ÇFARË ËSHTË MBYLLJA E ANEVE TË KËMBËVE?
Okluzioni vaskular i këmbës është një sëmundje që shkakton stenozë ose kalcifikim obstruktiv, i cili ndodh si rezultat i akumulimit të yndyrës (ateroskleroza: kalcifikim) në murin e anijes.
strong>
Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë linjat e përgjithshme. Lidhjet do të sigurohen aty ku është e nevojshme. Ju gjithashtu mund të vazhdoni duke klikuar mbi to.
Fjala "periferike" është një fjalë që përdoret për skajet e trupit, pra për krahët dhe këmbët. Përdoret në këtë term për mbylljen e venave të këmbës.
AKUT i cili mund të kërkojë ndërhyrje urgjente MEHERSHT me shtimin e një mpiksjeje në majë të okluzionit vaskular ekzistues, një Mund të ndodhë edhe mpiksja që vjen nga zemra ose mbyllja e venës nga tabela e PENGIMIT TË VENËS SË KAMBËS gëlqere.
Mund të shihet kudo ku ka një arterie. Kjo sëmundje, e cila shpesh shkakton stenozë në enët e zemrës, shkakton edhe stenozë në zemër ose vetëm, veçanërisht në venat e këmbëve dhe venat jugulare. Ne do të vlerësojmë mbylljen e arteries karotide në një artikull tjetër.
Okluzioni i arteries karotide LIDHJA
Dy çështjet e rëndësishme që vijnë te mendjet tona në aterosklerozë janë sheqeri dhe cigaret.duhet të jetë.
Sëmundjet vaskulare periferike vërehen për shkak të moshës, kryesisht diabeti dhe/ose kolesteroli i lartë ose pirja e duhanit. Ateroskleroza e këmbëve për shkak të pirjes së duhanit quhet sëmundja e Buerger-it si "alergji ndaj nikotinës". Ju mund ta arrini këtë sëmundje nga artikujt ose videot e quajtura Sëmundja e Buerger-it ose Sëmundja e Nikotinës.
Një nga shkaqet e sëmundjes vaskulare periferike është diabeti. Ka rezultate që rezultojnë me plagë në këmbë për shkak të sheqerit dhe ndonjëherë edhe humbje të gjymtyrëve. Përfshirja e venave dhe nervave në këmbët e pacientëve me diabet quhet "këmbë diabetike".
ENJA E BURIMIT TË LIDHJES DHE DIABETI
SIMPTOMAT E MBYLLJES SË ANSËS SË KËMBËS
Në mbylljen e papritur të venave të këmbës i njohur si ''6P'' i fortë> shfaqet simptomë. Këto janë përkatësisht DHIMBJEN (DHIMBJE), ZBËHTJE (ZBËMBJE), ERRËSIRË (PARESTEZI), FTOHTË (POIKIL) TERMIA), Mungesa e pulsit (PAPULSI) DHE HUMBJA E PUSHTETIT (PARALIZIA). Përveç situatës së papritur, kjo simptomë shfaqet me kalimin e kohës në okluzion vaskular të këmbës në zhvillim afatgjatë (kronik).
Dhimbja e viçit: Dhimbja rritet me ecjen dhe personi ndjen nevojën për të ndaluar. Shkon me pushim. Për këtë arsye, ajo është përcaktuar si "sëmundja e dritares" sepse duhet të ndalet shpesh. Në rastet kur dhimbje të tilla neglizhohen dhe nuk trajtohen, mund të ketë dhimbje në këmbë në pushim pa ecur. Ndonjëherë këto dhimbje intensifikohen, duke i bërë pacientët të paaftë për të fjetur gjatë natës. Gjatë kësaj periudhe, pacientët mund të pushojnë vetëm duke i varur këmbët dhe vetëm të flenë kështu. Kjo lloj dhimbje mund të reduktohet vetëm me qetësues shumë të fortë. Në foton më poshtë mund të shihni dhimbje tipike të viçit.
Distanca në këmbë: Ecja në këmbë. deri në pushim me dhimbje distanca është strategjike në përcaktimin e metodës për trajtim. Në përgjithësi, trajtimi me ilaçe mund të aplikohet deri në 500 metra. Stenoza e rëndë e këmbës konsiderohet të jetë "kritike" tek njerëzit që kanë zbritur nën 500 metra. Kur preket me dorë, shihet se është më e ftohtë se këmba tjetër nën nivelin e okluzionit vaskular.
Zbehja: Me uljen e qarkullimit të gjakut, vërehet njollë në këmbën e prekur. Ka ngjyrë më të lehtë se këmba tjetër.
Përgjumja: Me përkeqësimin e qarkullimit, vërehet RËNIA E FLOKËVE dhe më pas përkeqësimi i funksioneve nervore dhe mpirje dhe mpirje në këmbë. Këto ankesa, të cilat shihen në formën e ndjesisë shpimi gjilpërash, gjilpërave dhe pulsimeve në këmbë tek diabetikët, parandalojnë gjithashtu ndjenjën e dhimbjes që do të shfaqet kur të goditni aksidentalisht këmbët tuaja. Kështu, plagët e vogla rriten në plagë të këqija.
Pa puls: Një puls zbulohet në këmbën e prekur me ekzaminim ose doppler të dorës. lutja.
