Testikujt janë organi riprodhues mashkullor përgjegjës për prodhimin e spermës dhe sekretimin e hormoneve seksuale. Gjendja në të cilën testikujt nuk mund të arrijnë atje ku duhet të jenë gjatë procesit të zhvillimit në barkun e nënës quhet testis i pazbritur (kriptorkidizëm). Testikujt janë të vendosur në bark gjatë periudhës embrionale në barkun e nënës. Gjatë zhvillimit embrional, testikujt zbresin në skrotum. Skrotumi është struktura në formë qese që përmban testikujt. Testisi i pazbritur është kur njëri ose të dy testikujt nuk zbresin në skrotum dhe mbeten në bark ose ijë.
Cilat janë simptomat e testikulit të pazbritur?
Simptoma më e rëndësishme. e testisit të pazbritur është madhësia më pak e zhvilluar, e vogël e skrotumit në anën problematike, është pamja. Në raste të rralla, testikuli i pazbritur mund të ngatërrohet (përdredhje testikulare), duke shkaktuar dhimbje të forta në ijë. Në këtë rast, duhet të konsultohet menjëherë qendra shëndetësore më e afërt.
Si të identifikohet testiku i pazbritur?
Testisi i pazbritur diagnostikohet duke vërejtur mungesën e testisit në skrotumin e pacientit ose duke zbuluar se testisi nuk është në vend gjatë ekzaminimit manual. Në periudhën neonatale, gjatë ekzaminimit të sistemit gjenital duhet të bëhet ekzaminimi i testisit të pazbritur. Testisi i pazbritur mund të jetë i njëanshëm ose të dy testikujt mbeten në bark.
Pse ndodh testiku i pazbritur?
Mekanizmi i formimit të testisit të pazbritur ende nuk është sqaruar plotësisht. Mendohet se shumë faktorë si gjenetika, shëndeti i nënës dhe faktorët mjedisorë luajnë një rol në zhvillimin e këtij procesi. Me kombinimin e një ose më shumë prej këtyre faktorëve; Ndodhin disa ndryshime fizike dhe hormonale që pengojnë testikun të ulet normalisht.
Disa faktorë rrisin gjasat e testikujve të pazbritur tek foshnjat. Këto janë:
- Pesha e ulët në lindje
- Lindja e parakohshme
- Prania familjare e testisit të pazbritur ose një tjetër anomali e organit gjenital
- Këmbët në kushtet e mitrës që kufizojnë zhvillimin e sëmundjes (si sindroma Down)
- Përdorimi i alkoolit nga nëna gjatë shtatzënisë
- Duhanpirja e nënës ose pirja pasive e duhanit
- Prindërit' ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara. Incidenca e testisit të pazbritur është rritur tek foshnjat e prekura nga këta faktorë.
Çfarë e shkakton testikulin e pazbritur?
Në mënyrë që testikujt të zhvillohen dhe të kryejnë funksionet e tyre, ata duhet të jenë në temperatura pak më e ulët se temperatura e trupit. Kur janë në temperaturën e trupit, kanë probleme në kryerjen e këtyre funksioneve. Prandaj, të pasurit e testikujve në skrotum i mbron ata nga temperatura e trupit. Temperatura në skrotum është 1-2 gradë më e ulët se në trup.
Testikuli i pazbritur ndodhet në bark ose në ijë, jo në skrotum. Pra është në temperaturën e trupit. Temperatura e lartë shkakton probleme duke prishur funksionet e tyre.
Infertiliteti është një nga efektet negative të testisit të pazbritur. Numri i spermës dhe cilësia ulet. Ndërsa gjendja në të cilën është prekur vetëm një testis nuk përbën një rrezik shumë të lartë për infertilitet, rreziku i infertilitetit rritet ndjeshëm kur preken të dy testikujt. Nëse trajtimi i testisit të pazbritur vonohet për një kohë të gjatë, situata mund të përkeqësohet në aspektin e infertilitetit. Prandaj, meshkujt e diagnostikuar me testikuj të pazbritur duhet të trajtohen sa më shpejt që të jetë e mundur.
Kanceri i testikujve; Është më e zakonshme tek njerëzit me testikuj të pazbritur. rreziku i kancerit; Është më shumë kur testisi është në bark sesa kur është në ijë. Përsëri, rreziku është më i lartë tek njerëzit, dy testikujt e të cilëve nuk kanë zbritur. Ulja kirurgjikale e testisit të pazbritur mund të zvogëlojë rrezikun e kancerit, por nuk e eliminon plotësisht atë.
