Diabeti, i njohur gjithashtu si diabeti, është një sëmundje e zakonshme dhe kronike që ne e përkufizojmë si një rritje të glukozës në gjak të marrë në trupin tonë nëpërmjet ushqimit. Qeliza jonë e quajtur pankreasi sekreton hormonin insulinë, i cili nxjerr glukozën nga gjaku dhe e lejon atë të hyjë në qeliza. Glukoza që hyn në qelizë përdoret si energji. Nëse konsumohet më shumë glukozë se sa nevojitet, ajo ruhet si glikogjen në muskuj dhe mëlçi. Në pacientët diabetikë, insulina nuk prodhohet mjaftueshëm ose insulina e prodhuar nuk përdoret në mënyrë efektive. Në këtë rast, glukoza nuk mund të hyjë në qelizë dhe rritet në gjak. Ka katër lloje: diabeti i tipit 1, diabeti i tipit 2, diabeti gestacional dhe prediabeti. Niveli i sheqerit në gjak agjërues i një individi pa diabet është 120 mg/dl; Niveli i sheqerit në gjak pas ngrënies (dy orë pas vaktit) nuk i kalon 140 mg/dl. Një rritje e sheqerit në gjak e matur gjatë urisë dhe ngopjes mbi këto vlera tregon praninë e diabetit. Kuptohet nëse një person ka apo jo diabet duke matur Sheqerin e Gjakut të Agjërimit (FBG) ose Testin Oral të Tolerancës së Glukozës (OGTT). Një matje e sheqerit në gjak të agjërimit prej 100-125 mg/dl është një sinjal i prediabetit (sheqerit të fshehur). Një matje e sheqerit në gjak me agjërim prej 126 mg/dl e lart tregon praninë e diabetit. Nëse testi oral i tolerancës së glukozës (matja e sheqerit në gjak bëhet 2 orë pas konsumimit të glukozës) është 140-199 mg/dl, konsiderohet prediabet (sheqer i fshehur); Nëse është 200 mg/dl ose më shumë, diabeti diagnostikohet.
Diabeti i tipit 1 shfaqet kur qelizat beta që prodhojnë insulinë në pankreas dëmtohen si rezultat i procesit autoimun. Në diabetin e tipit 1, ka mungesë absolute të insulinës dhe pacientët me diabet të tipit 1 duhet të marrin hormonin e insulinës nga jashtë (me injeksion) gjatë gjithë jetës së tyre. Për shkak se diabeti i tipit 1 shfaqet shpesh në fëmijëri dhe adoleshencë, ai quhet edhe 'diabeti i të miturve'. Ai quhet edhe diabeti i varur nga insulina. Zgjidhja absolute në trajtimin e diabetit të tipit 1 është injeksioni i insulinës. Metoda të tjera që ndihmojnë trajtimin janë ushqimi i shëndetshëm, stërvitja e rregullt dhe edukimi.
Diabeti i tipit 2; Është një rritje e tepruar e sheqerit në gjak si rezultat i pankreasit që nuk prodhon mjaftueshëm insulinë ose insulina e prodhuar nuk përdoret në mënyrë efektive. Hapi i parë në trajtim është terapia e ushqyerjes mjekësore. Ndryshimi i zakoneve të të ngrënit dhe stilit të jetesës, rritja e ushtrimeve në jetën e përditshme etj. Nëse metodat terapeutike nuk janë të mjaftueshme për të mbajtur sheqerin në gjak brenda kufijve normalë, fillon trajtimi me pilula orale.
Diabeti gestacional; Është një lloj diabeti që shfaqet gjatë shtatzënisë tek një grua që nuk ka pasur diabet më parë dhe zakonisht zhduket pas lindjes. 24-28 javë të shtatzënisë. Diagnoza bëhet me OGTT që kryhet gjatë javës. Kriteret më të rëndësishme janë sheqeri në gjak agjërimi mbi 92 mg/dl, mbi 180 mg/dl në orën e parë, mbi 153 mg/dl pas orës së dytë dhe mbi 140 mg/dl pas orës së tretë.Nëse të paktën dy janë aktualisht, diagnoza është vendosur.
