Çfarë është abscesi i mushkërive? Cilat janë simptomat e abscesit të mushkërive?

Abscesi i mushkërive është një infeksion i mushkërive i shkaktuar nga mikroorganizmat, i përbërë nga një qese e mbushur me qelb dhe qeliza të vdekura. Ajri dhe rrugët e frymëmarrjes janë në thelb mjedise josterile. Absceset ndodhin si rezultat i aspirimit të baktereve që hyjnë në trup përmes gojës në traktin respirator. Simptomat dhe trajtimi i abscesit të mushkërive u përshkruan për herë të parë nga Hipokrati. Përpara se terapia me antibiotikë të ishte në dispozicion, një e treta e pacientëve me absces të mushkërive do të vdisnin, një e treta do të shëroheshin dhe një e treta e mbetur do të zhvillonin sëmundje të tilla si empiema dhe bronkektazia. Fillimisht trajtimi kirurgjik ishte në radhë të parë, sot mund të trajtohen me sukses me antibiotikë. Njëqind vjet më parë, shumica e pacientëve me absces të mushkërive po vdisnin. Sot, antibiotikët kanë ulur ndjeshëm shkallën e vdekshmërisë. Studimet për përmirësimin e higjienës orale kanë reduktuar incidencën e sëmundjes.

Çfarë është Abscesi i Mushkërive?

Çfarë do të thotë abscesi i mushkërive? Fokusi i infeksionit në nivelin e lëngut të ajrit kavitar të mbushur me qelb dhe qeliza nekrotike (qeliza të vdekura) në indin e mushkërive quhet "abscesi i mushkërive". Zakonisht shkaktohet nga inhalimi i mikroorganizmave në gojë dhe fyt në mushkëri. Ndonjëherë mund të ndodhë edhe si pasojë e përhapjes së infeksionit nga një vend tjetër nëpërmjet gjakut. Abscesi i mushkërive është akut nëse zgjat më pak se 6 javë; Nëse zgjat më shumë se 6 javë, quhet kronik. Ajo klasifikohet si parësore dhe dytësore sipas shkakut të saj. Nëse shkaku është aspirimi i baktereve në gojë dhe fyt, infeksion nekrotizues të mushkërive dhe dobësim i sistemit imunitar; ky quhet abscesi primar i mushkërive. Nëse shkaku janë pengesat bronkiale, të përhapura nga gjetkë me anë të gjakut, të përhapura nga infeksionet në zgavrën e kraharorit dhe sëmundjet shoqëruese të mushkërive; në këtë rast përmendet sëmundja dytësore.

Cilat janë shkaqet e abscesit të mushkërive?

Shkaqet kryesore të abscesit të mushkërive janë:

Kushtet që shkaktojnë aspirimin e sekrecionet në gojë dhe në fyt:
<

Infeksionet e dhëmbëve dhe mishit të dhëmbëve

Sinuziti i hundës

Pacientët pa ndjenja

Sëmundja e refluksit gastroezofageal

Të vjella të shpeshta

Pacientët e intubuar

Pacientët me trakeostomi

Pacientët me paralizë

Alkoolizëm

Përhapja e gjakut:

• Infeksionet intra-abdominale
• Infeksioni i membranës së zemrës (Endokarditi infektiv)
• Durimi intravenoz i barit në kushte të këqija
• Infeksioni i kanulave dhe kateterëve të futur në venë
• Hedhja e mpiksjes septike

Sëmundjet shoqëruese të mushkërive:

• Bronkiektazia
• Fibroza cistike
• Emfizema buloze
• Një obstruksion bronkial për shkak të tumorit, trupit të huaj ose nyjeve limfatike të zmadhuara
• Anomalitë kongjenitale të mushkërive
• Infarktet e infektuara të mushkërive
• Dëmtimi i mushkërive nga goditjet
• Me praninë e një fistula në bronke midis ezofagut

Zakonisht ka më shumë se një baktere në abscesin e mushkërive.

Cilat janë simptomat e mushkërive Abscesi?

Gjetjet fillestare të abscesit të mushkërive janë shumë të ngjashme me pneumoninë. Këto janë:

• Ethet me të dridhura
• Dhimbje gjoksi
• Kollë (me gëlbazë dhe ndonjëherë me gjak)
• Djersitje natën
• Dobësi, lodhje
• Anoreksia
• Humbje peshe
• Vështirësi në frymëmarrje
• Zbehje për shkak të anemisë
• Keqja
• Nëse abscesi bëhet kronik, kërcitja me klube

Simptomat e një abscesi të mushkërive mund të shfaqen gradualisht, gjatë javëve. Fillimisht, mund të mos ketë kollë. Kolla rritet me kalimin e kohës dhe bëhet flegmatike. Në diagnozën diferenciale duhet të merren parasysh tuberkulozi, kisti hidatid dhe kanceri i mushkërive. Më pas ai kërkon një radiografi të gjoksit dhe, nëse është e nevojshme, një tomografi të mushkërive. Radiologjia është kryesisht udhëzuese. Nëse është e nevojshme, mjeku mund të kërkojë analizë dhe kulturë të pështymës. Nëse mendohet për një trup të huaj në mushkëri, mund të kryhet bronkoskopia.

Si trajtohet abscesi i mushkërive?

