1-Cila është temperatura normale e trupit, kur përmendet ethet?
Ethet përkufizohen si temperatura e trupit që është më e lartë se normalja. Hipertermia është kur temperatura e trupit kalon 41 ºC. Studimet e fundit kanë treguar se temperatura normale e trupit tek fëmijët është 37,9 ºC. Normalisht, temperatura e trupit të të porsalindurve është më e lartë se ajo e fëmijëve më të mëdhenj. Bazuar në temperaturën e lëkurës së gojës, temperatura mesatare në 6 muajt e parë të jetës është 37,5ºC, pas moshës 3 vjeçare ajo zbret nën 37,2ºC dhe në moshën 11 vjeçare temperatura mesatare është 36,7ºC. Temperatura e trupit gjatë ditës tregon një ritëm cirkadian duke filluar nga mosha dy vjeçare, ku më e ulëta është matur rreth orës 06.00 dhe ajo më e larta rreth orës 18.00. Ndryshimet ditore brenda dy viteve të para nuk janë shumë domethënëse. Temperatura e trupit e matur në mbrëmje është 0,6°C më e lartë tek fëmijët e moshës 6 muaj deri në 2 vjeç dhe afërsisht 1°C më e lartë tek ata mbi dy vjeç, krahasuar me atë të matur në orët e hershme të mëngjesit. Temperatura e matur nën sqetull është afërsisht 1.0ºC më e ulët se temperatura rektale dhe 0.5ºC më e ulët se temperatura orale. Temperatura normale e trupit varion midis 36,5ºC dhe 37,5ºC. Tek fëmijët, mund të ketë një rritje të lehtë të temperaturës së trupit pasdite pas lojës dhe ushqyerjes. Temperatura e trupit mund të rritet pa sëmundje në raste të tilla si veshja e tepërt, aktiviteti i tepërt fizik, moti i nxehtë, dehidratimi.
Nëse temperatura e matur nën gjuhë është midis 37,4ºC-38ºC, ethet subfebrile është midis 38ºC-38,4ºC. , ethet e lehta janë ndërmjet 38,5ºC- Një temperaturë mesatare ndërmjet 39ºC, një temperaturë e lartë midis 39ºC dhe 40ºC dhe një temperaturë shumë e lartë midis 41ºC e lart. Kur këtyre vlerave u shtohet 0,5ºC, fitohet ethet rektale dhe kur zbritet 0,5ºC, fitohen vlerat e temperaturës së sqetullës.
2- Cilat metoda duhet të përdoren. për të matur temperaturën tek fëmijët?
Ethet mund të maten me metoda të ndryshme.
Sqetull
Rektale
>Inguinale
Tympanal (matje nga veshi)
Matur nga goja (matje përmes gojës)
Temperatura matet në mënyrë rektale midis moshës 0-4 vjeç. Fëmija vendoset anash në tavolinën e ekzaminimit ose me fytyrën poshtë në prehrin e nënës, shkalla e merkurit futet në anus deri në fund dhe mbahet për 3 minuta. Madhësia e trupit të matjes së rektumit në krahasim me matjet e bëra me mjete të tjera Dihet se ajo lidhet më së miri me temperaturën z (bërthamë). Temperatura nuk duhet të matet në mënyrë rektale te fëmijët me lezione anale, pacientët me imunitet të kompromentuar dhe preterm. Matjet e bëra përmes kanalit dëgjimor sqetullor dhe të jashtëm rezultuan të ishin më pak të ndjeshme, veçanërisht për arsye të tilla si lëkura e djersitur ose vendosja e gabuar e termometrit. Matja e temperaturës orale mund të jetë e rrezikshme te fëmijët nën 6 vjeç, sepse termometri klasik mund të prishet. Tek fëmijët më të rritur, temperatura merret nga sqetulla, ijë, timpanale ose më saktë nën gjuhë. Mund të përdoren edhe termometra elektronikë. Gjatë matjeve në brendësi të gojës duhet pasur kujdes që të paktën 10 minuta para matjes të mos konsumohen ushqime dhe pije të ftohta apo të nxehta.Termometri duhet të vendoset nën gjuhë në gojë dhe të mbahet 2-3 minuta dhe më pas të lexohet. Matja duhet të bëhet nën sqetull duke e mbajtur termometrin të palëvizshëm nën sqetull për 3-5 minuta. Lëkura e sqetullës së fëmijës nuk duhet të jetë e lagur dhe e djersitur.
