Terapia me valë shoku në inkontinencën urinare

Çfarë është terapia me valë goditëse?

Terapia me valë goditëse (ESWT); Është një metodë trajtimi ku valët zanore intensive dhe me presion të krijuara nga gjeneratori drejtohen në zonën e synuar të trupit me anë të një sondë
. Kjo metodë është projektuar për herë të parë
me qëllim të thyerjes së gurëve në veshka dhe traktin urinar (ESWL) dhe ende po përdoret me sukses. Pajisja, e cila është projektuar në të njëjtën mënyrë dhe dendësia e së cilës është zvogëluar ose e rregullueshme, është përdorur për qëllime të tjera. /> e bën duke e rritur atë. Për shembull, terapia me valë ekstrakorporale me intensitet të ulët
(Li-ESWT) mund të nxisë inflamacionin lokal, të nxisë
formimin e enëve të reja, të rekrutojë qelizat burimore dhe qelizat e formimit të enëve të gjakut, të përmirësojë përhapjen
qelizore dhe mund të stimulojë rigjenerimin e qelizave dhe të bllokojë stresin oksidativ, duke përmirësuar kështu qarkullimin e gjakut
dhe duke nxitur riparimin e indeve.

Terapia me valë goditëse për mosmbajtjen e stresit

>Inkontinenca urinare me stres (inkontinencë stresi); Quhet rrjedhje e pavullnetshme e urinës gjatë sforcimit fizik, sforcimit, kollitjes ose teshtitjes
. Një gjendje që shfaqet në
afërsisht 50% të grave të rritura, gruas i rrjedh urina kur ushtron, teshtin ose kollitet, qesh dhe
ngre diçka të rëndë. Kjo ndikon negativisht në ndërveprimin social dhe aktivitetin fizik, dhe është një gjendje që mund të shkaktojë probleme të rëndësishme si shmangia e marrëdhënieve seksuale, përkeqësimi dhe përkeqësimi i cilësisë së jetës (QoL). Gjithashtu ndikon negativisht në shëndetin emocional dhe
mendor. Inkontinenca urinare nga stresi shkaktohet kryesisht nga prishja e dyshemesë së legenit dhe dobësimi i valvulës së brendshme (sfinkteri i brendshëm) që kontrollon urinën, dhe së dyti për shkak të lëvizshmërisë së tepërt dhe
dobësisë së uretrës dhe/ose qafës së fshikëzës (hipermobiliteti) mendohet se ka lidhje. Në trajtimin e inkontinencës urinare të stresit; Krahas ndryshimeve të stilit të jetesës, aplikohen ushtrime të muskujve të legenit dhe trajtime medikamentoze;
aplikohen ndërhyrje kirurgjikale. po arrin. Asnjë metodë nuk ofron një zgjidhje 100%. Prandaj, ekziston nevoja urgjente për trajtime të reja që mund
të rivendosin forcën normale të dyshemesë së legenit dhe funksionin e valvulës së brendshme urinare (sfinkterit të brendshëm).
Tek gratë me inkontinencë urinare stresi, një herë në javë për 8 javë , terapi me valë goditëse me intensitet të ulët
(Li-eswt, 0,25 mJ/mm2, 3000 rrahje, frekuencë rrahjeje 3/sek) kur aplikohet përgjatë traktit urinar
jo vetëm që redukton ndjeshëm rrjedhjen e urinës, por edhe tepër aktive< br /> gjithashtu zbut simptomat e nevojës urgjente për të zbrazur fshikëzën dhe përmirëson ndjeshëm
cilësinë e jetës. Terapia me valë shoku është zbuluar se tregon efektin e saj duke rivendosur problemin e mosmbajtjes urinare të llojit të stresit, funksionin
të dyshemesë së legenit dhe më pas duke aktivizuar pjesën përgjegjëse të refleksit urinar, duke siguruar kontroll të vetëdijshëm të fshikëzës. Procedura
nuk ka efekte anësore të rëndësishme, mund të bëhet në çdo situatë përveç shtatzënisë. Si përfundim, terapia me valë goditëse me intensitet të ulët (Li-ESWT) është një metodë e re, joinvazive dhe efektive për trajtimin e inkontinencës urinare nga stresi, veçanërisht tek gratë, dhe një dritë shprese tek gratë
me mosmbajtje urinare. mund të shihet si Edhe pse kësaj metode i mungojnë provat
, ajo mund të përdoret në kombinim me trajtimet konvencionale ose si një alternativë
e trajtimit konvencional në trajtimin e mosmbajtjes së urinës nga stresi. Zbatimi i këtij trajtimi duhet parë si një opsion dhe një opsion që mjeku dhe pacienti mund të vendosin
së bashku. Kur terapia me valë goditëse me intensitet të ulët
kombinohet me terapinë me qeliza staminale, efekti i saj mund të jetë më i madh. .

