo i ka hedhur hapat e parë në të njëjtën kohë me motrën e tij më të madhe?
Ai gjithashtu ka të afërm të tjerë me sy të kryqëzuar (syri që zhvendoset drejt hundës), me sy të çarë (syri që zhvendoset nga jashtë drejt veshi), ose 'dembel' ose syze A kanë problem me lëvizjen e syrit jashtë shtrirjes normale, si p.sh. shikimi i ulët në njërin sy (ambliopia) që nuk mund të korrigjohet me syze?
Nëse po, si janë trajtuar?
Me syze, eyeliner, ushtrime apo me operacion?
Nëse fëmija juaj vuan nga shikimi i dyfishtë (duke parë dy gjëra kur është në të vërtetë një), duhet imazhet të jenë vertikale (njëra mbi tjetrën), horizontale (krah për krah), apo të dyja? Është e rëndësishme të përshkruhet ndarja. A largohet shikimi i dyfishtë kur një sy është i mbyllur? Po kur syri tjetër është i mbyllur?
Nëse mendoni se syri i fëmijës tuaj po 'ndryshon' në fotografi, mund të jetë e dobishme të sillni fotografi mostër te mjeku, b� Në këtë mënyrë mjeku juaj mund të shohë saktësisht atë që po përshkruani.
Duke menduar për të gjitha këto pyetje (dhe sigurisht përgjigjet) përpara takimit tuaj do ta ndihmojë okulistin të arrijë në diagnozën e duhur. dhe planin e trajtimit.
Përveç kësaj, nëse ekziston dyshimi për rrëshqitje tek fëmija, do të jetë e nevojshme që të kryeni një ekzaminim në rënie. Megjithëse ekzaminimi i pikave të syrit nuk është shumë i këndshëm, është i detyrueshëm zbulimi i çrregullimeve të syrit. Disa fëmijë mund të kenë një temperaturë të lehtë pas futjes së pikave. Prandaj, në ditën e ekzaminimit me pika, është e dobishme të siguroheni që fëmija juaj të mos ketë një infeksion të traktit të sipërm respirator, qoftë edhe të lehtë, ose ndonjë infeksion tjetër që mund të shkaktojë ethe, se ai ose ajo nuk po i dalin dhëmbët. dhe se fëmija po kalon një ditë normale dhe të shëndetshme.
Nëse ka një gjendje infektive, do të ishte një gjendje infektive. është më logjike të shtyhet ekzaminimi me pika për një ditë tjetër, përndryshe rritja e temperaturës mund ta lodhë fëmijën mbi të cilin janë administruar pikat.
p>
>
Të çosh fëmijën në shtëpi pas ekzaminimit me pika dhe ta lëmë të pushojë është një zgjidhje shumë më e arsyeshme për komoditetin e familjes dhe të fëmijës. Pas ekzaminimit me pikat e futura, unë këshilloj familjen që të mbërrijë në shtëpinë e tyre sa më shpejt të jetë e mundur dhe të pushojë fëmijën dhe veten e tyre, pa bërë plane shtesë.
zakonisht fillon pas moshës 1 vjeçare. Ne e dimë se arsyeja për këtë është sistemi që hyn në lojë gjatë fokusimit të ngushtë, të cilin ne e quajmë akomodim. Ky mekanizëm funksionon gjithashtu së bashku me mekanizmin e konvergjencës, i cili lejon që të dy sytë të kthehen pak nga brenda dhe ndihmon që syri të përqendrohet nga afër. Së bashku me të metat në funksionimin e këtij sistemi, fillojnë të shfaqen ndërrime nga brenda. Disa foshnja kanë zhvendosje të lindura dhe të përhershme nga brenda. Në disa foshnja, rënia fillon në mënyrë të lindur tek foshnja dhe më pas rënia rritet me zhvillimin e përshtatjes së afërt (akomodimit).
