Në disa raste, qafa e mitrës, e njohur edhe si qafa e mitrës, mund të ketë një hapje shumë më të gjerë se sa duhet. Gjendje të tilla quhen pamjaftueshmëria e qafës së mitrës ose pamjaftueshmëria e qafës së mitrës. Nëse qafa e mitrës nuk mbyllet mjaftueshëm në fazat e mëvonshme të shtatzënisë, ajo mund të fillojë të zgjerohet përpara se të fillojnë dhimbjet e lindjes. Kështu, lind rreziku i lindjes së parakohshme. Rreziku i pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës është përgjithësisht më i lartë tek ata që i janë nënshtruar më parë histeroskopisë për heqjen e miomave ose polipeve në mitër, ata që kanë lindur më parë, ata që kanë pasur një abort dhe ata që kanë lindur më parë me pincë ose vakum.
Si përcaktohet pamjaftueshmëria e qafës së mitrës?
Insuficienca e qafës së mitrës mund të diagnostikohet me një ekzaminim të thjeshtë. Në kontrollet e kryera jashtë periudhës menstruale, dilatimi i qafës së mitrës duhet të jetë maksimumi rreth 8 mm. Një zgjerim i mitrës prej më shumë se 8 mm konsiderohet si insuficiencë cervikale. Diagnoza përfundimtare mund të bëhet me analizat e kryera me Hegar bougie. Ky test mund të kryhet pa shkaktuar ndonjë shqetësim për pacientin. Është pak më e vështirë të bëhet kjo diagnozë tek gratë shtatzëna. Lindjet e shkaktuara nga pamjaftueshmëria e qafës së mitrës, të cilat janë më të vështira për t'u zbuluar sesa aborti ose lindja e parakohshme, zakonisht ndodhin midis javëve të 18-të dhe 22-të të shtatzënisë. Nga ana tjetër, lindja e parakohshme zakonisht ndodh pas javës së 26-të të shtatzënisë.
Si dhe kur kryhet Cerclage?
Periudha ideale për aplikimin e cerklazhit. është java e 12-të e shtatzënisë, është nga .. dhe 14 javë. Kjo quhet cerklazh profilaktik. Nga ana tjetër, në disa raste, mund të kërkohet cerklazh pas lindjes. Në raste të tilla kërkohet cerklazh në shtatzënitë e ardhshme. Nga ana tjetër, kërkohet cerklazh urgjent për personat që kanë lindur më parë para kohe, ose kur gjatësia e qafës së mitrës është 2 cm ose më pak në ultrasonografinë vaginale, ose kur vërehet gyp në qeskën amniotike. Megjithatë, nuk duhet bërë asnjë aplikim cerklazh kur lindja fillon në mënyrë aktive, ndodh gjakderdhja brenda mitrës, hapet qesja e ujit, ndodh inflamacioni në mitër ose qeskën amniotike, anomalitë e fetusit dhe në rastet kur fetusi nuk është i gjallë. Nuk mund të bëhet.
Lexo: 0
