Korthi i kërthizës është kanali që siguron shkëmbimin e gjakut duke krijuar një lidhje midis nënës dhe foshnjës. Ky kordon hapet me ndihmën e një hapësire të vogël që ndodhet midis muskujve të murit të brendshëm të barkut të foshnjës. Me lindjen e foshnjës, kordoni i kërthizës pritet në lindje dhe pas një kohe thahet dhe bie vetë. Hapësira midis muskujve të barkut që lejon kordonin e kërthizës të dalë jashtë, mbyllet në shumicën e rasteve pas një periudhe të caktuar kohore pas lindjes. Me vonesën e kësaj mbylljeje, një gjendje e quajtur hernie kërthizore ndodh kur zorrët ose indet dhjamore në zgavrën e barkut dalin përmes zgavrës. Mbyllja e hapjes së kordonit kërthizor tek foshnjat zakonisht përfundon në moshën dy vjeçare dhe rrallë mund të vonohet deri në moshën 4-5 vjeç. Për këtë arsye, hernia e kërthizës është shumë më e zakonshme tek foshnjat. Operacionet kirurgjikale mund të aplikohen për trajtimin e hernieve të kërthizës që nuk janë mbyllur deri në moshën 4-5 vjeç ose që ndodhin në moshën madhore.
Çfarë është hernia kërthizore?
Hernia kërthizore? është një lloj hernie ose hernie e kërthizës që shihet rreth kërthizës në mjekësi.Gjithashtu ndjehet ënjtje. Një hernie e kërthizës ndodh kur shtresat e barkut rreth zgavrës ku kordoni i kërthizës hapet jashtë trupit nuk mbyllen plotësisht ose nëse indi dhjamor, zorrët ose disa lëngje dalin jashtë nga vrima e vogël rreth kërthizës.
Kjo gjendje mund të quhet edhe hernie kërthizore ose hernie kërthizore. Hernia e kërthizës, e cila është shumë e zakonshme tek foshnjat, është kryesisht një gjendje e përkohshme, duke prekur afërsisht 20% të çdo bebe. Megjithatë, hernia e kërthizës mund të ndodhë jo vetëm në foshnjëri, por edhe në moshën madhore për arsye të ndryshme. Ënjtja e shkaktuar nga hernia e kërthizës rreth kërthizës mund të mos jetë gjithmonë e dukshme.
Tek foshnjat dhe fëmijët, një hernie bëhet e dukshme gjatë frymëmarrjes së thellë, kollitjes, të qarit, tendosjes ose kryerjes së aktiviteteve që detyrojnë muskujt e barkut. Incidenca e hernies së kërthizës tek foshnjat e lindura para kohe është më e lartë se tek foshnjat e lindura.
Simptomat e hernisë së kërthizës
Të rriturit Simptoma më e zakonshme e hernies së kërthizës ose hernies kërthizore, e cila është më e zakonshme tek foshnjat, është ënjtja në kërthizë kur fëmija qan, sforcohet, kollitet ose teshtin. Ënjtja në fjalë mund të shihet si dalja e kërthizës. Tek foshnjat, kjo gjendje zakonisht nuk shkakton dhimbje apo shqetësim dhe shpesh zhduket si rezultat i shkrirjes së muskujve të barkut deri në moshën dy vjeçare.
Tek të rriturit, hernia e kërthizës përparon pak më ndryshe për sa i përket simptomave dhe pamjes. Zorrët, indet yndyrore, struktura intra-abdominale dhe lëngjet e shtyra nga vrima në kërthizë mund të shkaktojnë dhimbje tek pacienti. Për shkak të kësaj dhimbjeje dhe shqetësimi, të quajtur dhimbje hernie kërthizore, njerëzit mund të përjetojnë vështirësi në ecje, vrapim, përkulje ose kryerjen e aktiviteteve të përditshme. Tek të rriturit, ënjtja në kërthizë është zakonisht e përhershme dhe mund të vërehet lehtësisht nga një i huaj.
