Infeksioni i traktit urinar (UTI) (Infeksioni urinar)
Ndërsa cistiti, ose infeksioni i fshikëzës, është zakonisht një problem më i butë pa temperaturë, pielonefrit ose infeksion të veshkave, sëmundje shumë më serioze me temperaturë. . Rëndësia e UTI febrile tek fëmijët është se shkakton dëmtime serioze dhe të përhershme në veshka. Infeksioni urinar tek një fëmijë nuk konsiderohet një sëmundje në vetvete. Është kryesisht rezultat i një problemi ekzistues në sistemin urinar. Është e nevojshme të hetohet shkaku i këtyre infeksioneve të rënda që shkaktojnë dëmtime të veshkave dhe të identifikohet sëmundja themelore. Refluksi vezikoureteral, hidroureteronefroza, mosfunksionimi neuropatik i fshikëzës urinare ose i zorrëve të urinës shoqërohen më së shpeshti me UTI.
Enuresis (Lagja në shtrat) (Inkontinenca urinare nën gjumë gjatë natës)
Quhet Enuresis kur fëmija në mënyrë të pavullnetshme dhe pa vetëdije lag shtratin me urinë gjatë gjumit.
Enureza është një çrregullim i trashëguar gjenetikisht. Ka probleme organike në enurezë. Shkaku i enurezës është organik, jo psikologjik, por nëse nuk trajtohet, psikologjia e tyre do të përkeqësohet. Me fjalë të tjera, problemet psikologjike janë pasojë e enurezës, jo shkak. Enureza nuk është faji i familjes apo i fëmijës, por është një problem që duhet trajtuar.
Për shkak të faktit se natën prodhohet më shumë urinë se normalja si rezultat i lëshimit të ulët të hormonit antidiuretik gjatë natës, ose se fshikëza që punon shumë gjatë natës është e vogël për moshën, mbushja e fshikëza nuk ndihet gjatë gjumit dhe fëmija i ngecur në urinë urinon në mënyrë refleksive para se të zgjohet. Ajo shoqërohet me një vonesë në maturimin e organeve që kontrollojnë fshikëzën dhe urinën.
Anamneza e detajuar dhe pyetja me shkallë ose forma të strukturuara janë shumë të rëndësishme. Përveç kësaj, ekzaminimi i detajuar i barkut, shpinës, zonës perianale dhe gjenitale të fëmijës është shumë i rëndësishëm. Ekografia e fshikëzës dhe testi i zbrazjes mund të japin informacion të rëndësishëm, veçanërisht te fëmijët me probleme shoqëruese gjatë ditës.
Çrregullimi i fshikëzës-zorrëve-sfinkterit (mosfunksionimi i dyshemesë së legenit) (Mosfunksionimi i zbrazjes)
Zhvillimi i dobët i fituar gabimisht tek fëmijët normalisht neurologjikë gjatë periudhës së marrjes së zakonit të tualetit ndodh si rezultat i zakonit. Është e zakonshme tek fëmijët e shkollës fillore. Është shkaku më i zakonshëm i mosmbajtjes së urinës tek fëmijët.
Çrregullimi i zbrazjes gjatë ditës në një pacient të vetëm Mund të jetë një simptomë e shumë problemeve, jo vetëm një. Mund të shoqërohet me infeksion urinar, refluks vezikoureteral dhe kapsllëk, kryesisht me çrregullime të zbrazjes.
Ka shenja të urgjencës dhe mbajtjes së urinës (mosmbajtjeje) dhe urinimit të dëmtuar. Infeksionet e përsëritura të traktit urinar ndodhin shpesh.
Fshikëza bëhet më e vogël ose shumë e madhe. Presioni brenda fshikëzës rritet. Puna ime është ndërprerë. Ai nuk mund të relaksojë plotësisht sfinkterin e tij gjatë zbrazjes. Fshikëza nuk është zbrazur plotësisht dhe urina e mbetur mbetet.