3- Cilat janë sëmundjet kryesore që shkaktojnë temperaturë tek fëmijët?
►Infeksionet
Infeksionet e traktit respirator (ftohti, faringjit, bajamet, otitis, sinusit, krup, herpangina, bronkiti, bronkioliti, pneumonia.)
Infeksionet e traktit urinar
Infeksionet enterike (Gastroenteriti akut)
Infeksionet e sistemit nervor qendror (meningjiti, encefaliti)
Sëmundjet infektive me skuqje (fruthi, rubeola, lija e dhenve, ethet e kuqe) Infeksionet sistemike
p>Infeksionet e lokalizuara
►Sëmundjet kolagjeno-vaskulare, sëmundjet e indit lidhor (Ethet reumatike akute, juvenile, artriti reumatoid, lupus eritematoz sistemik, sëmundja Kawasaki, sëmundja Henoch-Schönlein)
►Sëmundjet neoplazike (leuçemia, neuroblastoma, limfoma)
►Dehidratimi
►Drogat (helmimi me atropinë, salicilate, amfetamine)
►Vaksinat
►Sëmundjet neurologjike
►Sëmundjet e gjakut
►Gjakderdhja
►Temperatura e tepërt mjedisore
Sëmundjet infektive, ethet në fëmijëri Është shkaktari më i shpeshtë i gjatësisë. Është e mundur të identifikohet agjenti mikrobik që shpesh shkakton ethe tek fëmijët. Rritja e temperaturës së trupit është jetëshkurtër dhe shkakton simptoma të lokalizuara. Diagnoza e infeksionit mund të bëhet me këto. Në disa raste, infeksioni që shkakton ethe nuk mund të lokalizohet; Diagnoza mund të bëhet vetëm përmes ekzaminimeve laboratorike. Në praktikën pediatrike, pacientët me temperaturë të lartë, por fokusi i të cilëve nuk mund të përcaktohet, përbëjnë grupin më kritik përsa i përket ndjekjes. Ky grup përfshin veçanërisht fëmijët e vegjël nën 3 muaj dhe midis 3 muajsh dhe 3 vjeç. Gjatë periudhës neonatale, mund të vërehet se ethet e foshnjës nuk rriten gjatë infeksionit akut dhe mund të jenë edhe hipotermike.
Në 3 muajt e parë të jetës, temperaturat e larta nuk janë aq të zakonshme sa tek fëmijët më të rritur. . Ethet për shkak të infeksioneve të shkaktuara nga patogjenët viralë në traktin respirator dhe sistemin gastrointestinal janë të theksuara tek fëmijët nga mosha tre deri në 36 muaj, veçanërisht në muajt e dimrit.) përshkruhet si . Në rastet e etheve, shkaku i të cilave nuk mund të përcaktohet, duhen dalluar infeksionet, sëmundjet vaskulare të kolagjenit dhe sëmundjet malinje, veçanërisht leucemia dhe limfomat.
4- Kur ethet shkaktojnë konvulsione në një fëmijë? Kur duhet të shqetësohen familjet dhe ta çojnë fëmijën menjëherë te mjeku?
Sidomos në rastet e temperaturës mbi 39 gradë, duhet treguar kujdes ekstrem përsa i përket krizave. Megjithatë, studimet e fundit mbështesin se krizat febrile ndodhin gjatë periudhës kur temperatura fillon të rritet (37,5ºC-38ºC). Konvulsionet febrile vërehen te fëmijët nga 3 muaj deri në 5 vjeç, veçanërisht te fëmijët nga 2 deri në 3 vjeç. Nëse temperatura nuk mund të ulet dhe mbetet mbi 39ºC, nëse ka histori familjare të konvulsioneve febrile, nëse fëmija është më i vogël se 2 muajsh, nëse foshnja ose fëmija qan dhe rënkon vazhdimisht, bëhet i shqetësuar kur preket, nëse ka tendencë. për të fjetur, nëse shfaqen skuqje të purpurta në lëkurë, nëse frymëmarrja është e vështirë, nëse ka vështirësi në gëlltitje, nëse pamja e përgjithshme është e dobët, nëse ka të vjella të vazhdueshme, diarre ose nëse fëmija ka pasur një konvulsion më parë, pacienti duhet të dërgohet në spital.