Veçanërisht herniet e mëdha mund të shihen shumë qartë nga jashtë dhe mund të ndjehen nga pacienti. Megjithatë, në herniet me përmasa të vogla, nëse ka hapësirë të mjaftueshme në kërthizën, mund të mos ketë ndonjë ënjtje të dukshme nga jashtë. Këto hernie mund të vërehen gjatë shtrirjes, tkurrjes, kollitjes ose lëvizjes, ashtu si tek foshnjat. Një rrezik tjetër në herniet e vogla është mbytja e zorrëve duke u futur nga vrima e vogël. Herniet e kërthizës, të cilat shkaktojnë dhimbje të forta dhe çojnë në komplikime që mund të përparojnë deri në vdekje nëse nuk ndërhyhet, duhet të trajtohen me metoda kirurgjikale në moshën madhore.
Çfarë e shkakton hernien e kërthizës?
Hernia e kërthizës? është më e zakonshme tek foshnjat, Konsiderohet normale sepse lindin me një hapje në zgavrën e barkut në lindje. Megjithatë, disa nga arsyet që rrisin incidencën e hernies së kërthizës mund të renditen si më poshtë:
- Lindja e parakohshme
- Peshë e ulët në lindje
- Bashkimi jo i plotë i kordonit kërthizor hapësira ndërmjet muskujve të barkut
- Presion i vazhdueshëm në rajonin e barkut
- Ngarkesë e rëndë heqja qafe
- Bërja e sporteve të rënda
- Përkulja dhe ngritja e vazhdueshme
- Muskujt e dobët të barkut
- Të jesh mbipeshë dhe të shtosh dhe humbësh peshë shpejt
- Kurururinë abdominale më parë i është nënshtruar
- Shumë shtatzëni dhe shtatzëni të shumëfishta
- Lëngu në bark
- Shkakton kapsllëk ose kapsllëk kronik Ekzistenca e sëmundjeve me sëmundje
- Problem i shpeshtë dhe i rëndë i kollitjes
Në cilin departament të drejtoheni për hernie kërthizore?
Problemi i ënjtjes brenda ose përreth tij? poliklinikat e kirurgjisë së përgjithshme të kërthizës janë njësitë mjekësore që duhet të aplikojnë personat me aftësi të kufizuara. Për problemet e hernisë tek foshnjat dhe fëmijët, duhet ndjekur dhe trajtuar nga kirurgët pediatër. Meqenëse probleme të tilla si dhimbja dhe ënjtja në bark mund të shoqërohen me shumë sëmundje të ndryshme, është e dobishme për njerëzit që nuk e dinë nëse problemi i tyre është një hernie kërthizore apo jo, të aplikojnë fillimisht në departamentin e mjekësisë së brendshme.
Pacientët të cilët janë diagnostikuar me një hernie kërthizore pas studimeve që do të bëhen këtu referohen në klinikat e kirurgjisë së përgjithshme për trajtim pas kësaj faze dhe planifikimi i trajtimit bëhet nga specialistë të kirurgjisë së përgjithshme.
Si të diagnostikohet. Hernia kërthizore?
Tek foshnjat, prania e hernies kërthizore mund të shihet gjatë lëvizjeve aktuale dhe mund të ekzaminohet madhësia dhe struktura e hernies. Nëse një hernie zbulohet gjatë ekzaminimit, një çështje tjetër që mjeku shikon është nëse hernia e kërthizës mund të shtyhet në zgavrën e barkut. Nëse hernia nuk mund të shtyhet në zgavrën e barkut, mund të ketë një ngjeshje të organit ose indit në zgavër, gjë që është një situatë shumë e rrezikshme.
Nëse hernia e kërthizës nuk trajtohet tek të rriturit, probabiliteti i kompresimit është shumë i lartë. Duhet aplikuar urgjentisht ndërhyrje kirurgjikale, pasi mund të zhvillohen komplikime serioze për shkak të pengimit të qarkullimit të gjakut në herniet e ngatërruara. Kjo gjendje, e quajtur edhe hernie e kërthizës së mbytur, mund të sjellë komplikime të ndryshme si ethe, dhimbje të forta, të përziera dhe të vjella.
