Gjëndrat e pështymës ndodhen brenda dhe rreth fytit. Gjëndrat kryesore të pështymës quhen gjëndra parotide, submandibulare dhe sublinguale. Të gjitha këto gjëndra të çiftëzuara sekretojnë pështymë në gojë.
Gjëndra parotide fillon përpara veshit dhe vazhdon përgjatë faqes. Kanali i saj hapet pranë dhëmbëve të sipërm. Sëmundja e saj më e njohur është shytat.
Gjëndra submandibulare ndodhet nën mjekër dhe e lëshon sekretimin e saj në pjesën e përparme të zonës nëngjuhësore.
Nëngjuhësia ndodhet nën gjuhë, pra në fund të gojës dhe e jep sekretimin e saj atje nëpërmjet kanaleve. .
Përveç këtyre gjëndrave, ka gjëndra të vogla të vendosura në buzë, në zonën e nofullës së poshtme (mukozën e faqeve) dhe zakonisht në pjesë të tjera të gojës dhe të fytit. të vogla) Janë qindra gjëndra të quajtura gjëndra pështymore. Pështymë; Hidraton gojën, ndihmon tretjen dhe parandalon prishjen e dhëmbëve.
Sëmundjet e gjëndrave të pështymës:
Pengimi
Pengimi i rrjedhës së pështymës ndodh kryesisht në gjëndrat parotide dhe submandibulare, zakonisht për shkak të formimit të gurëve. Simptomat zakonisht shfaqen gjatë vakteve. Fillon prodhimi i pështymës, por pasi pështyma nuk mund të dalë nga kanalet, shkakton ënjtje të gjëndrës, dhimbje dhe ndonjëherë infeksion.
Inflamacion(Infeksion)
Nëse gurët nuk janë plotësisht pengues, gjëndrat e mëdha do të fryhen gjatë vaktit dhe gradualisht do të fryhen pas vaktit deri në vaktin tjetër.Do të zbresin si. Infeksioni shpesh zhvillohet në pështymë të grumbulluar anormalisht, duke shkaktuar dhimbje më të forta dhe ënjtje në gjëndra. Nëse nuk trajtohet për një kohë të gjatë, mund të zhvillohen abscese në gjëndra. Në disa njerëz, kanalet e gjëndrave kryesore të pështymës mund të jenë jonormale. Këto kanale mund të çojnë në infeksion dhe bllokim.Inflamacioni më i zakonshëm i gjëndrave të pështymës është shytat parotide. Edhe pse është më e zakonshme tek fëmijët, mund të shfaqet edhe tek të rriturit. Megjithatë, nëse një i rritur ka ënjtje të njëanshme parotide, kjo ka më shumë gjasa për shkak të një pengese ose tumori. Infeksionet e gjëndrave të pështymës mund të ndodhin edhe nga nyjet limfatike fqinje.
Tumoret
Tumoret beninje dhe malinje të gjëndrave të pështymës zakonisht ndodhin me ënjtje pa dhimbje të këtyre gjëndrave. Tumoret rrallë përfshijnë më shumë se një gjëndër dhe përfshijnë rajonin parotid, submandibular. e, vihen re si rritje në qiellzë, dysheme të gojës, faqe dhe buzë. Këto rritje duhet të vlerësohen nga një specialist i Kirurgjisë ORL dhe Kokë dhe Qafë. Tumoret malinje të gjëndrave kryesore të pështymës mund të rriten me shpejtësi, janë të dhimbshme dhe mund të shkaktojnë humbje të lëvizjes së të gjithë ose një pjese të anës së prekur të fytyrës. Zgjerimet e gjëndrave të pështymës mund të vërehen edhe në sëmundjet autoimune që shkaktojnë inflamacion të konsiderueshëm. Pacientët shpesh kanë gojë të thatë dhe sy të thatë. Diabeti mund të çojë veçanërisht në zgjerimin e gjëndrës parotide. Veçanërisht zmadhimi dypalësh i gjëndrave të pështymës vërehet edhe te alkoolistët.Diagnoza: Diagnoza e sëmundjeve të gjëndrave të pështymës bazohet në një histori të kujdesshme, ekzaminim fizik dhe analiza laboratorike. Nëse dyshohet për një pengesë të gjëndrave kryesore të pështymës, mund të jetë e nevojshme të anestezohet gryka e kanaleve të pështymës dhe të zgjerohet kanali me një instrument për të ndihmuar në kalimin e gurit që shkakton pengimin. Para përdorimit të mjeteve të tilla, rrezet X dentare mund të tregojnë vendndodhjen e gurëve të kalcifikuar. Nëse gjendet një masë në gjëndrën e pështymës, një ekzaminim radiologjik i quajtur Tomografia e Kompjuterizuar (CT) është i dobishëm. CT do të tregojë nëse masa është pjesë e gjëndrës së pështymës apo një nyje limfatike. Aspirimi me gjilpërë të imët është i dobishëm në shumicën e rasteve. Saktësia e këtij testi është afërsisht 80% deri në 90%. Në rast nevoje, diagnoza mund të bëhet duke hequr një pjesë të gjëndrës së pështymës pas një prerjeje të lëkurës.
Trajtimi: Këtu përfshihet terapia me ilaçe dhe ndërhyrjet kirurgjikale. Zgjedhja e trajtimit varet nga natyra e problemit. Nëse është për shkak të sëmundjeve sistemike (sëmundje që shqetësojnë të gjithë trupin, jo një zonë të izoluar), shkaku themelor duhet të trajtohet. Antibiotikët përdoren nëse procesi i sëmundjes shoqërohet me pengim të gjëndrave të pështymës dhe infeksion të lidhur. Ndonjëherë, ndërhyrja instrumentale në kanalet mund të jetë e nevojshme.
Nëse zhvillohet një masë në gjëndrën e pështymës, kjo masë mund të duhet të hiqet. Shumica e masave në zonën e gjëndrës parotide janë beninje. Kur kërkohet kirurgji, duhet treguar shumë kujdes për të shmangur dëmtimin e nervit të fytyrës që kalon nëpër gjëndër. Specialisti i Kirurgjisë së ORL & Kokës dhe Qafës, i cili njeh mirë anatominë e kësaj zone dhe punon duke zbuluar nervin nën mikroskop, përcakton nervin e fytyrës. do të sigurojë mbrojtjen e tij në masë të madhe. Radioterapia rekomandohet shpesh pas operacionit për tumoret malinje.
Të njëjtat parime të përgjithshme vlejnë për gjëndrat e vogla të pështymës nën nofullën, nëngjuhësore dhe në pjesën e sipërme të fytit. Ndërsa sëmundjet beninje trajtohen më së miri vetëm me kirurgji, sëmundjet malinje kërkojnë kirurgji dhe terapi me rrezatim pas operacionit. Nëse masa ngjitur me gjëndrën e pështymës është një nyje limfatike që rritet për shkak të kancerit me origjinë nga një anë tjetër, natyrisht do të kërkohet një plan tjetër trajtimi. Një trajtim i tillë mund të organizohet më së miri nga një specialist i kirurgjisë së ORL & Kokës dhe Qafës.
Si përmbledhje, sëmundjet e gjëndrave të pështymës janë për shkak të shumë arsyeve. Këto sëmundje mund të trajtohen si me ilaçe ashtu edhe me kirurgji. Një trajtim i tillë duhet të kryhet nga një specialist i kirurgjisë ORL dhe Kokë dhe Qafë me përvojë në këtë fushë.
Lexo: 0
