A KANË KËRKOHEN ÇDO PACIENT ME KANCERI TË GJIRIT TË NEVOJSHME HEQJA E GJIRIT?
Llojet e metodave kirurgjikale që luajnë një rol të rëndësishëm në zhdukjen e plotë të sëmundjes ndryshojnë sipas fazës ose rrjedhës së kancerit. Kur operacioni del në plan të parë, pothuajse çdo grua shtron pyetjen nëse do t'i hiqet apo jo gjoksi. Megjithatë, qëllimi kryesor i operacionit sot është heqja e plotë e tumorit dhe mbrojtja e gjirit. Mastektomia, që është heqja e të gjithë gjirit, kryhet në raste të veçanta dhe sipas dëshirës së pacientit. Meqenëse operacioni për ruajtjen e gjirit nuk është i përshtatshëm për pacientët me një tumor të madh, një gji të vogël ose një tumor në më shumë se një zonë të gjirit, kryhet mastektomia. Trajtimi parësor është kirurgjia. Megjithatë, në kancerin e gjirit të tipit inflamator dhe kancerin e gjirit të avancuar lokalisht, trajtimi kirurgjik aplikohet fillimisht pas kimioterapisë. Kur tumori është me diametër të madh, nëse kryhet një ndërhyrje direkte kirurgjikale, është e nevojshme të hiqet i gjithë gjiri. Para së gjithash, është e mundur të mbrohet gjiri duke ulur diametrin e tumorit me kimioterapi. Trajtimi kirurgjik nuk kryhet në kanceret e gjirit me përhapje të largët, me përjashtim të rasteve të përzgjedhura.
ÇKA ËSHTË KIRURGJIA MBROJTËSE E GJIRIT?
Në këtë metodë, pjesa e gjirit që përmban tumorin është ajo. hiqet në vend të gjithë gjirit. Indi i tumorit hiqet së bashku me disa inde të shëndetshme të gjirit rreth tij, dhe pjesa tjetër e gjirit ruhet. Kjo procedurë quhet "lumpektomia". Në procedurën “cadrenectomy”, në të cilën tumori hiqet me kufij pak më të gjerë, hiqet çereku i gjirit ku ndodhet tumori. Terapia me rrezatim i jepet gjirit për të mbrojtur gjoksin e mbetur pas trajtimit kirurgjik.
ÇFARË ËSHTË MASTEKTOMIA MBROJTËSE?
Mastektomia profilaktike është heqja e njërit ose të dy gjinjve për të zvogëluar rrezikun e zhvillimi i kancerit të gjirit.
Heqja e të dy gjinjve si një trajtim parandalues tek gratë me mutacione të gjeneve BRCA1 ose BRCA2 që shprehin një rrezik të lartë për kancerin e gjirit mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjirit me 95%. Mastektomia parandaluese mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjirit me 90% tek gratë me një histori të fortë familjare të kancerit të gjirit.
Nëse ka një rrezik të lartë, mund të kryhet mastektomia mbrojtëse në gjirin e shëndetshëm. Në këta pacientë, një gji i ri mund të bëhet duke vendosur një protezë në të njëjtin seancë.
ÇFARË ËSHTË BIOPSIA E GJENDRËS LIMFAKE SENTINEL?
Kanceri i gjirit mund të përhapet në nyjet limfatike sqetullore. Më parë, të gjitha nyjet limfatike sqetullore u hoqën për të përcaktuar fazën e sëmundjes në kancerin e gjirit dhe për të përcaktuar nëse kishte përfshirje në nyjet limfatike. Megjithatë, në shumë pacientë, prekja e nyjeve limfatike sqetullore nuk u zbulua dhe kjo procedurë u krye në mënyrë të panevojshme. Përveç kësaj, në varësi të procedurës, mund të zhvillohen probleme të tilla si ënjtje, mpirje, humbje e lëvizjes dhe dobësi në krah. Sot, veçanërisht në kanceret e fazës së hershme, kryhet “biopsia e nyjeve limfatike sentinel”, që është procesi i gjetjes dhe heqjes së nyjës së parë limfatike nga e cila do të përhapet tumori, për të mos hequr pa nevojë nyjet limfatike nën sqetull. Në këtë teknikë, bojë blu dhe/ose material radioaktiv injektohet në gji ku ndodhet tumori para operacionit. Kështu, nyjet limfatike ose gjëndrat e para që preken nga sëmundja gjenden dhe hiqen gjatë operacionit. Me ekzaminimin e shpejtë patologjik të kryer gjatë operacionit, mund të përcaktohet nëse sëmundja është përhapur në nyjet limfatike dhe nëse ka, hiqen edhe gjëndrat e tjera.
Lexo: 0
