Ndërsa miopia përparon, ajo shkakton dëme të konsiderueshme në sy dhe dimensionet e syrit ndryshojnë.
1. Syri zgjatet dhe bëhet si një vezë kur është një top.
p>2. Thjerrëza e përparme e syrit (Kornea) ngrihet, zvogëlohet përpara.
3. Thjerrëza e përparme e syrit, kornea, bëhet më e hollë.
4. Rrudhat e holluara të kornesë dhe shfaqen astigmatizëm.
5. Sklera, shtresa e bardhë jashtë syrit, bëhet më e hollë dhe sforcimi i syrit shkakton astigmatizëm me presionin e muskujve të jashtëm të syrit.
6. Retina e syrit. bëhet më i hollë. Si rezultat, ai plasaritet, krijohen çarje dhe vrima.
7. Shtresa vaskulare në bazën e syrit, koroidea, bëhet më e hollë dhe si pasojë e përkeqësimit të sistemit vaskular, formohen zona që nuk ushqehen.
8. Struktura e trupit qelqor në ujin e mesëm të syrit përkeqësohet, pika që dëmtojnë shikimin.
9. Struktura e thjerrëzës. përkeqësohet, katarakti (Perdja) vjen 10 vjet më parë.
10. Presioni i syve zhvillohet, presioni i syrit fillon 10 vjet më parë.
fortë> VLERËSIMI I MATJEVE PËR MYOPIKËN:
Merrni matjet e syve, disa çështje duhen vlerësuar: Shumica dërrmuese e njerëzve miopi janë miopi aksiale .
Masjet janë normale por miopike: Diametri anteroposterior i syrit, gunga korneale është normale, por syri mund të të jetë miop. Ky është në grupin miopik refraktiv. Ka refraksion të tepërt dhe ndryshim të indeksit në lente dhe korne.
Vlerëso zgjatjen e diametrit të përparmë të pasmë:
Mosha: Kur vlerësohet diametri i përparmë i pasmë i syrit, duhet të merret parasysh zgjatimi sipas moshës. 16 mm tek foshnja. Diametri i përparmë i pasmë i syrit, i cili është diametri i përparmë i pasmë, gradualisht zgjatet, mund të rritet. Zgjatimi 1 mm shkakton 3 gradë miopi. Ndërsa syri zgjatet, këndvështrimi bie përpara foveës. Ndërsa zgjatet, edhe ky interval zgjatet dhe qartësia humbet.
Në miopi, diametri i përparmë i pasmë i syrit është absolut. duhet të matet. Kjo përcakton periudhën ciliare ose boshtore dhe udhëzon okulistin se çfarë të bëjë. Me kalimin e moshës, diametri i përparmë i pasmë i syrit përparon midis 16-22 mm. Diametri i përparmë i pasmë i syrit përcaktohet për çdo moshë. 22 mm është distanca përfundimtare e diametrit të përparmë të pasmë të një personi të moshës 24 vjeç e lart. Rritet në 28-29 mm në miopi.
Mekanizmi i kompensimit të syrit: Ndërsa syri zgjatet, mbrojtëse. Masat zhvillohen për të kompensuar shikimin:
*Ndryshimet në strukturën e thjerrëzës brenda syrit.
*Forca e fokusimit dhe përshtatshmërisë.
*Diferencimet në mjedisi refraktiv i syrit mundëson shikimin me më pak numër.
Diametri i gjatë i pjesës së përparme të syrit, numër i vogël i syzeve. : Edhe pse disa sy janë të zgjatur, ata shohin me më pak numër.
*Diametri i përparmë i pasmë i syrit është i gjatë kongjenitalisht. Si duar të mëdha. Strukturat e syve janë përshtatur me të. Është e nevojshme të monitorohet progresi.
*Lentja në sy, e cila siguron fokusim pavarësisht zgjatjes së saj, përdoret shumë mirë dhe kompenson defektin.
Pse është e rëndësishme të zgjasësh diametrin e përparmë të pasmë të syrit?