5- Cilat janë praktikat që duhen bërë në shtëpi për të ulur temperaturën e fëmijës?
Masa e parë paraprake duhet të jetë. që merret tek fëmijët me temperaturë është për të hequr rrobat e tyre. Ndonjëherë fëmija zhveshet plotësisht, në varësi të temperaturës përreth. Ju gjithashtu mund të bëni një dush të ngrohtë. I njomur me ujë të ngrohtë Peshqirët e punës vendosen në ballë, ijë, krahë dhe këmbë. Me këto masa shpeshherë temperatura ulet. Është gjithashtu e rëndësishme të rregulloni temperaturën e mjedisit të fëmijës me ethe (20ºC -22ºC), të jepni shumë lëngje dhe të siguroni kalori të mjaftueshme. Barnat antipiretike dhe antibiotikët nuk duhet të përdoren pa u konsultuar me mjekun.
6- A rekomandoni uljen e temperaturës me ujë të ftohtë dhe akull në shtëpi?
Temperaturë e ngrohtë për të ulur temperaturën Duhet përdorur ujë (temperatura 28ºC -32ºC). Uji i ftohtë dhe akulli nuk duhet të aplikohen në vend të ujit të ngrohtë. Veshja me uje te ngrohte duhet te aplikohet vecanerisht tek femijet te cilet ethet persistojne pas 1 ore edhe pse u jepet nje antipiretik dhe vecanerisht tek femijet nen 6 muajsh kur ethet duhet ulur pa mjekim.Ne rastet kur temperatura eshte shume zhvillohet delirium i lartë dhe febrile, mund të aplikohet një salcë e ngrohtë për ta bërë fëmijën rehat.
7- A rekomandoni ilaçe antipiretike? Cilat barna të përbërësve aktivë janë të pasigurt për t'u dhënë?
Kufiri i temperaturës së lartë për të cilin rekomandohet përdorimi i barit antipiretik është 39-39,5 °C. Nëse fëmija ndihet i nxehtë dhe i parehatshëm dhe ka simptoma të tilla si takipnea, mund të jepen ilaçe antipiretike në nivele më të ulëta të temperaturës. Kur u jepni antipiretikë foshnjave nën 4 muajsh, mjekimi i pakontrolluar nuk duhet të përdoret për më shumë se 3 ditë.
8- Çfarë lloj procedure ndjekin mjekët në trajtimin e temperaturë e lartë?
Marrja e kujdesshme e anamnezës, vëzhgimi i kujdesshëm i fëmijës dhe ekzaminimi fizik janë hapat bazë në përcaktimin e etiologjisë së etheve. Në pacientët ku shkaku i temperaturës nuk mund të përcaktohet, ekzaminimet e bazuara në histori dhe vlerësimet e ekzaminimit fizik ndihmojnë në vendosjen e diagnozës.
9- Cili është rekomandimi juaj nëse fëmija ka shëndet kronik. probleme të tilla si bajamet që shkaktojnë temperaturë të shpeshtë?
p>
Është e rëndësishme që të bëhet kultura e fytit në infeksionet e fytit. Nëse streptokoket beta hemolitike të grupit A rriten në kulturat e fytit 5 ose më shumë herë në vit, nëse fëmija ka adenoide, nëse bajamet janë mjaftueshëm të mëdha sa të prekin njëri-tjetrin në vijën e mesme dhe nëse shkaktojnë pauza të frymëmarrjes gjatë gjumit, fëmija duhet të referohuni te një specialist ORL.
Lexo: 0
