Çfarë është refluksi?
Refluks do të thotë refluks; të tilla si ikja nga stomaku në ezofag, nga duodeni në stomak. Tema jonë këtu është refluksi, që do të thotë se përmbajtja e stomakut kalon mbrapsht në ezofag.
Cili është shkaku i refluksit dhe si ndodh ai?
Për të kuptuar refluksin, fillimisht është e nevojshme të kuptohet gëlltitja dhe mekanizmi i valvulës midis ezofagut dhe stomakut. Nuk ka valvul të vërtetë midis ezofagut dhe stomakut, por ka një pikë kalimi në fund të ezofagut, të cilën mund ta quajmë valvul, ku muskujt trashen dhe mbeten të mbyllura, përveç gëlltitjes. Pas gëlltitjes, ushqimi zhvendoset drejt stomakut nga kontraktimet e ezofagut. Kur procesi i gëlltitjes arrin këtë kufi, muskujt relaksohen dhe pickimi kalon në stomak.
Faktorë të tillë si dobësimi i këtij mekanizmi të valvulës, presioni i shtuar në stomak ose hernia hiatale shkaktojnë që përmbajtja e stomakut të shkojë në stomak. rrjedhje prapa drejt ezofagut. Kjo gjendje quhet refluks. Refluksi është më i zakonshëm tek gratë shtatzëna dhe tek të moshuarit.
Çfarë është sëmundja e refluksit?
Lëngjet acide që rrjedhin nga stomaku në ezofag shkaktojnë acarim në ezofag. ezofagu (ezofagiti). Ky acarim shkakton disa ankesa te pacientët. Kur shfaqet një ankesë, do të thotë se ka sëmundje refluksi.
Çfarë ankesash shkakton sëmundja e refluksit?
Ankesat e refluksit ndonjëherë janë tipike dhe e shkaktojnë sëmundjen? diagnostikuar menjëherë. Ndonjëherë mund të duket se nuk ka lidhje me sëmundjen. Ankesat tipike janë djegia në gjoks, e cila shfaqet pas ngrënies, uji i hidhur që vjen në gojë dhe dhimbja gjatë gëlltitjes. Ankesat jo tipike përfshijnë kollën, ngjirjen e zërit, sulmet e astmës, faringjit kronik dhe dhimbje gjoksi.
A kanë refluks të gjithë me këto ankesa?
Njerëzit normalë që nuk kanë refluks mund të përjetojnë herë pas here ujë të hidhur që hyn në gojë kur gromësijnë ose përkulen përpara, ose djegin në gjoks pasi kanë ngrënë shumë. Por këto simptoma nuk nënkuptojnë gjithmonë se keni sëmundje të refluksit.
Në cilin rast diagnostikohet sëmundja e refluksit?
Megjithëse ka shumë teste për diagnostikim, personat me ankesa tipike Diagnoza e refluksit (si djegie në gjoks, ujë i hidhur që vjen në gojë) Vendoset temperatura dhe trajtimi me ilaçe mund të fillojë menjëherë. Por metoda më e përshtatshme për diagnostikim është gastroskopia. Diagnoza konfirmohet kur dëmtimi i ezofagut shihet gjatë gastroskopisë.
A është e nevojshme të bëhet gastroskopia?
Përveçse është e nevojshme për diagnostikim, kryhet edhe për të vlerësuar dëmin e shkaktuar nga refluksi. Është gjithashtu thelbësore për planifikimin e trajtimit dhe diferencimin e refluksit nga sëmundjet e tjera.
A mund të ketë një arsye tjetër për ankesat?
Mund të ketë. Ankesa të ngjashme me refluksin mund të vërehen edhe te ulçera, ezofagiti Barrett (ezofagiti i rëndë i shkaktuar nga refluksi) dhe kanceri i ezofagut. Këto sëmundje dallohen nga njëra-tjetra me anë të gastroskopisë.
A merret një biopsi gjatë gastroskopisë?
Nuk është e nevojshme të kryhet një biopsi për pacientët me refluks. ezofagiti. Megjithatë, nëse ka ezofagit të Barrett-it ose ndonjë sëmundje tjetër, duhet bërë një biopsi.
A mund të thuhet se ka sëmundje të refluksit edhe nëse gastroskopia është normale?
Po, refluksi është normal kur endoskopia është normale. Nëse ka ankesa, sëmundja e refluksit mund të diagnostikohet. Sepse në disa pacientë, ndërkohë që nuk vërehet ndonjë anomali në gastroskopi, pacienti mund të ankohet për refluks të rëndë. Në këtë rast, duhet të fillohet trajtimi.
