Termi aritmi përdoret zakonisht në mjekësi për çrregullimet e ritmit tek fëmijët. Aritmia kardiake zakonisht ndodh si rezultat i një lloj qarku të shkurtër në zemër.
Zemra normalisht rreh vazhdimisht dhe rregullisht. Në aritmi, zemra është shumë e ngadaltë (bradikardi), shumë e shpejtë (takikardi) ose e parregullt. Këto çrregullime të ritmit shkaktojnë simptoma të tilla si lodhje, marramendje dhe dhimbje gjoksi. Shumica e aritmive nuk kërkojnë trajtim, disa shkaktojnë probleme shëndetësore dhe duhen ekzaminuar dhe trajtuar.
Çfarë i shkakton çrregullimet e ritmit tek fëmijët?
Sistemi i përcjelljes në zemër siguron që ritmi i zemrës të ritmin e tij. është i rregullt. Stimulimi elektrik fillimisht fillon nga nyja sinusale (e quajtur edhe nyja sinusale), e cila ndodhet në atriumin e djathtë dhe përbëhet nga një grup qelizash. Nyja e sinusit vepron si një stimulues kardiak. Siguron që zemra të rrahë vazhdimisht dhe rregullisht. Normalisht, frekuenca e stimulimit nga nyja sinusore rritet në situata të tilla si stërvitja dhe stresi dhe zemra përshpejtohet. Gjatë gjumit, frekuenca e stimulimit zvogëlohet dhe rrahjet e zemrës ngadalësohen. Çrregullimet e ritmit në zemër mund të jenë afatshkurtra ose të përhershme. Mund të jetë i lindur ose mund të ndodhë më vonë (i fituar).
Sistemi i përcjelljes së zemrës siguron që rryma elektrike stimuluese të përhapet në të gjithë muskujt e zemrës brenda milisekondave. Simptoma e çrregullimeve të ritmit të zemrës
Çrregullimi i ritmit në zemër prish funksionin e zemrës, trurit dhe prish qarkullimin e gjakut në organe të tjera. Kur zemra rreh shumë shpejt, dhomat e zemrës nuk kanë mundësi të mbushen. Edhe nëse rreh shumë ngadalë, përsëri nuk mund të dërgojë gjak të mjaftueshëm në trup.
Simptomat e mëposhtme shfaqen për shkak të ndërprerjes së qarkullimit:
- Marramendje
- Lodhje
- Dobësi
- Ndjenja e marramendjes
- Të fikët
- Palpitacion (ndjesi rrahjeje ose rrahjeje në gjoks)
- Frymëmarrje e shkurtër
Aritmia mund të jetë e vazhdueshme, por fillon dhe përfundon papritur dhe në mënyrë të paparashikueshme. Disa nuk kanë simptoma. Në këto raste, çrregullimet e ritmit zbulohen vetëm gjatë ekzaminimit ose testeve.
Cila duhet të jetë frekuenca normale e pulsit?
Shpejtësia e pulsit i referohet numrit të rrahjeve të zemrës në minutë. Shkalla normale e pulsit ndryshon në varësi të moshës së individit dhe aktiviteteve jetësore. Ndërsa fëmija rritet, frekuenca normale e pulsit zvogëlohet.
Frekuenca normale e pulsit të fëmijëve në pushim:
Fëmija (0-3 muaj): 100-150/minutë
Fëmija i vogël (1-3 vjeç): 70-110/minutë
Fëmijët < 12 vjeç: 55-85 në minutë
Simptomat mund të shfaqen kur rrahjet e zemrës tek fëmijët më të rritur dhe të rriturit bien nën 50 rrahje në minutë. Nga ana tjetër, pulsi mund të jetë më i ngadalshëm te atletët e rinj, ai nuk ka simptoma dhe konsiderohet normal.
Llojet e çrregullimeve të ritmit të zemrës
Ka shumë lloje të aritmive.< br /> Ekstrasistola (rrahja e parakohshme atriale dhe rrahja e parakohshme ventrikulare)
Ekstrasistola quhen rrahje të parakohshme, domethënë rrahje të hershme. Ato konsiderohen kryesisht çrregullime të vogla të ritmit të zemrës. Pacienti mund të ndjejë rrahje ose rrahje në gjoks. Rrahjet e parakohshme atriale dhe ventrikulare janë shumë të zakonshme dhe mund të ndjehen gjithashtu si një pauzë e rrahjeve të zemrës. Megjithatë, ekstrasistola ndodh më herët se rrahja normale e pritur. Goditjet e hershme janë të zakonshme dhe përgjithësisht konsiderohen normale. Megjithatë, ndonjëherë mund të jetë shenja e parë e një problemi shëndetësor ose sëmundjeje të zemrës.
Takikardia
Takikardia është një rrahje zemre jonormale e shpejtë, rrahje zemre. Takikarditë janë kryesisht dy llojesh.
Takikardia supraventrikulare (SVT)
Është një rrahje jashtëzakonisht e shpejtë e zemrës me origjinë nga dhomat e sipërme të zemrës. SVT mund të fillojë papritur dhe të zgjasë nga disa sekonda në disa ditë. Rekomandohet të trajtohet SVT nëse përsëritet shpesh dhe zgjat për një kohë të gjatë.
Takikardia ventrikulare (VT)
Takikardia ventrikulare e ka origjinën nga dhomat e poshtme të zemrës. Është një rrahje e rrallë por shumë e rrezikshme e zemrës.