Duhet të merren në pyetje ankesat klinike në mënyrë të detajuar me shkallën e simptomave, duhen kryer ekzaminime të kujdesshme të barkut, shpinës, anusit dhe neurologjike, ekografia urinar dhe testi i urinimit (uroflowmeter).
Trajtime të thjeshta të sjelljes duhet të kryhen. dhe duhen bërë zakonet e tualetit që ne i quajmë uroterapi.Shumica mund të rregullohen me rregullimin e duhur. Megjithatë, ndonjëherë mund të kërkohet terapi medikamentoze apo edhe trajtim kirurgjik.
-
Sistemi i poshtëm urinar duhet të vlerësohet në tërësi; Duhet të merret parasysh gjendja e fshikëzës, qafës së fshikëzës, muskul unazor, uretrës dhe rektumit. Këto struktura duhen vlerësuar jo vetëm nga ana e anatomisë, por edhe nga ana e maturimit, pra zhvillimit, maturimit dhe funksionit (punës).
-
Infeksioni urinar duhet të merret në pyetje për urinimin dhe jashtëqitjen e fëmijës ditën dhe natën. Gjatë ekzaminimit nuk duhet harruar ekzaminimi i shpinës dhe zonës gjenitale. Si fshikëza e zbrazët ashtu edhe e plotë, ureterët dhe rektumi duhet të vlerësohen gjithashtu në ekografinë urinare.
Trajtimi mjekësor ose kirurgjik nuk duhet të kryhet pa rehabilituar fshikëzën sepse mund të dështojë. Fëmijëve nuk mund t'u japim ilaçe për jetën; Zakonet racionale të të ngrënit dhe të tualetit duhet të bëhen një mënyrë jetese. Muskujt e dyshemesë së legenit duhet të trajnohen dhe zhvillohen te fëmijët më të vjetër se 5 vjeç, zhvillimi motorik mendor i të cilëve është i përshtatshëm.
Fshikëza neuropatike (neurogjene)
(Disfunksioni neuropatik i fshikëzës-zorrë-sfinkterit)
Neuropatik fshikëza është mosfunksionimi i fshikëzës për shkak të dëmtimit të lindur ose të mëvonshëm të sistemit nervor. Në çrregullimin neuropatik, marrëdhënia midis fshikëzës dhe muskul unazor është ndërprerë.
Me përparimin e moshës, patologjia rritet dhe ndodh dëme serioze. Prandaj, ndjekja dhe trajtimi duhet të fillojë që në periudhën neonatale.
Në shtatzëni, mungesa e acidit folik mund të çojë në këto anomali. Shkaktarët më të zakonshëm janë masa në rajonin e mesit të quajtur Myelomeningocele dhe ndodh çrregullime të mbyllura nervore të quajtura Spina bifida.
Në shumicën e tyre, diagnoza vendoset duke parë një masë dhe çrregullim në rajonin e mesit me ekzaminim. Megjithatë, lloji dhe ashpërsia e çrregullimit duhet të përcaktohen nga teste të rëndësishme.
Fshikëza neuropatike është një sëmundje shumë serioze që duhet ndjekur dhe trajtuar gjatë gjithë jetës. Qëllimi kryesor tek këta fëmijë është ruajtja e funksionit të veshkave dhe rivendosja e funksionit të fshikëzës. Një fshikëz me kapacitet të madh dhe presion të ulët është krijuar për të mbrojtur veshkat. Gjithashtu, rreth moshës 5 vjeç, kur zhvillimi i fshikëzës është i plotë, dalja e fshikëzës ngushtohet për të ndaluar mosmbajtjen urinare.
A është e rëndësishme përvoja e mjekut?
Meqenëse është një grup sëmundjesh shumë komplekse, komplikimet mund të reduktohen ndjeshëm nëse specialistë me përvojë që kanë marrë specifikat e nevojshme Trajnimi trajtohet dhe ndiqet. Kjo sëmundje serioze kërkon shumë degë të ndryshme për të punuar së bashku.
Lexo: 0