Kur syri është si një top, ai bëhet si një topth? vezë. Në momentin e zgjatjes, kornea bëhet erekte, rralluar, rrudhosur (astigmatizëm). Hollimi i retinës në polin e pasmë të syrit, ndarja e qelizave dhe indeve nga njëra-tjetra shkakton çarje dhe lot në të ardhmen. Ky është shkaku kryesor i lundruesve të zinj. Pse është e rëndësishme që ai të funksionojë normalisht?
Një muskul ciliar me funksion të fortë dhe normal mundëson shikimin pa syze. Shikimi normal i një personi miop arrihet duke e bërë këtë muskul të funksionojë.
Si funksionin e syzeve: Ndërsa syzet marrin përsipër. Funksionet e fokusimit dhe përshtatjes, forca e muskulit ciliar zvogëlohet gradualisht. Ndërsa zvogëlohet, tentohet të mbyllet duke dhënë më shumë numra, që do të thotë përparim në gota. Oftalmologu do të japë ushtrime për të forcuar muskulin ciliar në vend që të rrisë numrin. k duhet të sigurojë vizion të qartë.
Kushtet e veçanta: Në disa sëmundje të syrit, miopia zhvillohet edhe pse pjesa e përparme e pasme diametri është brenda vlerave normale. Këtu, thjerrëza në sy fryhet. ROP është një prej tyre. Miopia zhvillohet deri në 7-8 numra. Si rezultat i aplikimit të oksigjenit ose lazerit në sy, ushqimi i thjerrëzave është i dëmtuar. Nëse nuk ka miopi në familje dhe hartohet një mënyrë jetese e përshtatshme, miopia ndalon në këtë nivel.
Diabeti (diabeti), ilaçet e kortizonit, stresi shkaktojnë miopi kur diametri i përparmë i pasmë është normal.
>Ekzaminimet e kornesë: Ndryshimet e rëndësishme në kornenë e thjerrëzës së përparme në miopi mund të vlerësohen nga topografia e kornesë.
Zgjatja përpara ose rrafshimi i kornesë: Kur matja e lenteve të përparme është rreth 780-790 Ndërsa miopia përparon, ajo bie në rreth 720. Kjo i referohet pjerrësimit të kornesë. Sa më i vogël të jetë numri, aq më i pjerrët bëhet. Qëndrimi i kornesë në këmbë nga gjendja e saj normale e sheshtë është një tjetër tregues i progresionit miopik.
Rrashimi i kornesë nënkupton një sëmundje tjetër. e fortë> Në miopinë aksiale kornea bëhet ereksion. Në miopinë e lartë dhe kongjenitale, kornea bëhet e sheshtë.
*Një sy në harkun 820 duhet të monitorohet për sëmundje të tjera.
Trashësia e kornesë: Trashësia e kornesë është rreth 580 mikron. Ndërsa miopia përparon, kornea gjithashtu bëhet më e hollë dhe mund të ulet nën 500 mikron. Nëse kornea është e trashë (6.0 mikron dhe më lart), struktura e kornesë nuk do të përkeqësohet dhe nuk do të ngrihet. Zgjatimi ndodh në polin e pasmë të sklerës, në pjesën e bardhë të syrit. Nëse kornea hollohet
*Astigmatizmi shfaqet dhe përparon.
*Nëse kornea bëhet më e hollë, aplikimi i lazerit do të ndikohet negativisht në të ardhmen.
strong>Harlim i trashësisë së kornesë. Ndërsa miopia përparon, Alama Trashësia e thjerrëzës së përparme të syrit, e cila është 570-580 mikron e trashë, zvogëlohet ndërsa miopia përparon dhe zvogëlohet në rreth 470-480 mikron.
Pse nuk duhet holluar kornea?
*Ndërsa kornea bëhet më e hollë, ndodh një pjerrësi në kurbën e saj.
*Holimi i kornesë shkakton astigmatizëm. Një sy i astigmatizuar nuk mund të shohë qartë si një sy normal, edhe nëse mban syze. Zvarritje, zgjatim dhe lundrues ndodhin në imazhe.
*Holimi i kornesë bën që një operacion i ardhshëm me lazer për të hequr qafe syzet (!) të humbasë mundësinë.