Bradikardia
Bradikardia është një rrahje zemre jashtëzakonisht e ngadaltë. Shkaqet kryesore të bradikardisë janë si më poshtë.
Mosfunksionimi i nyjeve sinusale
Gjendja e quajtur edhe sindroma e sinusit të sëmurë është që nyja sinus nuk funksionon mirë. Është një ndërlikim që haset zakonisht pas operacionit të sëmundjes kongjenitale të zemrës.
Blloku i zemrës
Situata ku përcjellja e zemrës nuk mund të kalojë nga dhomat e sipërme në dhomat e poshtme është blloku kardiak. Shpesh shfaqet së bashku me sëmundjet kongjenitale të zemrës. Ai shfaqet edhe si pasojë e sëmundjeve dhe dëmtimeve të tjera.
Diagnoza e çrregullimit të ritmit të zemrës
Për diagnostikimin përdoren shumë metoda. Sëmundja e fëmijës dhe familja Historia (anamneza) është shumë e rëndësishme. Vlerësimi fillon me anamnezën dhe ekzaminimin fizik në ekzaminimin e parë të mjekut.
Nëse dyshohet për aritmi, merret një elektrokardiogram (EKG) për të vlerësuar aktivitetin elektrik të zemrës. Gjatë kohës që merret EKG, fëmija shtrihet në shpinë dhe elektrodat janë ngjitur në gjoks. Rrymat transmetohen nga elektroda në makinë përmes kabllove. Sinjalet e zemrës regjistrohen për një kohë të shkurtër, zakonisht rreth 10 sekonda. Informacioni transmetohet në kompjuter, ku interpretohet dhe vizatohet një grafik.
Teste të tjera EKG mund të kërkohen gjithashtu në hetimin e çrregullimeve të ritmit tek fëmijët:
EKG në pushim : Frekuenca e zemrës dhe ritmi regjistrohen gjatë pushimit për 1 minutë.
EKG-ja e ushtrimeve: E quajtur ndryshe edhe një test stresi, ky lloj EKG regjistron rrahjet dhe ritmin e zemrës ndërsa ecni me biçikletë ose ecni në një rutine.
Mesatarja e sinjalit EKG: Ngjashëm me një test EKG në pushim, rrahjet e zemrës dhe ritmi regjistrohen për 15-20 minuta.
EKG Holter: Në përgjithësi është një regjistrim EKG që zgjat 24 orë ose më shumë. Regjistrimi bëhet në një pajisje portative EKG. Fëmija kërkohet të vazhdojë aktivitetin normal të përditshëm. Rekomandohet të mos notoni, të bëni dush ose të lagni elektrodat. Ekzistojnë 2 lloje të regjistrimeve të EKG-së me holter. Në regjistrimin e vazhdueshëm, pajisja holter regjistron vazhdimisht. EKG-ja holter e ngjarjeve është një regjistrim EKG që merret vetëm kur fëmija ndjen rrahje të rrahura.
Trajtimi i çrregullimeve të ritmit të zemrës
Fëmija me aritmi nuk kërkon trajtim. Nëse është e nevojshme, opsionet e trajtimit janë si më poshtë.
Trajtimi me barna:
Ilaçet antiaritmike përcaktohen sipas llojit të aritmisë. Ndonjëherë medikamentet shkaktojnë simptoma të shtuara dhe efekte anësore. Për këtë arsye, ata që përdorin barna antiaritmike duhet të monitorohen nga afër.
Pacemaker:
Pacemaker është një pajisje që mundësohet nga një bateri e vogël dhe vendoset pranë kockës së klavikulës kirurgjikale. Ai kontakton zemrën me një kabllo, zbulon kur rrahjet e zemrës janë shumë të ngadalta dhe rrit ritmin e zemrës.
Defibrilator:
Duke punuar me një bateri të vogël, emri i tij në anglisht është i implantueshëm cardioverter. defibrilator, i njohur zakonisht si ICD.Kjo pajisje është e ngjashme me një stimulues kardiak dhe vendoset pranë kockës së klavikulës. Kablloja shtrihet nga ICD në zemër. Nëse rrahjet e zemrës janë jashtëzakonisht të shpejta ose të parregullta, ajo e zbulon këtë dhe dërgon një rrymë elektrike (goditje) për të ulur ritmin e zemrës. Ai kthehet në normale.
Ablation kateteri:
Një tel i gjatë dhe i hollë avancohet nga vena në këmbë në zemër. Aritmitë zakonisht vijnë nga defekte mikroskopike në muskulin e zemrës. Pasi të zbulohet zona problematike, kateteri e neutralizon këtë zonë duke e ngrirë ose ngrohur.
Pamje skematike e procesit të heqjes së kateterit
Trajtimi kirurgjik:
Në Në rast se të gjitha opsionet e tjera nuk janë efektive, mund të merret parasysh trajtimi kirurgjik. Ndërsa nën anestezi të përgjithshme, zona që shkakton aritmi hiqet.
Simptomë e çrregullimeve të ritmit të zemrës
Çrregullimi i ritmit të zemrës prish funksionin e zemrës dhe prish rrjedhjen e gjakut në tru dhe organe të tjera . Kur zemra rreh shumë shpejt, dhomat e zemrës nuk kanë mundësi të mbushen. Edhe nëse rreh shumë ngadalë, përsëri nuk mund të dërgojë gjak të mjaftueshëm në trup.
Lexo: 0