Humbje motorike=Çrregullim i lëvizjes: Nëse rrjedha e gjakut ndërpritet plotësisht në fazën e avancuar të okluzionit vaskular ose me një mpiksje ose gëlqere në mbylljen e venave, pasi që të dyja muskujt në këmbë punojnë dhe komunikimi i nervave është i dëmtuar.Nuk ka lëvizje të vullnetshme apo të pavullnetshme. Ky çrregullim i lëvizjes tregon humbje të funksioneve motorike.
-
I pakthyeshëm. Para se të arrihet në këtë pikë, problemi duhet të zgjidhet. Kjo është një situatë shumë e rëndë. Nëse nuk trajtohet, rezulton gangrena dhe humbja e gjymtyrëve Ndonjëherë shërimi nuk mjafton dhe kthehet në një plagë të hapur dhe shfaqet gangrena me pjesëmarrjen e infeksionit.
-
FTOHJA: vërehet rënia e flokëve për shkak të qarkullimit të dobët në këmbë, rrallimi i lëkurës dhe ftohtësia.
-
Kontrolloni pulset. Mungesa e pulsit: I dobët ose pamundësia për të marrë një puls në këmbë shpesh zbulohet me dorë ose me një pajisje të quajtur doppler dore. Pulset ekzaminohen në ijë, në pjesën e pasme të gjurit, në majë të këmbës dhe në arteriet pranë këmbëve.
-
Matet presioni i gjakut i këmbës dhe i krahut. dhe proporcionale. Ky quhet indeksi Brachial i kyçit të këmbës (ABI). Është e rëndësishme që kjo vlerë të jetë nën 1.0.
-
Faza tjetër është faza e auditimit.
-
ULTRASONOGRAFIA: Pas ekzaminimit kërkohet ultrasonografia e parë për okluzion vaskular. Me këtë ekzaminim, stenoza dhe shpejtësia e rrjedhjes shihen në arteriet e këmbës. Është një ekzaminim pa dhimbje dhe i shpejtë i besueshëm.
-
ANGIOGRAFIA: Nëse në ultrasonografi zbulohet stenozë, në bazë të kësaj kërkohet angiografi. Para angiografisë, pacientët ekzaminohen edhe nga ana e zemrës dhe shpesh kërkohet angiografia e këmbëve dhe koronarografia. Përveç angiografisë klasike, për diagnozën mund të përdoret Angiografia Dixhitale Subtraksione (DSA) e ngjashme. Sot përdoret gjithashtu Angiografia Tomografike e Kompjuterizuar dhe Angiografia MR.
-
TERAPIA ME MEDINA: Bëhet me hollues gjaku dhe me barna vazodilatuese.
-
TRAJTIMI ENDOVASKULAR: Balon dhe stent në stenozë që e bëjnë këtë. nuk kërkon kirurgji mund të aplikohen operacione. Në zonat poshtë gjurit mund të shfaqen probleme me uljen e diametrave. Ne do ta vlerësojmë këtë temë në një artikull të veçantë.
-
TRAJTIMI KIRURGJIK: Teknika e bypass-it, gjaku dërgohet në enën e bllokuar. Në mënyrë ideale, vena e këmbës ose venat artificiale të pacientit përdoren për këtë.
KUSH KA MBYLLJE TË TRASHËGUARA?
Faktorët e rrezikut përfshijnë sheqerin dhe duhanin. vjen e para.
Kjo pasohet nga kolesteroli i lartë, hipertensioni dhe historia familjare, të cilët janë ndër faktorët e përgjithshëm të rrezikut për aterosklerozën. Obeziteti dhe përdorimi i alkoolit përfshihen gjithashtu në këtë listë.
Disa nga ata me mbyllje vaskulare të këmbës mund të kenë mbyllje në arteriet koronare që nuk shfaqin ende asnjë simptomë. Në disa pacientë, këto pengesa mund të kërkojnë anashkalim. Arsyeja për këtë është se pacienti nuk mund të ecë për shkak të dhimbjes së viçit dhe nuk përjeton dhimbje gjoksi.
Në të kundërt, 10-15% e pacientëve me stenozë të arteries koronare mund të kenë gjithashtu edhe dhimbje në gjoks. mbyllje në venat e këmbës.
strong>Kur pacientët konsultohen me mjekun, në ekzaminim:
LINK: ABI
TRAJTIMI NË MBYLLJESIN E ANEVE TË KËMBËVEĞ< fortë>İCLER:
Figura e mësipërme tregon ngushtimin e enës dhe kalimin e gjakut nëpër zonën e stenozës të treguar me të kuqe.
ANGIOLOGJIA NË MBYLLJE TË TRASHËGUARA
Zonat që shihen me të bardhë në angiografinë më poshtë janë arteriet. Pllakat e lehta dhe ngushtimi i murit të vazës (shigjeta e bardhë) shihen në venën e majtë, ndërsa vena në këmbën e kundërt (shigjeta tjetër) është plotësisht e mbyllur në të njëjtin rajon.
TRAJTIMI I KËMBËVE NË OKLUZIONIN AVAĞI NEDI R?
Gjatë vendosjes për trajtim, distanca në këmbë, vendndodhja dhe ashpërsia e stenozës dhe nëse ka një plagë në këmbë vlerësohen së bashku.
Lexo: 0