Çfarë është një stent Double J?
Siç dihet, veshkat tona janë organe të vendosura në të dy anët e belit dhe prodhojnë urinë duke filtruar gjakun. Fshikëza jonë urinare është organi i vendosur në pjesën e poshtme të kërthizës sonë, ku urina grumbullohet dhe vepron si një pompë për shkarkimin e urinës. Struktura e zbrazët si tuba me diametër afërsisht 5 mm dhe gjatësi 25-30 cm, e cila shërben për të çuar urinën e prodhuar në veshkë në fshikëzën urinare, quhet ureter (Figura 1). Pajisja në formë tubi të butë me një pjesë të mesme të drejtë, e cila përkulet në të dy skajet dhe formon një formë "J" ose "O" dhe zakonisht futet pas operacionit me gurë dhe futet në ureter me një skaj në fshikëz dhe skaji tjetër në veshkë, quhet stenti Double J. Me pak fjalë, quhet stent DJ. Ky emër vjen nga fakti se dy skajet e tij janë të lakuar në formë J.
Kur vendoset një stent Double J?
Në rastet kur urina e prodhuar në veshkë pengohet të transmetohet në fshikëz për ndonjë arsye, vendoset një stent DJ për të siguruar rrjedhja e urinës. Sepse nëse rrjedhja e urinës nuk mund të sigurohet, urina fillon të grumbullohet në veshkë, duke bërë që veshka të fryhet dhe të humbasë funksionin me kalimin e kohës. Në të njëjtën kohë, kjo pengesë është një gjendje që mund të çojë në dhimbje serioze dhe nganjëherë infeksion. Stentet DJ përdoren zakonisht në rastet e gurëve në veshka ose ureterale. Sidomos te personat që nuk mund t'i nënshtrohen menjëherë operacionit, mund të përdoret për të parandaluar dëmtimin e veshkave gjatë kësaj periudhe, si dhe mund të përdoret para operacioneve shtypëse me valë të jashtme goditjeje për të parandaluar që gurët e thyer të bllokojnë këtë kanal dhe të shkaktojnë dhimbje. Megjithatë, sot përdoret më së shpeshti pas operacionit me gurë, për të shëruar veshkën ose ureterin e dëmtuar, për të parandaluar që copat e mbetura të gurit të bllokojnë veshkën dhe për të riparuar dëmtimet e vogla ureterale që ndodhin gjatë operacionit.
Përveç këtyre, mund të përdoret edhe gjatë operacionit për të shëruar kanalin që është prerë dhe qepur gjatë operacionit në rastet e stenozës së kanalit renale. Përdoret edhe për shërimin e kësaj zone në rastet e stenozave që shfaqen në ureter për arsye të ndryshme, pas hapjes së kësaj stenoze. Në disa raste të kancerit, në rastet kur tumori shtyp dhe ngushton ureterin dhe nuk lejon kalimin e urinës, ose në rastet kur ureteri ngushtohet pas terapisë me rrezatim (radioterapi), mund të shfaqen edhe sëmundje të veshkave. Stentet afatgjata mund të vendosen për të ruajtur funksionet e tyre.
Për sa kohë qëndron stenti Double J në trup?
