Kur ka ndonjë dëmtim në trupin tonë dhe ka një problem me shërimin, ka metoda që ne mjekët i përdorim për të përshpejtuar shërimin nga burimet natyrore. Përdorimi i agjentëve biologjikë është një nga këto metoda.
Agjentët biologjikë ndahen afërsisht në 3.
1-Qeliza staminale mezenkimale (pararendëse): Palca e eshtrave dhe indi dhjamor janë burimet kryesore të qelizave staminale. Qelizat burimore në palcën e eshtrave ose përgatiten duke aspiruar dhe i jepen indit të dëmtuar, ose qelizat e palcës së eshtrave tentohen të sillen direkt në zonën e dëmtuar me teknikën e mikrofrakturës që përdoret gjatë operacionit për të zgjidhur disa nga problemet e kërcit.
Burimi tjetër përveç palcës së eshtrave është yndyra, siç e përmenda më lart, është tekstura. Për indin dhjamor, mund të përdoren qelizat e indit dhjamor të marra nga barku ose rreth gjurit dhe produkti që rezulton i jepet zonës së dëmtuar.
2- PRP:
3-faktorët e rritjes/citokina
Siç mund të shihet, në kundërshtim me besimin popullor, PRP nuk është një qelizë staminale, por është një produkt i dobishëm që përdoret në shumë zona.
Burimi kryesor i PRP janë trombocitet. Trombocitet janë elementë gjaku në formë të formuar nga qelizat pararendëse të quajtura megakariocite në palcën e eshtrave. Kur dalin nga ena e dëmtuar, ato aktivizohen, precipitojnë në zonën e dëmtuar dhe formojnë një mpiksje. Kur trombocitet aktivizohen, ato formojnë degë dhe përhapen rreth indit të dëmtuar. Për këtë arsye, aktivizuesit përdoren në disa aplikacione PRP për të përshpejtuar procesin e aktivizimit.
Në këtë fazë, kur aktivizohen, proteinat bioaktive, përkatësisht faktorët e rritjes, që kontribuojnë në koagulimin dhe shërimin e indeve në trombocitet sekretohen në trombocitet. mjedisin dhe në këtë mënyrë luajnë një rol kyç në shërimin e plagëve. Ato gjithashtu aktivizojnë qelizat e bardha të gjakut dhe largojnë qelizat e vdekura nga indet.
Funksionet më të rëndësishme dhe të përafërta të këtyre faktorëve të rritjes, të cilët janë më shumë se 30 në numër dhe të çliruar në mjedis nga trombocitet, janë si më poshtë .
Faktor i rritjes që rrjedh nga trombocitet (PDGF) - Përshpejton ndarjen e qelizave dhe rivaskularizimin. Ai stimulon sintezën e proteinave, prodhimin e kolagjenit dhe matricës në kockë.
Faktori i rritjes vaskulare endoteliale (VEGF) – rivaskularizimi i përshpejtuar. rır
Grupi β transformues i faktorit të rritjes (TGF-β) – Përafërsisht 303 faktorë janë në këtë grup. Ai luan një rol kyç në fibrozën dhe ekuilibrin e qelizave të muskujve dhe kockave. Faktori i rritjes së fibroblastit (FGF) – Është një stimulues për përhapjen e qelizave muskulore
Faktori i rritjes së epidermës (EGF) - Është një përmirësues i qelizave epiteliale dhe mezenkimale
Faktori i rritjes së hepatociteve (HGF) – Përshpejton rivaskularizimin
Faktori i rritjes i ngjashëm me insulinën (IGF)- Stimulon muskujt dhe riparimin qelizat.
Meqenëse është tashmë e pranishme në trup, cili është qëllimi i përdorimit të PRP?
Trombocitet, të cilat normalisht janë midis 150-400000 për ml në gjak, jepen në zonën e dëmtuar shumë më intensivisht sesa në gjak gjatë trajtimit me PRP. Me fjalë të tjera, qëllimi është që të vendosen më intensivisht shëruesit funksional të plagëve në zonën e synuar dhe të përpiqemi të rrisim aftësinë natyrale të shërimit të plagëve.
Nuk ka asnjë provë se sa trombocite duhet të jenë saktësisht në përgatitjen e tyre. lëngshme. Objektivi është kapja e 1 milion trombociteve në 1 ml.
Ka shumë produkte dhe metoda të përdorimit të lidhura me PRP në treg. Ndër këto:
-Sasia e gjakut të marrë
-Karakteristika e tubit nga e cila merret gjaku
-Koha e centrifugimit
-Numri i centrifugave
-Agjenti antikoagulant i përdorur
-Prania e leukociteve në preparat
-Ka shumë dallime në lidhje me përdorimin e aktivizuesve. Në fakt, qëllimi i përbashkët në të gjitha, siç u përmend më parë, është të përftohen trombocite të dendura.
Për shkak të këtyre dallimeve, ka lindur nevoja për klasifikim dhe lëngjet që përmbajnë PRP ndahen afërsisht në 4 sipas në praninë e një qelize tjetër gjaku të quajtur leukocit.
1-Plazma e pastër e pasur me trombocite (P-PRP): Kjo do të thotë, ato që përmbajnë vetëm trombocite pa leukocite. Shembull: Vivostat PRF, AnituaPRGF, Nahita, Arthrex PRGF.
Plazma e pasur me 2 leukocite dhe trombocite (L-PRP) që përmban leukocite dhe trombocite. Shembull: Curasan, Regen, Plateltex, SmartPRP, PCCS, Magellan, GPS III.
3) Fibrinë e pastër e pasur me trombocite (P-PRF) ose fibrinë e pasur me trombocite të varfër me leukocite
Produkt formojnë PRP, i cili është i ndryshëm, por nuk përmban leukocite. Shembull: fibrinet
4) PRP leukocite dhe fibrinë e pasur me trombocite (L-PRF) me një formë produkti të ndryshëm dhe që përmban leukocite. Shembull: Choukroun PRF
Përmbajtja e leukociteve në produkt është një çështje mosmarrëveshjeje midis përdoruesve. Ndërsa disa autorë rekomandojnë të keni leukocite, disa autorë jo. Ka botime që thonë se prania e leukociteve përshpejton shërimin në disa probleme të tendinit.
PRP përdoret gjithashtu në stomatologji, kirurgji maksilofaciale, kirurgji plastike, ortopedi, mjekësi sportive, dermatologji dhe kirurgji kardiotorakale. Mund të përdoret edhe për qëllime kozmetike.
Fushat kryesore të përdorimit në ortopedi janë problemet e tendinave, muskujve dhe kërcit, shërimi i frakturave, lëndimet e ligamenteve, problemet e shpatullave dhe problemet sipërfaqësore të plagëve.
Lexo: 0