Terapia me valë goditëse në fshikëzën tepër aktive, mosmbajtje e tipit të përplasjes /p>

Fshikëza tepër aktive, mosmbajtje urinare urgjente: përsëri, cilësia e përgjithshme e jetës (QoL) Është një gjendje e zakonshme që mund të ulet rëndë
. Inkontinenca urinare urgjente është gjendja e mosarritjes në tualet ose vonimi i urinimit me nevojën e papritur-urgjente për të urinuar
dhe gjatë kësaj urina të ikë
. Është një gjendje që prek afërsisht 16-17% të njerëzve të rritur. e
kjo situatë është në rritje. Baza fiziologjike e fshikëzës së tepërt është për shkak të mbiaktivitetit të muskujve të fshikëzës (detrusor). Dihet se mbiaktiviteti i pavullnetshëm i fshikëzës
(hipoksi), stresi oksidativ dhe ulja e rrjedhjes së gjakut luajnë një rol.
Injektimi i toksinës botulinum në fshikëzën e urinës dhe nervi tibial i pasmë
stimulimi (PTNS) ose neuromodulimi sakral (SNM) me trajtime intervenuese-invazive
. Këto trajtime gjithashtu nuk japin rezultate 100%. Kjo është arsyeja pse gjetja e një trajtimi alternativ
, veçanërisht një trajtimi intervenues
më pak invaziv që është jomjekësor dhe nuk ka efekte anësore shqetësuese, është jashtëzakonisht i rëndësishëm për pacientët me fshikëz tepër aktive.
Urinare për shkak të mbiaktivitetit fshikëza Është interesante se terapia me valë goditëse me intensitet të ulët
mund të japë rezultate të mira në mosmbajtjeje (mosmbajtjeje urgjente. Megjithatë, mekanizmi molekular që qëndron në themel të këtij efekti kurativ
është ende i paqartë. Megjithatë, stresi oksidativ i valës së goditjes
aplikimi mund të shoqërohet me planifikimin Dihet se frenon relativisht vdekjen qelizore (apoptozën) dhe nxit
riparimin e indeve. Li-ESWT i arrin këto efekte duke rritur në mënyrë dramatike
faktorin e rritjes endoteliale vaskulare (VEGF), për shembull. Terapia me valë shoku ekstrakorporale me intensitet të ulët
(LiESWT) promovon formimin e enëve të reja
, mbledh qelizat burimore dhe qelizat e formimit të enëve të gjakut, stimulon përhapjen
qelizore dhe rigjenerimin e qelizave dhe bllokon stresin oksidativ. Kështu,
mund të përmirësojë qarkullimin e gjakut dhe të sigurojë riparimin e indeve. Si rezultat,
rrit qarkullimin e gjakut të fshikëzës dhe nervat e fshikëzës (inervimi). Prandaj, aktivizon rinovimin (rigjenerimin) e qelizave në muskulin e fshikëzës, përmirëson funksionin e tkurrjes së muskujve të fshikëzës dhe
traktit urinar dhe në fund mbështet aftësinë për të mbajtur urinën
.