Është ngushtimi i kanalit kurrizor për arsye të tilla si trashja e strukturave kockore dhe ligamenteve në kanalin kurrizor ose përkeqësimi i indit të diskut.
Karakteristikat e përgjithshme të kanalit të ngushtë kurrizor: Kjo sëmundje ka 3 lloje të ndryshme: kongjenitale, e fituar dhe zhvillimore. Zakonisht mund të vërehet tek popullata e moshuar, por ndonjëherë edhe tek individët e moshës së mesme. Të dyja gjinitë shihen njësoj shpesh. Stenoza mund të shihet në dy rajone të ndryshme, qendrore dhe anësore, duke prekur kanalin kurrizor. Kjo sëmundje ndahet në 3 nëngrupe: kanali spinal i ngushtë primar, sekondar dhe i kombinuar. Stenoza primare zakonisht ndodh për shkak të anomalive kongjenitale strukturore të shtyllës kurrizore ose deformimeve të zhvillimit të shtyllës kurrizore pas lindjes. Fakti që strukturat e shtyllës kurrizore të pacientëve me kanale të ngushta kongjenitale janë të shkurtra dhe kyçet e tyre të kthyera nga brenda është një arsye e rëndësishme për formimin e kësaj sëmundjeje. Përveç kësaj, në këta pacientë, diametri i përparmë dhe i pasmë i kanalit kurrizor është nën 10 mm, dhe në pacientët me stenozë zhvillimore, megjithëse diametri i kanalit kurrizor është normal, elementët e pasmë të shtyllës kurrizore (lamina, nyje) janë të trasha. dhe diametri i kanalit kurrizor është më i trashë për arsye të tilla si trashja ose kalcifikimi i ligamenteve.Ngushtohet duke shkaktuar kështu ankesa për sëmundje stenoze. Ndërsa stenoza kongjenitale e kanalit kurrizor shihet më së shpeshti në sëmundjet e sistemit skeletor si akondroplazia, në ato me stenozë të mëvonshme, ajo ndodh për shkak të trashjes ose kalcifikimit të ligamenteve, hernieve dhe spondilolizës së kyçeve.
Stenoza dhe Simptomat: Më e zakonshme Ankesa e stenozës është dhimbja e shpinës dhe mpirja në këmbë, veçanërisht gjatë ecjes. Këto dhimbje dhe mpirje ndodhin veçanërisht me qëndrimin e pacientit. Ndodh kur diametri i shtyllës kurrizore ngushtohet dhe nervat në palcën kurrizore janë të ngjeshura, veçanërisht kur përkulen prapa, duke rezultuar në rrjedhje të ulët të gjakut në nerva. Pacientët me këtë ankesë karakteristike shprehen se përjetojnë dhimbje dhe mpirje në bel dhe në këmbë, veçanërisht kur ecin, ndaj duhet të ulen e të pushojnë për pak kohë dhe më pas mund të ecin sërish. Kjo ankesë karakteristike është një ankesë shumë e rëndësishme në kanalin e ngushtë të shtyllës kurrizore. Ç'pritet më tej Gjetja neurologjike është dobësi motorike dhe letargji. Shumë rrallë mund të vërehen ankesa të tilla si mosmbajtje urinare dhe mosmbajtjeje.
Diagnoza e stenozës kurrizore:
Nga testet imazherike pas ekzaminimit të detajuar neurologjik;
1: radiografitë dinamike të shtyllës kurrizore
2: Teknika e Tomografisë së Kompjuterizuar (CT)
3: Teknika e imazhit të rezonancës magnetike (MRI)
4: EMG: Me kanal të ngushtë Ato ofrojnë informacion të dobishëm për të dalluar sëmundjet që përfshihen.
Trajtimi i kanalit të stenozës së shtyllës kurrizore
Në diagnostikimin e stenozës së kanalit, një anamnezë e mirë, ekzaminimi i detajuar neurologjik dhe metodat e imazhit radiologjik janë shume e rendesishme. Para së gjithash, duhet vlerësuar me kujdes nëse ankesat e pacientit dhe ankesat dhe gjetjet neurologjike janë në përputhje me teknikat imazherike. Diagnoza e saktë është faktori më i rëndësishëm që ndikon në suksesin e trajtimit. Ekzistojnë dy lloje opsionesh trajtimi në trajtimin e stenozës:
1: Trajtimi mjekësor (trajtimi konservativ)
2: Trajtimi kirurgjik
absolut indikacioni kirurgjik.Në rastet kur nuk ka stenozë spinale duhet të aplikohet trajtimi mjekësor dhe në rastet kur ky trajtim është i pasuksesshëm, trajtimi kirurgjik duhet të jetë metoda më e preferuar. Në trajtimin mjekësor (pushimi, analgjezikët, miorelaksantët dhe teknikat e tjera të fizioterapisë aplikohen.
Trajtimi kirurgjik: Në rastet e ngushtimit të kanalit spinal me gjetje neurologjike progresive dhe urinare. Çrregullimi i sfinkterit. Ai përbën një tregues absolut për kirurgji. Trajtimi kirurgjik është një alternativë trajtimi për ata të cilëve distanca e ecjes shkurtohet me trajtim mjekësor, ose për ata me stenozë absolute ose relative nëse këto ankesa ndikojnë negativisht në kushtet e tyre të jetesës. Rezultatet e trajtimit kirurgjik ndryshojnë në varësi të llojit të stenozës së kanalit kurrizor dhe teknikës kirurgjikale të aplikuar.
Si rezultat, ankesat më të zakonshme të pacientëve me stenozë kurrizore janë dhimbjet e shpinës, dhimbjet dhe mpirjet në pjesën e poshtme të shpinës. këmbët dhe operacionet kirurgjikale të mikrodekompresimit mund të rekomandohen si një trajtim alternativ për pacientët, ankesat e të cilëve nuk përmirësohen kur aplikohen opsionet e trajtimit mjekësor. Duhet të diagnostikohet saktë dhe të diferencohet nga sëmundjet që imitojnë stenozën kurrizore. Rezultatet e trajtimit kirurgjik mund të përdoren në pacientë të përshtatshëm.
Lexo: 0
