Një udhëzues për kirurgjinë bariatrike (obeziteti) u botua 30 vjet më parë. Gjatë kësaj periudhe tridhjetëvjeçare, përvoja jonë e kirurgjisë metabolike dhe bariatrike është rritur. Janë publikuar qindra studime. Trajtimi i obezitetit është bërë më i kuptueshëm. Gjatë kësaj kohe janë zhvilluar dhe ndryshuar edhe operacionet e zakonshme.
Sot, shumica e operacioneve bariatrike përbëhen nga gastrektomia e mëngës dhe bypass-i i stomakut (RYGB). Rezultatet afatmesme dhe afatgjata të këtyre operacioneve janë publikuar.
Kirurgjia Bariatrike Metabolike preferohet të kryhet me qasje kirurgjikale minimale invazive.
Në vitin 2022, Federata Ndërkombëtare e Obezitetit dhe Obezitetit dhe Çrregullimet metabolike (IFSO) bënë një deklaratë të përbashkët.Në këtë punim shpjegohen kriteret e reja kirurgjikale.
*Që nga kriteret kirurgjikale të publikuara në vitin 1991, kuptimi i obezitetit dhe kirurgjisë bariatrike metabolike është rritur. bazuar në mënyrë domethënëse në përvojën dhe kërkimin e gjerë klinike.
*Rezultatet afatgjata kanë vërtetuar sigurinë, efikasitetin dhe vazhdimësinë e kirurgjisë metabolike dhe bariatrike në trajtimin klinik të obezitetit të rëndë dhe sëmundjeve shoqëruese të saj. Rekomandohet për individët me një indeks mase mbi 35 kg/m2.
*Kirurgjia metabolike dhe bariatrike rekomandohet për pacientët me indeks të masës trupore mbi 30 kg/m2 dhe pacientët me diabet të tipit 2 që nuk i përgjigjen trajtimit. p>
*Indeksi i masës trupore Kirurgjia bariatrike metabolike rekomandohet për individët që janë midis 30-35 kg/m2 dhe që nuk mund të arrijnë humbje të përhershme të peshës ose përmirësim të sëmundjeve shoqëruese me metoda jokirurgjikale.
*Indeksi i masës trupore 120% (obeziteti i klasës 2) dhe sëmundja komorbide kryesore ose indeksi i masës trupore 140% (klasa Rekomandohet që fëmijët/adoleshentët me obezitet) të vlerësohen nga një ekip ekspertësh multidisiplinar.
*Pacientët që konsiderohen të jenë në rrezik të lartë për kirurgji metabolike dhe bariatrike (indeksi i masës trupore mbi 60 kg/m2 dhe pacientët me insuficiencë kardiake) operacioni nuk është i kundërindikuar.
*Përdoret në trajtimin e pacientëve obezë, të cilët kanë nevojë për operacione të tjera të veçanta si kirurgjia metabolike dhe bariatrike, protezat e kyçeve, hernia e murit abdominal ose transplantimi i organeve.
*Konsultimi me një Ekipi multidisiplinar, rreziku i komplikimeve gjatë operacionit Mund të ndihmojë në menaxhimin e faktorëve të rrezikut të modifikueshëm të pacientit për të reduktuar dhe përmirësuar rezultatet. Vendimi përfundimtar për vendimin kirurgjik duhet të përcaktohet nga kirurgu.
Lexo: 0