Shpesh shtrohet pyetja "Si trajtohet abscesi i mushkërive?". Për trajtimin e abscesit të mushkërive përdoren disa metoda. Këto janë:

• Antibiotikët: Më shumë se një kombinim i antibiotikëve përdoret përgjithësisht në trajtim. Trajtimi me antibiotikë vazhdon për 3-8 javë. Më pas jepen antibiotikë oralë. Kohëzgjatja e trajtimit me antibiotikë varet nga përgjigja klinike e pacientit dhe përmirësimi i të dhënave me rreze X. përkundrazi, nuk përdoret në qasjen aktuale.
• Kirurgjia: Në pacientët që nuk i përgjigjen terapisë me antibiotikë, duhet të kryhet trajtimi kirurgjik me rezeksion anatomik të mushkërive, veçanërisht nëse trashja e indeve vazhdon në absces. mur, edhe nëse pacienti nuk ka ankesa.

• p>

  Kirurgjia e abscesit të mushkërive

  Kirurgjia e abscesit të mushkërive. Preferohet në rreth 10% të pacientëve. Aplikimi është i ndryshëm në pacientët akute dhe kronikë. Kushtet që kërkojnë kirurgji akute janë si më poshtë:
  

  • Pacienti ka pështymë të përgjakshme
  • Sepsë afatgjatë (ndotje gjaku) dhe temperaturë
  • Fistula nga bronke në membranën e mushkërive
  • Shkarkimi i abscesit ndërmjet pleurës
  • Kyerja e abscesit dhe mbushja e qelbit dhe ajrit në zgavrën e kraharorit
  Kushtet kronike që kërkojnë kirurgji përfshijnë:
  • Pavarësisht 6 javësh trajtim pa përgjigje
  • Dyshimi për kancer
  • Prania e abscesit më të madh se 6 cm
  • Leukocite të larta të gjakut pavarësisht terapisë së duhur me antibiotikë
  Një nga operacionet e abscesit të mushkërive, lobektomia është heqja e lobit të abscesit të mushkërive. Suksesi i operacionit të abscesit të mushkërive varet nga gjendja e pacientit dhe nëse imuniteti sistemi është i fortë. Kirurgjia mund të dështojë në pacientët e moshuar, në rastin e alkoolizmit dhe në pacientët e kequshqyer. Shkalla e vdekshmërisë pas operacionit është afërsisht 11-28%.

  Komplikimet e abscesit të mushkërive

  Rrallë, abscesi i mushkërive mund të çahet dhe të shpërthejë. Në këtë rast, qelbja mund të përhapet në mushkëri dhe në zgavrën e gjoksit. Mund të ndodhin edhe komplikime të operacionit të abscesit të mushkërive. Komplikimet që mund të ndodhin nëse abscesi këputet ose ka një problem kirurgjik janë si më poshtë:
  

  • Empiema: Lëngu i inflamuar mund të rritet rreth abscesit në mushkëri. Kjo gjendje quhet empiema. Mund të jetë serioze dhe kërcënuese për jetën. Lëngu mund të ketë nevojë të drenohet urgjentisht.
  • Fistula bronkopleurale: Ndodh një lidhje midis bronkit të madh dhe pleurit. Në këtë rast, fistula mbyllet në mënyrë kirurgjikale ose bronkoskopike në mënyrë që qelbi të mos mbushë hapësirën pleurale. kushte të rënda si p.sh.
  A është abscesi i mushkërive ngjitës?
  Përsëri abscesi i mushkërive. Kryesisht transmetohet nga aspirimi i baktereve nga goja dhe fyti. Higjiena e dobët orale është shkaku më i rëndësishëm i sëmundjes. Nuk ka asnjë transmetim nga njeriu te njeriu midis shkaqeve të sëmundjes. Ilaçet që shtypin sistemin imunitar përdoren për të parandaluar transplantimin e organeve te pacientët që kanë bërë transplant organi. Këta pacientë me sistem imunitar të dobësuar janë në rrezik për absces të mushkërive. HIV është një sëmundje që dëmton sistemin imunitar dhe hap rrugën për zhvillimin e shumë sëmundjeve. Këta pacientë janë gjithashtu të rrezikuar nga abscesi i mushkërive. Sëmundjet autoimune janë një grup sëmundjesh në të cilat trupi lufton qelizat dhe indet e veta. Këta pacientë kanë gjithashtu një rrezik në rritje të abscesit të mushkërive. Në grupin e rrezikut bëjnë pjesë edhe pacientët që kanë marrë anestezi së fundmi, pacientët pa ndjenja dhe të paralizuar. Trupi i madh i huaj që hyn në traktin respirator dhe mos heqja e tij në kohë rrit rrezikun e abscesit të mushkërive, përmirësohet me antibiotikë. Shkalla e kurimit është më e lartë në abscesin primar të mushkërive. Nëse një absces i mushkërive është zhvilluar për një arsye tjetër, mundësia e rikuperimit është më e ulët. Më sipër përmendëm shkaqet e zhvillimit sekondar të abscesit të mushkërive. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm rrisin shanset për shërim. Pacientët e moshuar, pacientët me sistem imunitar të dobësuar dhe ata me alkoolizëm kanë më pak shanse për shërim. Nëse ju dhe të afërmit tuaj keni simptoma të ngjashme me ato që renditëm më lart, aplikoni te një ofrues i kujdesit shëndetësor.

  _{Lexo: 3}