Matja e trashësisë së retinës-koroidale: Trashësia e retinës dhe e koroidit duhet të matet me ekzaminimin OCT RNFL. Ky është çelësi i trajtimit të oftalmologut për parandalimin e përkeqësimit të retinës në miopi. Sidomos shtresa e fibrës nervore të retinës duhet të vlerësohet mirë. Trashësia e retinës është 280 mikron, shtresa e fibrave nervore të retinës është rreth 110 mikron. Me përparimin e miopisë, këto trashësi gjithashtu bëhen më të holla. 200 mikronë e poshtë janë të rrezikshme përsa i përket plasaritjes dhe grisjes. Meqenëse koroidi nuk është aq fleksibël sa retina, ndodhin defekte të rëndësishme.
Ekzaminimi i rajonit makular. Fovea është një ekzaminim i zonës makulare. Pika e shikimit të syrit, zgjatja e përparme e syrit në diametrin e pasmë prish ushqimin e kësaj zone, duke shkaktuar defekte strukturore në qelizat që ofrojnë shikim.
Gjendja e koroides:hollohet ndërsa ecni. Koroidi është shtresa vaskulare nën retinë, përgjegjëse për ushqimin e syrit. Zgjatja e diametrit të përparmë të pasmë të syrit dëmton gjithashtu qarkullimin e gjakut. OCT duhet të vlerësojë koroidenë dhe duhet të sigurohet qarkullimi normal i gjakut.
*Koroidea ushqen indet e retinës. Ushqimi i pamjaftueshëm në sistemin vaskular krijon zona atrofike të dëmtuara dhe të shkatërruara. Këto rajone nuk shohin ose shohin më pak. Në vende shfaqen zona ku nuk ka inde të retinës. &n bsp;
Gjendja e thjerrëzës: Ndryshimet në thjerrëzën brenda syrit shkaktojnë miopi. Nëse miopia shfaqet kur diametri i përparmë i pasmë i syrit dhe harku i kornesë janë brenda vlerave normale
*Muskuli ciliar nuk është mjaftueshëm funksional. Rënia e funksionit kompensohet nga thjerrëzat. Kjo është periudha ciliare e miopisë, në vend të mbajtjes së syzeve, muskuli ciliar duhet të funksionalizohet me ushtrime.
*Enjtja në thjerrëza është shkaktar i miopisë. Diabeti, stresi, kushtet e përdorimit të barnave të kortizonit që shkaktojnë ënjtje në lente duhet të hetohen. Ënjtja kongjenitale e thjerrëzave shkakton gjithashtu miopi.
*ROP është një shkak i rëndësishëm i miopisë, numri i syrit shkon deri në 7-8.
*Lirimi i fibrave rreth thjerrëzës. , disa nga fibrat janë zhvendosur Krijon një paaftësi për t'u fokusuar. Kjo situatë tentohet të eliminohet duke rritur numrin e liqenit.
Matja e lotit: Kur niveli i lotit ulet, qartësia e shikimit zvogëlohet. Përpjekja për të parë shkakton presionin e muskujve të jashtëm në sy, përkatësisht fenomenin e balonit.
Hollim i sklerës: Sklera që rrethon zverkun e syrit është shtresa e bardhë. Në miopi, sklera bëhet më e hollë. Kjo do të thotë që zverku i syrit është i deformuar, shfaqet astigmatizmi dhe diametri anterior-pasëm i syrit rritet më tej, duke rritur miopinë. Në pacientët gjenetikisht miopë, mund të ketë përkeqësim të fibrave të kolagjenit që sigurojnë ngurtësimin dhe rezistencën e sklerës. Kjo bën që zverku i syrit të rritet në të gjitha drejtimet në tërësi.
Astigmatizmi: Hollimi i kornesë, deformimi i kornesë. zverku i syrit, Çekuilibri ndërmjet muskujve të syrit shkakton astigmatizëm për shkak të rrudhave të thjerrëzave dhe kornesë brenda syrit, presioni i muskujve të jashtëm të syrit dhe çekuilibri midis këtyre muskujve shkaktojnë shtrembërim në zverkun e syrit, sklera e të cilit hollohet. Shkaktoni që ky vizion të ulet
Lexo: 0
