Pankreasi është një organ i vendosur në pjesën më të pasme të barkut, afërsisht 15 cm i gjatë, dhe fytyra e tij e përparme është plotësisht e mbuluar nga stomaku, duodeni dhe zorra e trashë (zorrë e trashë). Edhe pse ka shumë funksione të rëndësishme, ai luan një rol të rëndësishëm në tretjen e ushqimit dhe mbajtjen e ekuilibrit të sheqerit në gjak. Megjithëse kanceret e pankreasit zhvillohen në çdo rajon të organit, ato më së shpeshti zhvillohen në rajonin e kokës. Përsëri, ato e kanë origjinën nga qelizat sekretore më të zakonshme dhe quhen adenokarcinoma.
Faktorët e rrezikut të kancerit të pankreasit
Edhe pse shkaku i sëmundjes është i panjohur, ai është më e zakonshme tek duhanpirësit dhe individët obezë. . Shkaku i kancerit të pankreasit në pothuajse 30% të pacientëve është pirja e duhanit. Kanceri i pankreasit për shkak të diabetit të tipit të të rriturve është i diskutueshëm. Kanceri i pankreasit mund të zhvillohet në një numër shumë të vogël pacientësh pas nxjerrjes së sojës. Kanceri i pankreasit është më i zakonshëm tek meshkujt sesa tek femrat dhe rreziku rritet me moshën. Mosha mesatare është 63 vjeç për meshkujt dhe 67 për femrat.
Simptomat e kancerit të pankreasit
Humbje peshe, dhimbje barku, verdhëz, humbje oreksi, vjellje. dhe të vjella, mund të ndodhë me çrregullime psikologjike si dobësi, lodhje, diarre, dispepsi, dhimbje shpine, jashtëqitje me ngjyrë stuko, zbehje dhe shfaqje të papritur të diabetit dhe depresionit pa histori familjare. Pacienti humbet peshë si pasojë e marrjes së pamjaftueshme të ushqimit së bashku me fryrjen, dispepsi dhe humbjen e oreksit. Verdhëza është simptoma më e zakonshme dhe më e hershme. Fillimisht shfaqet në sy, më pas ndodh zverdhja e lëkurës, e ndjekur nga errësimi i ngjyrës së urinës në 'urinë në ngjyrë çaji' dhe në fund rezulton në një ngjyrë të çelur të jashtëqitjes, e përshkruar si 'pastë glazier'. Shkaku i verdhëzës është parandalimi i sekretimit të bilirubinës së prodhuar në mëlçi si rezultat i bllokimit të kanalit biliar nga kanceri i pankreasit.
Diagnoza në kancerin pankreatik
Diagnoza mund të jetë e vështirë pasi sëmundja shfaqet me simptoma të fshehta. . Bilirubinat e serumit, fosfataza alkaline, transaminazat e mëlçisë dhe shënuesit e tumorit si CEA, CA 19-9 dhe CA 125 u rritën. Ka një pozitivitet të bilirubinës në urinë.
Ultrasonografia: Pothuajse gjithmonë metoda e parë e ekzaminimit që përdoret. është. Ai jep informacion për praninë e një mase të fortë ose cistike në pankreas, madhësinë e masës, marrëdhënien e masës me strukturat e tjera përreth dhe afërsinë e saj me strukturat vaskulare.
Tomografia e kompjuterizuar (CT) dhe rezonancë magnetike (MRI): Imazhet MR janë në të njëjtën mënyrë.Është e rëndësishme në diagnozën diferenciale të tumorit. Këto dy ekzaminime mund të përdoren së bashku kur është e nevojshme për të siguruar që janë marrë rezultatet e sakta për vendimin kirurgjik që do t'i jepet pacientit dhe se stadifikimi i tumorit është bërë në mënyrë korrekte.