Përdredhja testikulare është ngatërrimi i kordonit spermatik. kordoni spermatik; Është një strukturë që përmban enët e gjakut, nervat dhe tubin që lejon kalimin e spermës nga testisi në penis. Përdredhja e kësaj strukture bën që rrjedha në testis të ndalet. Është një gjendje mjaft e dhimbshme. Nëse nuk kryhet ndërhyrja e menjëhershme pas ndalimit të rrjedhjes së gjakut, testiku mund të humbasë. Përdredhja është 10 herë më e zakonshme tek njerëzit me testikuj të pazbritur sesa në popullatën e përgjithshme.
Në rastin kur testisi i pazbritur ndodhet në ijë, r mund të bëhet i prekshëm ndaj traumave. Mund të dëmtohet si rezultat i një efekti të jashtëm.
Hernia inguinale është një gjendje tjetër që mund të shihet te njerëzit me testikuj të pazbritur.
Si të diagnostikoni testikulin e pazbritur?
- Kur vërehet se nuk ka testis në skrotum pas lindjes, qoftë në mënyrë të njëanshme apo të dyanshme, mjeku kryen një ekzaminim të testisit të pazbritur.
- Rruga e testikujve nga palpohet (me palpim) barku deri në skrotum dhe tentohet të përcaktohet vendndodhja e testisit. Në shumicën e rasteve kjo do të mjaftojë. Megjithatë, në rastet kur vendndodhja e testisit nuk mund të përcaktohet me palpim, preferohet metoda laparoskopike.
- Në metodën laparoskopike bëhet një prerje e vogël në barkun e pacientit dhe një tub i hollë me kamerë në fund futet në bark. Me ndihmën e kamerës tentohet të përcaktohet vendndodhja e testisit të pazbritur. Avantazhi i metodës laparoskopike është se mjeku mund të ulë testisin që ka përcaktuar gjatë kësaj procedure. Me fjalë të tjera, metoda laparoskopike mund të përdoret edhe si metodë diagnostike dhe trajtimi. Megjithatë, në disa raste, kjo metodë nuk është e mjaftueshme për të ulur testin dhe mund të nevojiten procedura shtesë.
- Kirurgji e hapur në të cilën bëhet një prerje e madhe në bark dhe hapet barku për të kërkuar Testisi i pazbritur mund të jetë gjithashtu i nevojshëm në disa raste.
- Mjeku mund të përdorë gjithashtu metoda imazherike si rrezet X dhe ultratinguj për diagnozë.
Cilat janë metodat e trajtimit për testikujt e pazbritur?
Tek foshnjat me testikuj të pazbritur, testikujt mund të zbresin në skrotum spontanisht deri në 3-6 muaj. Nëse ka ende një testikul të pazbritur tek foshnjat më të vjetra se 6 muaj, ai duhet të trajtohet. Kur testisi i pazbritur lihet i patrajtuar për një kohë të gjatë, rreziku për shumë efekte të padëshiruara rritet. Prandaj, rekomandohet kryerja e operacionit të testisit të pazbritur para 18 muajsh. Shërohet.
Në metodën kirurgjikale; Testisi ulet me kujdes në skrotum dhe fiksohet në vend. Kjo metodë quhet edhe orkiopeksi. Mund të bëhet me kirurgji laparoskopike ose të hapur. Shkalla e suksesit të orkiopeksisë në trajtimin e testisit të vetëm të pazbritur është afër 100%.
Në disa raste, testidi mund të jetë i pazhvilluar, anormal ose ind i vdekur. Në raste të tilla, kirurgu heq indin e shtrembëruar të testisit.
Testidi i pazbritur mund të shoqërohet me hernie inguinale. Ata që kanë kirurgji të testisit të pazbritur mund të trajtohen gjithashtu për riparimin e hernisë gjatë operacionit. Në ndjekje përdoret ekzaminimi i testikulit me ultratinguj dhe matja e niveleve të hormoneve. Hormoni HCG (gonadotropina korionike njerëzore) i dhënë me injeksion mund të bëjë që testikujt të zbresin në vend. Terapia hormonale ka një shans më të ulët për sukses sesa operacioni. Prandaj, zgjedhja e parë në trajtimin e testikujve të pazbritur është operacioni.
Lexo: 0