Detaji më i rëndësishëm në rastet e rënies nga brenda është korrigjim i përpiktë i numrave të syrit. Duhet të kryhet një ekzaminim i lëshimit.
& nbsp;
OUTSHIFT
Ekstraversionet tek fëmija zakonisht janë ato që ndodhin me ndërprerje dhe tërheqin herë pas here vëmendjen e familjes. Kjo gjendje mund të vërehet kur fëmija mbyll spontanisht syrin e tij endacak në mot me diell ose mjedise të ndritshme, ose mund të kuptohet duke vëzhguar syrin endacak kur është i lodhur ose me temperaturë. Strabizmi i jashtëm i fiksuar me kënd të gjerë është shumë i rrallë tek foshnjat dhe foshnjat e tilla duhet të ekzaminohen për një sëmundje tjetër neurologjike.
Në rastet kur shikimi dembel është i thellë dhe syri dembel sheh shumë pak, mund të ndodhë devijimi i jashtëm.
FALSE SHIFT
Tek të porsalindurit, rrënja e rrafshuar e hundës dhe ndryshimet në palosjet e brendshme të qepallave mund të bëjnë që syri të duket se po zhvendoset nga brenda. Për më tepër, një ndryshim domethënës midis boshtit vizual dhe boshtit gjeometrik të syrit mund të krijojë përshtypjen e strabizmit. Për të dalluar këtë gjendje kërkohet patjetër kontrolli i okulistit.
KORIGJIMI I GABIMEVE TË REFRAKSIONIT DHE STRIABILITETI
>
Në rastet e strabizmit që shfaqet tek fëmijët, gabimi refraktiv duhet të zbulohet me ekzaminimin e pikave të syrit.
>
Pse i bien sytë fëmijës tim?
Arsyeja zakonisht nuk është një e vetme. Shkaku më i zakonshëm është trashëgimia. Në rreth gjysmën e fëmijëve me strabizëm, një problem i ngjashëm është i pranishëm tek vëllezërit e motrat, prindërit ose gjyshërit. Ne e dimë se strabizmi është më i zakonshëm tek fëmijët me anomali neurologjike. Disa sëmundje gjatë shtatzënisë, si rubeola, marrja e medikamenteve të caktuara ose konsumimi i alkoolit mund të ndikojnë në zhvillimin e trurit të foshnjës. Në këto raste, strabizmi nuk shfaqet si një anomali e izoluar, por shoqërohet me gjetje të tjera të mosfunksionimit të trurit. Strabizmi mund të ndodhë së bashku me probleme të tjera neurologjike. Për më tepër, aksidentet, dëmtimet dhe sëmundjet e rënda mund të shkaktojnë zhvillimin e strabizmit.
Të rrokulliset pengon psikologjinë e fëmijës tim. ?
Jo vetëm që rrotullimi i syve funksionon gabimisht, por edhe duken ndryshe. Fëmijëve të tjerë, një shok loje me strabizëm mund të duket 'qesharak'. Një fëmijë me strabizëm mund të përqeshet, tallen ose t'i thërrasin emra, secila prej të cilave ka një efekt shkatërrues në vetëbesimin e fëmijës. Pasi përballet me ngjarje të tilla, një fëmijë me strabizëm mund të mësojë të shmangë njerëzit ose të nënçmojë dhe zhvlerësojë veten për të kompensuar defektin e tij. Si rezultat, personaliteti i tij mund të bëhet i turpshëm dhe i tërhequr. Prindërit që vonojnë trajtimin e një foshnjeje për strabizëm me shpresën se problemi do të korrigjohet vetë, jo vetëm që zvogëlojnë gjasat për të arritur një bashkim të mirë, por gjithashtu rrezikojnë që fëmija i tyre të përballet me shqetësime emocionale. Këto janë arsye të rëndësishme për trajtimin e hershëm të strabizmit. Shkenca nuk e kupton plotësisht shkallën në të cilën strabizmi pengon zhvillimin e foshnjës. Ne e dimë se shumica e foshnjave me strabizëm kanë zhvillim normal dhe rriten me inteligjencë normale. Por shumë okulistë kanë dëgjuar raporte personale të një foshnjeje që tregon një kërcim të papritur në momentet e zhvillimit menjëherë pas korrigjimit të syve të tyre kirurgjik.
