VARICOCELE
Varikocela është një sëmundje vaskulare e karakterizuar nga zgjerimi i venave rreth vezoreve tek meshkujt. Studimet tregojnë se varikocela gjendet në 15% të meshkujve në përgjithësi, dhe në 19-41% të meshkujve të vlerësuar në klinikat e kërkimit të infertilitetit. Varikocela zbulohet në 80% të meshkujve, veçanërisht ata që kanë pasur fëmijë më parë, por nuk kanë pasur një fëmijë të dytë apo të tretë.
Cilat janë simptomat e varikocelës?
Pacientët shpesh konsultohen me mjekun për shkak të dhimbjes që ndjejnë në vezore dhe ënjtjes që ndjejnë si pasojë e vetëkontrollit. Për më tepër, një arsye tjetër e zakonshme për pranim është pamundësia për të pasur fëmijë, dhe këta pacientë shpesh aplikojnë tek ne me parametra të dëmtuar të spermës që shihen si rezultat i analizës së spermës së kryer nga qendrat kërkimore të infertilitetit. Pacientët gjithashtu mund të kenë dëmtim të shikimit vetëm në vezore pa dhimbje ose çrregullime të spermës.
Si diagnostikohet varikocela?
Diagnoza e varikocelës Mund të diagnostikohet lehtësisht me ekzaminim, por në varikocelat e hershme mund të kërkohet ultrasonografia me Doppler me ngjyra skrotal. Metoda më e përdorur nga urologët sot është mbështetja e ekzaminimit fizik me ultratinguj. Përparësi të tjera të ultrasonografisë me Doppler me ngjyra të skrotalit janë aftësia për të parë probleme të tjera të mundshme në testikul dhe indet përreth dhe për të vlerësuar lehtësisht strukturën e tij të brendshme.
Në cilat raste duhet ndërhyrë varikocela. ?
• Për trajtimin e vlerave të ulëta të spermës për shkak të varikocelës dhe infertilitetit mashkullor,
• Për lehtësimin e dhimbjes në varikocelat e avancuara,
• Për shkak të nivelit të ulët të hormonit mashkullor (testosteronit) që shihet tek pacientët me varikocelë për një kohë të gjatë, rekomandohet kirurgji.
Pse varikocela shkakton infertilitet?
Tek një burrë i shëndetshëm, vezoret duhet të vendosen në qeskën ovariane. Ndërsa temperatura normale e trupit është 36,5°C, temperatura e kësaj qese është rreth 34,5°C. Kjo temperaturë është temperatura më ideale për prodhimin normal të spermës. Për shkak të sasisë së madhe të gjakut të grumbulluar në vena te pacientët me varikocele temperatura në qese rritet. Përveç kësaj, për shkak të zgjerimit të venave, vezoret janë të ekspozuara ndaj sasive të mëdha të agjentëve të dëmshëm për një kohë të gjatë. Për shkak të këtyre arsyeve, ADN-ja e spermës shpesh zhvillon dëmtime. Kjo çrregullon numrin, lëvizshmërinë dhe pamjen normale të spermatozoideve dhe zvogëlon aftësinë e tyre për të fekonduar vezën.
Cila duhet të jetë metoda e trajtimit të varikocelës?
Metoda me shkallën më të lartë të suksesit në trajtimin e varikocelës dhe e rekomanduar shpesh është varikocelektomia mikrokirurgjikale. Venat arrihen përmes një prerjeje kirurgjikale afërsisht 3-4 cm të bërë në ijë. Venat e zgjeruara zmadhohen nën një mikroskop, bëhen lehtësisht të dukshme dhe lidhen. Operacioni zgjat rreth 40 minuta. merr. Edhe pse ndryshon në varësi të statusit të anestezisë, pacientët mund të dalin nga spitali pasi kanë qëndruar nën mbikëqyrjen e mjekut për një ditë.
Si duhet të jetë ndjekja pas varikocelës?
Ka studime që tregojnë se vlerat e spermës përmirësohen më shumë dhe më shpejt në grupin e pacientëve që marrin suplemente vitaminash dhe qëndrojnë larg faktorëve të dëmshëm (lënë duhanin, kushtojini vëmendje të ushqyerit dhe të bëni sport), veçanërisht pas operacionit për infertilitet. Prandaj, suplementet me vitamina mund të jepen në periudhën e hershme postoperative. Pacientët mund të ndiqen me rezultatet e ekzaminimit dhe analizës së spermës në 3, 6 dhe 12 muaj.
Lexo: 0
