Nyja e shpatullave është nyja më e shpeshtë e dislokuar e trupit tonë. Arsyeja më e rëndësishme për këtë është se sasia e lëvizjes në nyjen time të shpatullave është më e madhe se nyjet e tjera. Ndërsa kryhen këto lëvizje, anatomia e folesë së shpatullës, struktura kërcore që rrethon folenë e quajtur labrum dhe muskujt dhe ligamentet përreth janë përgjegjëse për stabilitetin e nyjës së shpatullës. Këto struktura shërbejnë si stabilizues dinamikë dhe statikë në shpatull. Me fjalë të tjera, ato mundësojnë funksionimin e shpatullës.
Dislokimet e shpatullave shpesh vërehen pas traumës, në njërën shpatull dhe në një dislokim përpara. Përveç kësaj, mund të vërehen edhe dislokime superiore, posteriore dhe inferiore, ndonëse pak. Përveç kësaj, edhe pse të rralla, dislokimet dypalëshe mund të vërehen pas një konfiskimi epileptik ose goditje elektrike. Zhvendosjet që ndodhin në të 20-at shpesh përsëriten. Në këta pacientë, dislokimet e dyta ose të mëvonshme mund të ndodhin gjatë traumave shumë të thjeshta ose aktiviteteve të përditshme (veshja, hedhja e topit, noti, etj.).
Pacientët aplikojnë në departamentin e urgjencës me dhimbje të forta dhe pamundësi për të lëvizin krahun gjatë dislokimit. Pasi vendoset diagnoza nga një ortoped pas ekzaminimit dhe radiografisë, shpatulla vendoset në vend me manovra të veçanta. Dislokimi ndonjëherë mund të shoqërohet me frakturë dhe trajtimi është i përshtatur për dy patologji. Në dislokimet e përsëritura, si struktura e quajtur labrum në folenë e shpatullës, ashtu edhe koka e kockës së shpatullës mund të dëmtohen me kalimin e kohës.
Dislokimet akute shpesh mund të trajtohen në kushte emergjente ose nën anestezi me reduktim të mbyllur dhe stabilizimi i mëvonshëm me një fashë Velpau. Në dislokimet kronike ose të përsëritura, trajtimi i përhershëm sigurohet duke qepur lotin e labrumit, i quajtur ndryshe edhe "lezioni i Bankartit", përsëri në vendin e tij origjinal duke përdorur një metodë artroskopike, domethënë të mbyllur, duke përdorur vida të qepura (ankora). Me këtë metodë, arrihen përfitime kozmetike dhe rikuperimi më i hershëm i aktiviteteve të përditshme në krahasim me operacionin e hapur.
Nyja e shpatullave është nyja më e shpeshtë e dislokuar e trupit tonë. Arsyeja më e rëndësishme për këtë është se sasia e lëvizjes së nyjës sime të shpatullave është më e madhe se nyjet e tjera. Ndërsa kryhen këto lëvizje, struktura e folesë së shpatullës, struktura kërcore që rrethon folenë e quajtur labrum dhe muskujt dhe ligamentet përreth janë përgjegjëse për stabilitetin e nyjës së shpatullës. Këto struktura shërbejnë si stabilizues dinamikë dhe statikë në shpatull. Me fjalë të tjera, ajo kërkon që shpatulla të bëjë të gjitha lëvizjet e saj plotësisht. Ato e ofrojnë këtë.
Dislokimet e shpatullave shpesh vërehen pas traumës, në njërën shpatull dhe në formën e dislokimit përpara. Përveç kësaj, mund të vërehen edhe dislokime superiore, posteriore dhe inferiore, ndonëse në mënyrë të vogël. Përveç kësaj, edhe pse të rralla, dislokimet dypalëshe mund të vërehen pas një konfiskimi epileptik ose goditje elektrike. Dislokimet në të 20-at shpesh përsëriten. Në këta pacientë, dislokimet e dyta ose të mëvonshme mund të ndodhin gjatë traumave shumë të thjeshta ose aktiviteteve të përditshme (veshja, hedhja e topit, noti, etj.).
Pacientët aplikojnë në departamentin e urgjencës me dhimbje të forta dhe pamundësi për të lëvizin krahun gjatë dislokimit. Pasi vendoset diagnoza nga një ortoped pas ekzaminimit dhe radiografisë, shpatulla vendoset në vend me manovra të veçanta. Dislokimi ndonjëherë mund të shoqërohet me frakturë dhe trajtimi është i përshtatur për dy patologji. Në dislokimet e përsëritura, si struktura e quajtur labrum në folenë e shpatullës, ashtu edhe koka e kockës së shpatullës mund të dëmtohen me kalimin e kohës.
Dislokimet akute shpesh mund të trajtohen në kushte emergjente ose nën anestezi me reduktim të mbyllur dhe stabilizimi i mëvonshëm me një fashë Velpau. Në dislokimet kronike ose të përsëritura, trajtimi bëhet me qepjen e çarjes së labrumit, e quajtur ndryshe edhe "lezioni i Bankartit", në vendin e tij origjinal duke përdorur metodën artroskopike, domethënë të mbyllur, duke përdorur vida të qepura (ankora).
Cilat ankesa paralajmërojnë dislokim të shpatullës (Sindroma Bankart)?
- Dhimbje e lehtë në fillim,
- Kufizim i lëvizjes në nyjen e shpatullës
- Paaftësia e krahut për t'u ngritur lart,
- Dislokimi i shpatullës dhe dhimbje të forta në të ardhmen.
Lexo: 0
