Aorta është arteria kryesore që del nga zemra dhe ndahet në dy: gjoksi dhe barku. Aorta është njësoj si gypat e mëdhenj që bashkia vendos në rrugë për të çuar ujin në ndërtesa. Ashtu si të gjithë ata që kanë nevojë marrin ujë nga këto tuba, të gjitha indet dhe organet tona marrin gjakun e nevojshëm nga aorta përmes arterieve. Njerëzit me venat e aortës të zgjeruara mund të hasin në komplikime shumë kërcënuese për jetën nëse nuk ndjekin rregullat e nevojshme.
Vena e aortës është arteria kryesore që del nga zemra dhe është arteria më e madhe në trup, bartëse e saj. Gjaku i oksigjenuar i pompuar nga barkushja e majtë e zemrës në të gjitha indet dhe organet përmes degëve të saj. > është një arterie. Aorta është njësoj si gypat e mëdhenj që bashkia vendos në rrugë për të çuar ujin në ndërtesa. Ashtu si të gjithë ata që kanë nevojë marrin ujë nga këto tuba, të gjitha indet dhe organet tona marrin gjakun e nevojshëm nga aorta përmes arterieve.
- Aorta përgjithësisht ndahet në dy pjesë, gjoksi dhe seksioni i barkut. Nga pjesa e aortës në gjoks, dalin enët koronare që ushqejnë zemrën dhe enët që shkojnë në tru dhe krahë. Degët që çojnë në mëlçi, stomak, zorrë, shpretkë, veshka dhe të dyja këmbët dalin nga pjesa abdominale e aortës
Gjerësia e aortës ndryshon në varësi të racës së personit, zonës së trupit, gjinia dhe mosha.tregon. Në përgjithësi, diametri mesatar i aortës varion midis 2.5-3.7. Megjithatë, nëse diametri i aortës është 50% më i madh se sa pritej ose kërkohet, ajo konsiderohet një aneurizëm. Me fjalë të tjera, nëse diametri i aortës matet si 4.5 cm në një person që pritet të jetë 3 cm, përmendet një aneurizëm. Pjesa e mbetur quhet dilatacion.
-
Anatomia e aortës
-
Muri i aortës Ai përbëhet nga tre shtresa. Në shtresën e mesme ka kolagjen dhe lamela elastike, të cilat e lejojnë atë të zgjerohet dhe të rifitojë formën e mëparshme me çdo rrahje zemre dhe e pengojnë atë të zgjerohet kundër presionit të lartë të gjakut. Kjo i hap rrugën aneurizmës në prodhimin e kolagjenit dhe elastinës.
-
Ndërsa sasia e këtij kolagjeni dhe elastine gjendet në një nivel shumë të lartë në seksionin e aortës në gjoks, kjo normë zvogëlohet me 50% ndërsa lëvizni në bark. vena e lidhur e aortës 75% e aneurizmave zhvillohen në zonën e barkut dhe 25% në zonën e gjoksit.
-
Lokalizimet e aneurizmave
-
Plakja dhe pirja e duhanit reduktojnë prodhimin e kolagjenit dhe elastinës, duke i hapur rrugën zhvillimit të aneurizmës. Ka edhe shumë sëmundje gjenetike si sindroma Marfan, të cilat shkaktojnë çrregullime në prodhimin e kolagjenit dhe elastinës.
-
Këto zmadhime në enën e aortës i hapin rrugën komplikacioneve shumë të rënda që shpesh rezultojnë si pasojë e tyre. në vdekjet e papritura. Më e rëndësishmja prej tyre është këputja e aortës në pjesën më të gjerë dhe më të hollë të saj dhe shkarkimi i papritur i gjakut në gjoks ose në zgavrën e barkut. Kjo situatë shpesh rezulton në vdekje të papritura.
-
Rruptura (çarje) e aortës
-
Të tjera të rëndësishme. Komplikimi i tij është këputja e shtresës së brendshme të holluar të aortës, e cila përshkruhet si diseksion i aortës dhe gjaku kalon në shtresën e mesme dhe përparon përgjatë gjithë aortës dhe degëve të saj në mur. Kështu, një pjesë e gjakut që del nga zemra lëviz në rrugën e rreme, pra brenda murit, dhe tjetra në rrugën normale. Gjaku që përparon duke e ndarë murin në dy shtresa, arrin edhe në arterien që del nga aorta dhe shkon në organe, duke prishur ushqimin e këtyre organeve. Për shkak të kësaj, zhvillohen shumë komplikime si përkeqësimi i valvulës së aortës, sulmi në zemër, goditje në tru, paraliza, dështimi i veshkave, kequshqyerja në zorrë, kequshqyerja në këmbë dhe shoku.
-
Aorta Diseksioni dhe klasifikimi
-
Vdekja e papritur ndodh në 40% të pacientëve për shkak të diseksionit.
-
Për shkak të këtyre komplikimeve serioze, aneurizma e aortës përshkruhet edhe si BOMBA KOHA BRENDA NE.
-
Rreziku i operacionit të aneurizmit të kryer përpara zhvillimit të komplikimeve është shumë i ulët. Një pjesë e konsiderueshme e aneurizmave trajtohen pa kirurgji duke vendosur një stentë-graft. aneurizmat Përafërsisht 70% e tij përbëhet nga përmbajtja e barkut. Përafërsisht 80-90% e tyre trajtohen lehtësisht me një venë të stentuar të vendosur përmes një prerjeje të vogël në ijë.