Lënia e stentit në trup për një kohë të gjatë mund të shkaktojë infeksion, ngurtësim të stentit dhe shumë ankesa. Kohëzgjatja e stenteve normale për të qëndruar në trup pa shkaktuar asnjë problem është rreth 2-3 muaj. Megjithatë, këto stente nuk shkaktojnë probleme tek të gjithë në të njëjtën kohë. Ndonëse tek disa pacientë nuk shkakton probleme edhe nëse qëndron për një kohë shumë të gjatë, tek disa pacientë mund të petrifikohet edhe brenda 20 ditëve. Për këtë arsye, kohëzgjatja e qëndrimit të stentit mund të ndryshojë nga pacienti në pacient dhe këtë e vendos mjeku përkatës. Stentet e prodhuara posaçërisht janë krijuar për të qëndruar për një kohë të gjatë pa shkaktuar asnjë problem në trup. Këto stente speciale përdoren më së shumti te pacientët me kancer dhe janë stenta të kushtueshme. Stentet e DJ mund të futen për shumë arsye, siç u shpjegua në pyetjen e mëparshme. Kohëzgjatja e qëndrimit të stentit lidhet drejtpërdrejt me arsyen e vendosjes së tij. Zakonisht vazhdon për 2-4 javë pas operacionit të gurit. Në operacionet e stenozës së kanalit të hapur ose laparoskopike, përgjithësisht kërkohet të qëndrojë në trup për 6 javë. Në operacionet e kancerit, zakonisht mbahet për 1 vit dhe në fund të kësaj periudhe zëvendësohet me një stent të ri.
Çfarë lloj ankesash shkakton stenti Double J?
Kjo situatë ndryshon shumë. Ndërsa nuk shkakton ndonjë ankesë në disa pacientë, disa pacientë përjetojnë ankesa të padurueshme dhe ndonjëherë stent duhet të hiqet në një kohë më të shkurtër se sa është e nevojshme. Ankesat e zakonshme janë; Djegie në urinim, urinim më pak përkundër dëshirës së shpeshtë për të urinuar, gjakderdhje në urinë, dhimbje nën kërthizë, dhimbje në penis te meshkujt, dhimbje në zonën e veshkave (krah) ku vendoset stenti gjatë kongjestionit ose urinimit. Këto ankesa zakonisht shkaktohen nga pjesa e përkulur e stentit që mbetet në fshikëzën urinare. Përsëri, vërehet se ankesat e ndjera në ditët e para te shumë pacientë pakësohen pasi trupi mësohet me të në ditët në vijim. Më rrallë; Mund të shfaqen temperaturë të lartë për shkak të infeksionit të lidhur me stentin, alergji ndaj strukturës së stentit, dhimbje anash për shkak të rrëshqitjes së stentit nga vendi ose mosmbajtje urinare e pavullnetshme. Pacientët me ankesa të rënda duhet të konsultohen me mjekun dhe të marrin disa masa për të reduktuar ose eliminuar këto ankesa. I uritur mund ta marrë atë. Të gjitha këto ankesa do të zhduken pas heqjes së stentit. Përndryshe, duhet të konsultoheni përsëri me një mjek.
Si të hiqet stenti Double J?
Çështja më e rëndësishme është se pavarësisht nga arsyeja pse vendoset stenti DJ, ai duhet të hiqet kur të vijë koha. Pacienti që ka stent duhet ta mbajë mend këtë dhe ta dijë se duhet hequr. Stentet DJ zakonisht hiqen me metodë endoskopike. Stenti mbahet dhe hiqet me aparate kamera të futura përmes traktit urinar. Duke qenë se trakti urinar është shumë i shkurtër, anestezi nuk kërkohet për këtë procedurë tek femrat, ndërsa është e përshtatshme që kjo procedurë të kryhet nën anestezi tek meshkujt dhe tek fëmijët. Për meshkujt, ekstraktimi me instrumente fleksibël nën anestezi lokale është gjithashtu një alternativë. Zakonisht kohëzgjatja e procesit është rreth 5 minuta. Megjithatë, ndonjëherë pjesa e poshtme e stentit ikën lart drejt veshkës.Në këto raste mund të jetë e nevojshme futja në ureter me instrumente të holla dhe largimi i stentit prej andej, duke përdorur metoda të ndryshme nga metodat klasike. Shumë rrallë, pacientët e lëshojnë stentin në mënyrë spontane me tkurrje të ureterit dhe fshikëzës ose shohin njërin skaj që del nga trakti urinar. Në këtë rast, metoda më racionale është konsultimi me mjekun përkatës.
Lexo: 0