Përveç ekzaminimit fizik, duhet të merret në detaje historia mjekësore e pacientit dhe të merret informacion për çështje të tilla si sëmundjet aktuale dhe barnat e përdorura. Më pas, si ekografi, x-ray ose tomografi Pasi të përcaktohet në detaje gjendja e hernies me teknika imazherike, përcaktohet plani i trajtimit.
Si të trajtohet hernia e kërthizës?
Ekzaminimi fizik është i mjaftueshëm për diagnozën paraprake të kërthizës. hernie si për foshnjat ashtu edhe për të rriturit. Pacientëve që aplikojnë në institucionet shëndetësore zakonisht u kërkohet të shtrihen në barelë. Më pas, për të rriturit, zona e kërthizës palpohet dhe pacientit mund t'i kërkohet të bëjë lëvizje të caktuara, të marrë frymë thellë ose të kollitet.
Meqenëse është e mundur mbyllja e muskujve të barkut tek foshnjat deri në 4 vjeç, trajtimi kirurgjik në përgjithësi nuk përdoret për hernien e kërthizës, përveç nëse shkakton ndonjë komplikim. Në raste të tilla, gjendja e hernies mund të monitorohet në intervale të rregullta dhe mund të pritet që të shërohet vetë deri në moshën 4 vjeçare. Operacioni kirurgjik zakonisht rekomandohet për herniet e kërthizës që ende nuk janë shëruar deri në moshën 4 vjeçare ose janë të bllokuara ose të rritura edhe pse është në periudhën më të hershme.
Situata është paksa e ndryshme tek të rriturit, pasi dëmtimi i hernies së kërthizës mund të jetë shumë më i madh. Sepse nuk ekziston mundësia e rikuperimit spontan për individët e rritur dhe mundësia e zhvillimit të komplikimeve për shkak të aktiviteteve fizike është shumë më e lartë. Për këtë arsye, ndërhyrja kirurgjikale zakonisht planifikohet që në momentin e parë të diagnostikimit të hernies. Metoda më e përdorur në trajtim është teknika patch.
Kjo metodë siguron mbylljen e hapësirës midis muskujve të barkut ku hernia del jashtë. Mundësia e përsëritjes së hernies kërthizore e trajtuar me këtë metodë është shumë e ulët. Për teknikën patch, e cila është një metodë trajtimi shumë e sigurt, përgjithësisht përdoren materiale sintetike të prodhuara posaçërisht. Kirurgjia e hernies së kërthizës është një operacion afatshkurtër i kryer nën anestezi të përgjithshme. Në fillim të operacionit, pas aplikimit të anestezisë, bëhet një prerje e vogël disa centimetra poshtë kërthizës. Më pas, indet intra-abdominale që formojnë qeskën e hernies shtyhen në zgavrën e barkut. Muskujt dhe indet rreth kërthizës riparohen dhe kombinohen.
Në operacionet e kryera me teknikën patch, në këtë fazë aplikohet një copëz sintetike në hapësirën brenda muskujve të barkut. Arna bëhen duke përdorur materialet. Pas përfundimit të procedurës, prerja qepet dhe operacioni ndërpritet. Këto procedura mund të kryhen me operacion të hapur ose teknikë laparoskopie. Cila metodë do të preferohet ndryshon në varësi të gjendjes së pacientit, madhësisë së hernies dhe gjendjes së kompresimit. Tek pacientët e duhur preferohet përgjithësisht teknika e laparoskopisë në drejtim të uljes së rrezikut të komplikimeve dhe shkurtimit të periudhës së rikuperimit. Pacientët që i janë nënshtruar operacionit duhet të shmangin punët e rënda për rreth një muaj, të mos bëjnë ushtrime fizike dhe të mos ngrihen shumë, është mirë që të kaloni. Nëse jeni diagnostikuar me një hernie kërthizore, mund të filloni procesin e trajtimit sa më shpejt të jetë e mundur dhe të parandaloni që hernia të ngjesh dhe të shkaktojë komplikime serioze. Ju mund të përdorni formularin e kontaktit në faqen tonë të internetit për të na kontaktuar.
Lexo: 10