-
Megjithatë, në ata që zhvillojnë komplikime, rreziku i vdekjes së papritur ekziston. dhe rreziku i operacionit rritet ndjeshëm. Ndërsa rreziku kirurgjik është 3-7% në operacionet e planifikuara, ai rritet në 15-40% në pacientët që marrin trajtim urgjent kirurgjik.Për këtë arsye, pacientët, koha e të cilëve është caktuar duhet të operohen pa vonesë.
-
Personat që kanë zgjerim ose aneurizëm në aortë dhe janë nën monitorim mund të hasin në këto komplikime shumë jetike nëse nuk respektojnë rregullat e nevojshme.
-
E para prej këtyre rregullave; p>
-
Përcaktimi i shkakut të aneurizmës është i një rëndësie të madhe.
-
Për shkak se ka dilatim në enën e aortës dhe valvula e aortës me dy fletëpalosje është e pranishme.Pacientët me sëmundje gjenetike të indit kolagjenik si Marfan ose Marfan kanë një shkallë rritjeje dhe shkallë më të lartë të komplikimeve sesa pacientët me valvul aortale me tre fletë. të cilët nuk kanë sëmundje gjenetike.
-
Valvula aortale normale dhe bikuspidale
-
Ne duhet të marrim masa më strikte në këta pacientë. Në rastet me sindromën Marfan, operacioni kryhet në 4,5 cm në vend të 5,5, dhe në valvulat bikuspidale aortale, operacioni kryhet në 5 cm.
-
Kontrolli i presionit të gjakut: Edhe nëse presioni i gjakut është normal. Megjithatë, ai/ajo duhet të përdorë ilaçe të llojit beta-bllokues. Presioni i lartë i gjakut i matur gjatë monitorimit duhet të ulet në nivele normale. Përveç medikamenteve beta-bllokues, duhet të shtohen një ose dy ilaçe shtesë për presionin e gjakut, ose edhe një ilaç i tretë për presionin e gjakut nëse është e nevojshme, për të kontrolluar presionin e gjakut. Me fjalë të tjera, presioni i gjakut duhet mbajtur nën kontroll.
-
Duhet shmangur obeziteti: Pesha e tepërt rrit rezistencën vaskulare dhe dëmton kontrollin e presionit të gjakut. Ato rrisin shkallën e rritjes së aneurizmës ose rrezikun e komplikimeve. Në këta pacientë, ndonjëherë edhe dy ilaçe për presionin e gjakut nuk mund të kontrollojnë presionin e gjakut.
-
Duhet t'i kushtohet vëmendje ushqyerjes. Faktori kryesor që shkakton aneurizmën është arterioskleroza. (Ateroskleroza). Për shkak të kësaj � Ushqimet e yndyrshme dhe të kripura të pasura me kolesterol duhet të shmangen.
-
Duhet shmangur duhanpirja:Shkalla e zgjerimit rritet mesatarisht 2-4 herë te duhanpirësit. krahasuar me jo duhanpirësit.tregon. Kjo normë rritet më shumë tek ata që zhvillojnë sëmundje kronike të mushkërive.
-
Duhen bërë shëtitje të rregullta; shëtitjet e rregullta parandalojnë shtimin në peshë, reduktojnë rezistencën vaskulare dhe kontrollojnë presionin e gjakut dhe arteriosklerozën.
-
Sportet konkurruese duhen shmangur:papritmas në sportet konkurruese. Rritja e presionit të gjakut mund të çojë në komplikime kërcënuese për jetën.
-
Duhet të shmangen veprime të tilla si ngritja e peshave ose aktivitetet sportive të kryera duke mbajtur frymën.
strong> -
Gjatë aktiviteteve sportive, frymëmarrja duhet të bëhet rregullisht.
-
Ushqimi dhe masat paraprake për parandalimin e kapsllëkut duhet të merren
-
Duhet të bëhen rregullisht ndjekjet periodike:Mjeti diagnostikues më efektiv në diagnozën i aneurizmave të aortës është tomografia. Megjithatë, te pacientët që janë ndjekur prej shumë vitesh, ECHO dhe ultratingulli përdoren në ndjekje për t'u mbrojtur nga efektet negative të rrezatimit. Pacientët me diametër të aortës 3,5-4 cm duhet të ndiqen çdo vit dhe ata me diametër 4-5 cm çdo 6 muaj. Aneurizmat e aortës abdominale mund të ndiqen me ultratinguj dhe aneurizmat e aortës ascendente mund të ndiqen me ECHO. Në rastet kur zbulohet një rritje e konsiderueshme e këtyre, duhet të kryhet tomografia për vlerësim përfundimtar.
Përveç kësaj, njerëzit mbi 50 vjeç, veçanërisht burrat, duhanpirësit dhe njerëzit me presion të lartë të gjakut. duhet të ekzaminohet për aneurizëm.
Njerëzit me aneurizëm të aortës do të ulin ndjeshëm shkallën e zgjerimit vaskular dhe rrezikun e zhvillimit të komplikimeve jetësore duke ndjekur rregullat e përcaktuara në stilin e tyre të jetesës. /strong>
Infarkti në autopsi Është konstatuar se një pjesë e konsiderueshme e pacientëve mendohet të kenë vdekje të papritur për shkak të diseksionit të aortës. Nëse pacientët e shtruar në spital për diseksionin e aortës mbahen në pritje pa u operuar, 90% e këtyre pacientëve do të vdesin brenda dy ditësh. Shkalla e vdekshmërisë në pacientët që i nënshtrohen operacionit është rreth 10-30%.
Lexo: 0