Pse është e rëndësishme stërvitja për individët me diabet? Pasi ushqimi hyn në trup, ushqimi shpërbëhet nga aktiviteti fizik dhe sheqeri që rezulton përdoret nga indet e muskujve, duke ulur sheqerin në gjak. Ushtrimi te njerëzit me mbipeshë dhe diabet redukton peshën dhe rrit energjinë e shpenzuar. Studimet kanë treguar se aktiviteti fizik ul presionin e gjakut, rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe redukton depresionin dhe ankthin. Incidenca e diabetit është më e lartë tek individët obezë. Si rezultat i uljes së aktivitetit fizik, mbipesha rritet dhe, në përputhje me rrethanat, rritet rreziku i diabetit të tipit 2. Ushtrimi; Redukton nivelin e glukozës plazmatike dhe HbA1c, që tregon nivelin e sheqerit në gjak 3-mujor, zvogëlon nivelin e insulinës pas ngrënies, rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe rregullon profilin e lipideve. Gjithashtu ndihmon në parandalimin e diabetit tek individët me tolerancë të dëmtuar të glukozës. Rekomandohet që individët me diabet të bëjnë të paktën 150 minuta ushtrime aerobike në javë. Ushtrimi; Gjithashtu ndihmon në balancimin e sheqerit në gjak duke rritur nivelet e GLUT-4 dhe duke lejuar që glukoza të kalojë nga gjaku në qeliza. GLUT-4 është një proteinë ndërqelizore që lëviz në membranën qelizore me insulinë ose stimuj të tjerë. Çështja që duhet marrë parasysh është se lloji i ushtrimit të kryer është personal. Para fillimit të programit të ushtrimeve duhet të kontrollohen nivelet e glukozës së personit, të kontrollohet niveli i HbA1c dhe të bëhet vlerësimi i sistemit kardiovaskular. Kur kryhet ushtrimi, metabolizmi anaerobik shndërrohet në metabolizëm aerobik dhe hyrja e oksigjenit dhe e glukozës në muskuj rritet. Disa studime kanë treguar se obeziteti shkaktohet nga mbajtja e dëmtuar e glukozës në ushtrimet e kryera për 50 minuta ose më shumë për 7 ditë. U zbulua se shkalla e infeksionit ishte ulur ndjeshëm. Ushtrimi balancon sheqerin në gjak duke rritur efektivitetin e insulinës dhe redukton prevalencën e obezitetit. Lloji i stërvitjes, kohëzgjatja, intensiteti dhe ushqimi para dhe pas stërvitjes janë gjithashtu faktorë efektivë në humbjen e peshës. Intensiteti i ushtrimit përcaktohet si përqindje e kapacitetit maksimal aerobik. Në individët që stërviten rregullisht, në vend të glukozës përdoren acide yndyrore të lira si burim energjie. Ky është një faktor i rëndësishëm në rritjen e qëndrueshmërisë. Arsyeja për këtë është se rezervat e glikogjenit të muskujve zbrazen më ngadalë tek individët që ushtrojnë rregullisht sesa tek individët që nuk ushtrojnë. Me rritjen e kohëzgjatjes së ushtrimeve, rezervat e glikogjenit muskulor janë varfëruar brenda pak orësh, dhe kështu trupi fillon të shpërbëjë yndyrën për të siguruar energjinë e nevojshme. Dihet gjithashtu se qëndrueshmëria rritet më shumë tek individët që hanë një dietë të pasur me karbohidrate para stërvitjes sesa tek individët që konsumojnë një dietë të kufizuar me karbohidrate.
Individëve diabetikë duhet t'u jepet edukim i rregullt për diabetin. Edukimi për diabetin; Shumë grupe profesionale si infermierët, dietologët, mjekët, farmacistët, terapistë, psikologët klinikë, fiziologët e ushtrimeve dhe edukatorët shëndetësorë duhet të bashkëjetojnë dhe të trajtohen në një mënyrë multidisiplinare. Lloji i ushtrimit të dhënë duhet të jetë plotësisht specifik për individin. Duhet të përgatitet një program ushtrimesh duke marrë parasysh historinë e diabetit të personit, sa vite ka pasur diabet, nivelin e glukozës në gjak, praninë e komplikimeve, historinë ushqyese, gjendjen shëndetësore, gjendjen ortopedike dhe mënyrën e jetesës. Pacientët me diabet duhet të bëjnë një ekzaminim të syve përpara se të fillojnë një program ushtrimesh. Gjendja psikologjike e pacientit është gjithashtu një faktor i rëndësishëm në përgatitjen e planit të ushtrimeve. Dihet se ushtrimet janë të mira për problemet psikologjike si depresioni dhe ankthi. Në disa raste, zgjedhja e llojit, kohëzgjatjes dhe intensitetit të stërvitjes është shumë e rëndësishme. Këto situata; Situata të tilla si mosha mbi 35 vjeç, diabeti i tipit 2 mbi 25 vjeç dhe mbi 10 vjeç/diabeti i tipit 1 mbi 15 vjet, të kesh një sëmundje kronike të ndryshme nga diabeti, të kesh një paaftësi fizike ose komplikime të diabetit janë shembuj të tyre. Ushtrimet e rënda nuk duhet të rekomandohen për njerëzit me sëmundje të frymëmarrjes (si astma, bronkit) dhe sëmundje kardiovaskulare. Retinopatia, nefropatia, diabetike Nuk duhet harruar se ushtrimet nuk duhet t'u rekomandohen individëve me komplikime të tilla si problemet me këmbët. Kur të ushtroheni është gjithashtu një detaj i rëndësishëm. Ushtrimet, veçanërisht me stomakun bosh, mund të shkaktojnë rritje të sheqerit në gjak. Koha më e mirë për të ushtruar është 1-2 orë pas ngrënies. Ushtrimet nuk duhet të bëhen menjëherë pas ngrënies. Ushtrimet e kryera 3 orë pas ngrënies ose me stomakun bosh mund ta vënë personin në hipoglicemi. Ushtrimi duhet të bëhet të paktën 3-4 herë në javë. Është më e dobishme nëse bëhet rregullisht çdo ditë. Kohëzgjatja e ushtrimit duhet të jetë së paku 5 minuta. Duhet të rritet me kalimin e kohës, deri në 60 minuta. Duhet të preferohen ushtrimet që punojnë në të gjithë trupin në vend të ushtrimeve që punojnë në çdo pjesë të trupit. Para fillimit të ushtrimeve, niveli i sheqerit në gjak nuk duhet të jetë nën 100 mg/dl. Nëse kjo ndodh, hipoglikemia mund të zhvillohet. Nivelet e sheqerit në gjak mbi 240 mg/dl gjithashtu mund të rrisin sheqerin në gjak dhe të formojnë trupa ketonikë. Nëse përdoret injeksioni i insulinës, koha e ushtrimit nuk duhet të përkojë me kohën e veprimit të insulinës. Ushqimet që përmbajnë karbohidrate duhet të konsumohen për të rimbushur rezervat e glikogjenit të varfëruara si rezultat i stërvitjes afatgjatë.
Â
Lexo: 0