A ka metoda të tjera diagnostikuese?
Gastroskopia është metoda e parë e përdorur. për të diagnostikuar refluksin. Por ka edhe metoda të tjera. Monitorimi i pH, i cili monitoron ikjen e lëngut gastrik në ezofag për 24 orë, është metoda më e mirë për të zbuluar refluksin. Por personi duhet ta mbajë këtë pajisje në ezofag për 24 orë.
Marrja e një radiografie të ezofagut me lëng mjekësor është gjithashtu një metodë diagnostike.
Si. a trajtohet refluksi pasi të zbulohet?
Ka katër lloje metodash trajtimi që mund të preferohen në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe gjetjeve në endoskopi: ndryshimi i stilit të jetesës, rregullimi i dietës, trajtim medikamentoz dhe trajtim kirurgjik. Këto metoda trajtimi mund të aplikohen hap pas hapi, ose nëse sëmundja është e rëndë, trajtimi në nivelin më të lartë mund të aplikohet edhe drejtpërdrejt.
Çfarë ndodh nëse nuk trajtohet?
Trajtimi Qëllimi i ezofagut është të eliminojë ankesat, të korrigjojë irritimin në ezofag dhe të parandalojë shfaqjen e sëmundjeve të tjera që mund të shkaktohen nga acarimi. Nëse nuk trajtohet, acarimi i ezofagut dhe për këtë arsye ankesat e pacientit do të vazhdojnë. Ndërsa acarimi përparon, stenoza zhvillohet në ezofag, zhvillohet ezofagiti i Barrett dhe madje zhvillohet kanceri.
Çfarë ndryshimesh duhet të bëhen në jetë dhe zakonet e të ngrënit?
Nëse ankesat rriten pas ngrënies. Është e nevojshme të organizohet përmbajtja dhe vaktet e vakteve. Ushqimet pikante, acidike dhe alkoolike duhet të shmangen dhe të mos shmanget ngrënia e tepërt. Pacientët me ankesa gjatë natës duhet të ndalojnë së ngrëni 3-4 orë para se të shkojnë në shtrat. Ngritja e kokës së shtratit dhe gjumi në anën e majtë redukton ankesat.
Humbja e peshës gjithashtu kontribuon shumë në reduktimin e ankesave.
p>
Për sa kohë duhet të përdoret mjekimi?
Meqenëse kjo sëmundje është e përhapur? kronike dhe herë pas here me shpërthime, trajtimi me ilaçe duhet të jetë afatgjatë. Për këtë, është e nevojshme përdorimi i medikamenteve nën mbikëqyrjen e një mjeku.
A ka ndonjë dëm përdorimi i vazhdueshëm i barnave?
Megjithëse ekziston një pakësimi i sekretimit të acidit të stomakut në përdorimin afatgjatë të këtyre medikamenteve, ato janë të dëmshme për njeriun.Nuk mjafton të jepni. Nuk janë zbuluar efekte negative në lidhje me zhvillimin e kancerit për shkak të përdorimit afatgjatë të ilaçeve.
A përsëritet refluksi pas zgjidhjes së ankesave?
< fortë> Refluksi Meqenëse sëmundja është një sëmundje kronike, herë pas here do të ketë shpërthime. Në këtë rast, është e nevojshme të përdoren të njëjtat metoda trajtimi. Me fjalë të tjera, ndryshimet ushqimore dhe trajtimet me ilaçe aplikohen përsëri.
Çfarë duhet bërë nëse ankesat nuk përmirësohen me këto medikamente?
> Hapi i trajtimit sipas ashpërsisë së sëmundjes. Nëse nuk ka përmirësim me trajtimin, është i nevojshëm trajtimi me kirurgji. Ndonjëherë gjetjet në endoskopi mund të jenë mjaft të rënda për të kërkuar trajtim të drejtpërdrejtë kirurgjik të sëmundjes.
Si ndryshon trajtimi nëse ka edhe një hernie hiatale në endoskopi?
> Shumica e pacientëve me refluks kanë një hernie hiatale (hernie hiatale) e lodhshme. Në këtë rast, operacioni i drejtpërdrejtë është një opsion më i përshtatshëm trajtimi. Sepse hernia nuk mund të korrigjohet me ilaçe; Shkakton vazhdimin e refluksit.
Kur është i nevojshëm operacioni?
