Është një lloj hernie që manifestohet me ënjtje në bark në situata që rrisin presionin intra-abdominal (qarje, tendosje etj.). Ndodh si pasojë e hapjes në kërthizën, i cili është një vend ku venat që lidhin foshnjën në bark me nënën, nuk mbyllen plotësisht pas lindjes. Vrima ekzistuese dhe madhësia e ënjtjes janë të papajtueshme. Shpesh nuk ka proporcion të drejtpërdrejtë midis diametrit të vrimës dhe madhësisë së ënjtjes. Edhe nëse vrima është e vogël, madhësia e ënjtjes mund të arrijë përmasa më të mëdha.
Hernia e kërthizës, e cila shihet deri në 40% të fëmijëve, është po aq e zakonshme tek djemtë dhe vajzat. Është më e zakonshme tek foshnjat e lindura para kohe dhe me peshë të ulët.
Ënjtja që ndodh me të qarë dhe tendosje zhduket spontanisht kur fëmija relaksohet. Vrima në kërthizë mund të ndihet lehtësisht me gisht gjatë ekzaminimit.
Diametri i hapjes, jo madhësia e ënjtjes, është i rëndësishëm për të vendosur për operacionin. Në rreth 90% të pacientëve, vrima që shkakton hernien (sidomos nëse diametri i vrimës është më i vogël se 1 cm) mbyllet në fund të vitit të 3-të. Nëse diametri i vrimës është më i madh se 1,5-2 cm, operacioni mund të kryhet në një moshë më të hershme. Operacioni nuk duhet të vonohet më për pacientët hernia e të cilëve nuk është mbyllur deri në moshën 3 vjeçare.
Vendosja e parave, shiritit ose lidhja e një rripi në hernie nuk kontribuon në mbylljen e vrimës. Përkundrazi, duke qenë se pengon të shihet mbytja e organit të hernizuar, shkakton vonesa në ndërhyrje dhe situata shumë më të rënda si humbja e organit për shkak të gangrenës. Nëse vrima në kërthizë për operacion është e madhe ose shkakton ankesa të tilla si dhimbje, pacienti nuk mund të jetë 3 vjeç.
Pacientët me hernie kërthizë operohen çdo ditë, si p.sh. shumë pacientë të tjerë të kirurgjisë pediatrike. Pas operacionit, ai vëzhgohet për disa orë dhe del nga spitali pasi shihet se ushqehet nga goja pa asnjë problem.
Lexo: 0