Vajza ime trevjeçare ka sy dembelë. A duhet të ekzaminohet edhe djali im njëvjeçar?
Amblyopia mund të shfaqet në familje. Edhe nëse askush tjetër përveç vajzës suaj nuk është diagnostikuar me ambliopi, rreziku i strabizmit ose ambliopisë tek fëmijët tuaj të tjerë rritet për shkak të mundësisë së transmetimit familjar. Edhe pse djali juaj duket normal, ai mund të ketë shikim dembel. Në këtë rast, një ekzaminim është i nevojshëm për të zbuluar problemin në syrin tuaj.
>
Kemi dëgjuar që introversioni zakonisht fillon pas 6 muajsh, a është e vërtetë?
Po, është e vërtetë. Sepse në këta muaj, foshnja ka një aftësi më të fortë për t'u përqendruar (akomoduar) dhe interesi i tij pamor gradualisht rritet. Kjo rritje e fokusit vizual mund të bëjë që sytë të kthehen nga brenda nëse foshnja është hipermetropike. Mund të jetë ep. Shpesh, introversioni është më i dukshëm kur fëmija shikon një objekt afër, sepse sytë duhet të fokusohen më shumë për të parë objektet afër.
Kur e çoj vajzën time në park, ajo gjithmonë mbyll një sy në ditët me diell. A është ky një problem?
Po, kjo është një situatë që duhet marrë seriozisht. Shkëlqimi i shkaktuar nga rrezet e diellit prish bashkimin tek fëmija, duke shkaktuar një zhvendosje nga jashtë dhe fëmija mund të mbyllë njërin sy për të parandaluar shikimin e dyfishtë për shkak të kësaj zhvendosjeje. Është e nevojshme ta çoni te një okulist dhe të informoni mjekun për gjendjen e tij/saj dhe patjetër ta ekzaminoni për strabizëm.
Koka e fëmijës tim është kthyer në njërën anë. Zakonisht duket e përkulur. A mund të ketë ndonjë problem me sytë e tij?
Po, në raste të tilla, është e dobishme të kontrolloni nëse ka një devijim vertikal në sy. Sepse fëmija mund të përpiqet të kompensojë shikimin e dyfishtë duke anuar kokën për të kompensuar këtë.
p>
Fëmija im ka një problem strabizmi. 6 vjeç. Dëgjuam se gjatë një ekzaminimi të syrit, pikat futen në bebëzën dhe ajo zmadhohet. A është i nevojshëm ky ekzaminim i lëshimit?
Po është. Shumica e fëmijëve (dhe madje edhe shumica e të rriturve) me probleme të muskujve të syrit nuk kanë aftësinë për të relaksuar plotësisht muskujt e syve të tyre që mundësojnë fokusimin gjatë një ekzaminimi. Kjo mund të çojë në vlerësime të gabuara të gabimit refraktiv. Përveç kësaj, bebëzat e mëdha të zgjeruara me pika lejojnë ekzaminimin e kujdesshëm të pjesës së brendshme të syve të fëmijës suaj. Prandaj, shumica e pacientëve me strabizëm kërkojnë zgjerim të bebëzave për një ekzaminim të plotë të syrit.
Djali im ka strabizëm. Po ndjekim tek okulisti. Sa kohë duhet për të zgjeruar bebëzat me një ekzaminim me rënie?
Në literaturën e përgjithshme, bebëzat e një fëmije me shtrembërim duhet të zgjerohen një herë në vit. Mjeku juaj gjithashtu mund të dëshirojë të vendosë pika dy ose tre herë në vit, në varësi të zhvillimit të fëmijës suaj.
Lexo: 0