Në rastet e mëposhtme, është e nevojshme që të bëhet një operacion direkt pa provuar trajtime të tjera për refluksin? : nëse nuk ka përgjigje ndaj trajtimit me ilaçe, nëse acarimet ndodhin shpesh, nëse gjendjet negative (si stenoza, ezofagiti Barrett, kanceri) zhvillohen për shkak të refluksit, nëse ka pamjaftueshmëri në valvulën në pjesën e poshtme të ezofagut, nëse ka është një hernie së bashku me refluksin dhe nëse pacienti është i ri (nën 50 vjeç).
Çfarë ndodh nëse operacioni nuk kryhet?
Nëse ashpërsia e sëmundjes kërkon ndërhyrje kirurgjikale, por operacioni nuk kryhet, është e nevojshme të përdoren doza të larta ilaçesh për një kohë të gjatë. Por në këtë rast, suksesi i trajtimit është i ulët. Përveç kësaj, operacioni është i nevojshëm në raste të tilla si stenoza në ezofag, ezofagiti i Barette dhe zhvillimi i kancerit dhe trajtimi me ilaçe nuk kryhet.
Çfarë bëhet në kirurgji? /p> Qëllimi i operacionit është lidhja e ezofagut me stomakun. është krijimi i një mekanizmi të ri mbulues në kryqëzimin. Kjo parandalon që përmbajtja e stomakut të dalë në ezofag. Për të arritur këtë qëllim, pjesa e madhe e stomakut mbështillet rreth ezofagut dhe ngjitet për të parandaluar tretjen e tij. Nëse personi ka edhe një hernie stomaku (hernie hiatale), kjo vrimë hernie riparohet. Sa lloje të operacioneve ka? Megjithëse procedura e kryer në kirurgji është e njëjtë, ka dy metodat: e hapur dhe e mbyllur (laparoskopike). A është më mirë operacioni i hapur apo i mbyllur? Ka një ndryshim midis operacionit të hapur? dhe kirurgjia e refluksit të mbyllur për sa i përket suksesit në trajtimin e sëmundjes.Nuk ka. Megjithatë, kryerja e operacionit të refluksit duke përdorur metodën e hapur ishte më e vështirë dhe më e pakëndshme për pacientin. Në ditët e sotme ky operacion kryhet me metodë të mbyllur. Metoda e mbyllur (laparoskopia) jo vetëm që lehtëson operacionin, por sjell edhe lehtësi të madhe për pacientin. A është e nevojshme përdorimi i ilaçeve pas operacionit? Është i nevojshëm përdorimi i medikamenteve, veçanërisht te njerëzit, ankesat e të cilëve nuk përmirësohen mjaftueshëm pas operacionit. duke përdorur medikamente Kohëzgjatja ndonjëherë mund të jetë e shkurtër dhe ndonjëherë e gjatë. A mundet dikush të bëjë një operacion? Çdokush mund të kryejë operacion nëse nuk ka ndonjë sëmundje tjetër që do të parandalonte operacionin te njerëzit që mund të kryejnë operacione. konsiderohen të përshtatshme për kirurgji për trajtimin e sëmundjes. Duke qenë se kirurgjia e refluksit rekomandohet më shumë sidomos për të rinjtë, këta persona kanë më pak sëmundje që i pengojnë të bëjnë operacion. Mbipesha nuk e pengon operacionin. Është më e përshtatshme që njerëzit me mbipeshë t'i nënshtrohen operacionit pas humbjes së peshës. Cili është trajtimi nëse ka refluks për shkak të një sëmundjeje tjetër (siç është skleroderma)? Në këtë rast, natyrisht, është e nevojshme të trajtohet sëmundja themelore. Përndryshe, trajtimi i refluksit të drejtpërdrejtë do të dështojë. Prandaj, është e nevojshme të përcaktohet mirë shkaku i refluksit gjatë vlerësimit të pacientit. Si e ndryshon operacioni jetën e përditshme? Ndonjëherë mund të ketë ndonjë gjë të tillë. vështirësi në gëlltitje ose gromësirë pas operacionit. Në fakt, kjo vështirësi është pjesërisht e synuar. Shumica e tyre zgjidhen brenda 3-6 muajve. Nuk do të ketë ndryshim në zakonet e të ngrënit dhe të pirit dhe aktiviteteve të tjera. Sa ditë do të qëndroj në spital, kur do të kthehem në punë? Në spital 1 -Pas qëndrimit për 2 ditë, pacientët kthehen në shtëpi dhe mund të fillojnë punën e tyre pas një jave pushimi. A ka ndonjë pengesë në operacion. ? Shpimi i ezofagut ose stomakut gjatë operacionit, Mund të ketë kushte të padëshirueshme si inflamacioni i vendit të plagës. Edhe këto trajtohen.
Lexo: 0
