ABSKESET PERIANALE

ABSKESET PERIANALE - FISTULA PERIANale

• Abceset perianale; Fillon nga kanali anal i veshur me epitel kritoglandular,

• Sfinkteri i brendshëm anal normalisht funksionon si pengesë, por aty ku ka kripta, ky integritet pengesë prishet,

• Pasi infeksioni arrin zonën ndërsfinkterike, ai mund të përhapet prej andej në zonat fqinje,

• Infeksioni i indeve të buta rreth analit ndodh zhvillimi i kanalit/abscesit,

• Është më i shpeshtë midis moshës 30-40 vjeç,

• Është më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat,

• % e pacientëve 30 prej tyre kishin një histori të një abscesi të mëparshëm që u shërua vetë ose me ndërhyrje kirurgjikale.

• Abceset; Përsëritet me një normë prej 10-15%, fistula zhvillohet në 15-40% të absceseve,

• Është më e zakonshme në verë dhe pranverë,

• Nuk ka asnjë lidhje midis higjienës personale, diarresë ose zakoneve të jashtëqitjes dhe shpeshtësisë së shfaqjes.

FAKTORËT E PËRGATITUR PËR FORMIMIN E ABSCESIT PERIANAL:

• Trupi i huaj,

• Trauma në zonën anale,

• Operacionet e mëparshme,

• Malinjiteti,

• Hidradenitis suppurativa,

• Imunodeficienca

• Diabeti, tuberkulozi, obeziteti

• Rrezatimi,

• Sëmundja e Crohn,

ÇFARË ANKESA SHKAKTON ABSKESI PERIANAL?

• Në regjionin perianal ndjesi shqetësimi,

• Dhimbje (duke shtuar me lëvizje, jashtëqitje, ulje),

• Ndjenja e kruajtjes në zonën perianale,

• p>

• Ethe, dobësi, të dridhura,

• Shkarkim që rritet dhe zvogëlohet herë pas here kur zhvillohet fistula.

SI PËR DIAGNOSTIKËN E ABSKESIT PERIANAL:

• Ekzaminimi

• Në raste të dyshimta; metodat imazherike (MR, Tomografia, Ultrasonografia)

SI TRAJTOHET ABSKESI PERIANAL?

• Drenimi i abscesit është metoda më themelore e trajtimit,

• Rekomandohet përdorimi i antibiotikëve. Ka nga ata që nuk e rekomandojnë. Ka nga ata që rekomandojnë përdorimin e tij në pacientët me rrezik të infeksionit të rëndë (si diabeti, shtypja e imunitetit, sëmundjet e valvulave). Do të ishte më e përshtatshme të zgjidhnit antibiotikët sipas preferencës së pacientit dhe kirurgut.

• A duhet të kryhet operacioni i fistulës së bashku me drenimin e abscesit?! Ka polemika. Në përgjithësi, trajtimi i fistulës është planifikuar për më vonë.

CILAT JANË OPSIONET E TRAJTIMIT NË FISTULAT PERIANAL?

• fistulotomi / fistulektomi

• Seton

• Trajtimi me ngjitës

• Plapsat anale

• LIFT(trakti i fistulës ndërsfinkterike lidhëse)

• Mbyllja e vijës së fistulës me lazer

Kur bëhet një plan trajtimi për fistulat perianale, pacientit duhet folur me kujdes, duhet shpjeguar në mënyrën më të mirë të mundshme rreziqet, mundësia e përsëritjes së sëmundjes/shkalla e suksesit. /p>

_{Lexo: 0}