Trajtimi në Kanceret e pankreasit
Në çfarë faze ndodhet tumori i pankreasit? Përcaktohet se cila është marrëdhënia me organet fqinje, veçanërisht nëse është përhapur në enët fqinje dhe/ose organet e largëta dhe mundësia e vlerësohet heqja kirurgjikale. Kirurgjia nuk mund të kryhet në tumoret në fazë të avancuar. Së bashku me kimioterapinë që do të aplikohet tek këta pacientë, mund të aplikohen disa ndërhyrje për të përmirësuar komoditetin e jetës duke korrigjuar verdhëzën ekzistuese, duke ofruar mbështetje ushqyese dhe duke reduktuar dhimbjen. Për këtë qëllim, endoskopia kryhet përmes gojës përmes stomakut, duke vendosur një tub (stent) që lejon kalimin në kanalin biliar, duke kulluar biliare nga lëkura e barkut me një kateter të futur në kanalet biliare intra-hepatike me ndihmën e. një gjilpërë (PTK), teknika të avancuara të menaxhimit të dhimbjes, tumore që shkaktojnë obstruksion në duoden. Përdoren metoda të tilla si futja e stentit duke hyrë në këtë pjesë përmes gojës me metodë endoskopike.
Kirurgjikale. Trajtimi në kancerin e pankreasit
Heqja kirurgjikale e tumorit është e vetmja mundësi shërimi për këta pacientë. Në tumoret e kokës së pankreasit, operacioni bëhet më i ndërlikuar pasi nuk është e mundur të hiqet kirurgjikisht vetëm pjesa e kokës së pankreasit. Në kirurgjinë Whipple; Së bashku me kokën e pankreasit, fshikëza e tëmthit, një pjesë e kanalit kryesor biliar, duodeni, një pjesë e stomakut dhe nyjet limfatike përreth hiqen në bllok.
Në operacionin e kancerit të pankreasit ( kirurgji whipple), hiqen organe shumë të gjata dhe të ndryshme. Gjatë ose menjëherë pas këtij operacioni, në të cilin pacienti hiqet dhe rivendoset vazhdimësia, pacienti mund të pësojë vdekje ose gjakderdhje dhe duhet të bëhen qepje për të siguruar vazhdimësinë e sistemi i tretjes. Mund të hasen situata të këqija (sëmundshmëri) si rrjedhje nga puna (fistula). Shkalla e pranuar e vdekshmërisë në botë është 5% e më poshtë. Përsëri, norma e pranuar në botë për komplikimet që ndodhin pas operacionit është 15-20%. Në kushtet e vendit tonë, këto norma janë 5-10% vdekshmëri dhe 20-25% sëmundshmëri.
Trajtime të tjera në Kanceret e Pankreasit
Terapia me Rrezatim: Trajtim shumë efektiv për të vrarë qelizat e kancerit. Ai përfshin përdorimin e rrezeve me energji të lartë. Terapia me rrezatim prek vetëm qelizat në zonën e trajtuar. Rrezatimi është aplikimi i rrezeve të jashtme përmes një makine. Radioterapia përdoret vetëm ose në kombinim me kimioterapinë në vend të operacionit, veçanërisht nëse vendndodhja dhe madhësia e tumorit e vështirëson operacionin ose në rastet kur operacioni nuk mund të kryhet. Radioterapia mund të përdoret në kombinim me kimioterapinë për të tkurrur tumorin përpara operacionit. Në disa raste, radioterapia mund të jepet për të parandaluar përsëritjet pas operacionit.
Kimioterapia: Është përdorimi i barnave antikancerogjene për të vrarë qelizat e kancerit. Në kancerin e pankreasit mund të aplikohet trajtimi medikamentoz i quajtur kimioterapi, duke marrë parasysh gjendjen e përgjithshme të pacientëve para ose pas operacionit. Kimioterapia mund të përdoret së bashku me radioterapi për të zvogëluar tumorin para operacionit ose si trajtim parësor në vend të operacionit. Kirurgjia dhe radioterapia nuk kanë vend në sëmundjet e përhapura të avancuara.
Parandalimi: Për mbrojtje, njeriu duhet të qëndrojë larg duhanit, të ketë një dietë të ekuilibruar, të ushtrohet rregullisht dhe të largohet të peshës së tepërt.
Lexo: 0
