Megjithëse shtatzënia dhe lindja vazhdojnë në rrjedhën normale të jetës, është e nevojshme të kuptohet nëse ka ndonjë problem gjatë shtatzënisë dhe, nëse ka ndonjë problem, të bëhet përpjekje për ta zgjidhur atë me informacione të përditësuara. Prandaj, rekomandohet që çdo paciente që mendon se është shtatzënë t'i nënshtrohet një sistemi të caktuar ekzaminimi dhe vlerësimi. Në këtë mënyrë mund të kuptohet nëse ka probleme me nënën, fetusin apo të porsalindurin, aq sa e lejojnë mundësitë aktuale dhe nëse ka, tentohet të zgjidhet problemi.
Kur jeni shtatzënë Çdo individ që mendon për shtatzëni dhe ka një vonesë menstruale duhet të ekzaminohet për të përcaktuar nëse ka shtatzëni. Gjatë këtij ekzaminimi mund të diagnostikohet shtatzënia dhe të përcaktohet nëse ka ndonjë rrezik fillestar. Gjatë ekzaminimit të parë mund të dallohet papajtueshmëria e gjakut, prania e shtatzënisë, numri i fetuseve (të vetme ose të shumëfishta) dhe problemet shtesë (si sëmundjet e nënës, miomat e mitrës, cistat ovariane etj.) dhe mund të bëhet një plan menaxhimi sipas prania ose mungesa e tyre.
Nëse vizita e parë zbulon një shtatzëni të shëndetshme intrauterine, shikon rrahjet e zemrës së fetusit dhe tregon se nuk ka probleme shtesë, vizita e dytë zakonisht planifikohet ndërmjet javës 11-14.
Nëse nuk ka probleme shtesë gjatë ekzaminimit ndërmjet javës 11-14, zakonisht konfirmohet mosha e fetusit, kryhet matja e tejdukshmërisë nukale (NT) dhe vlerësime shtesë (test i dyfishtë ose i kombinuar, gjaku i kanalit venoz. fluksi, vleresohet fluksi i gjakut te valvules trikuspidale dhe mund te diagnostikohen disa anomali dhe probleme te medha te fetusit, nese planifikohet CVS behet CVS ne kete periudhe ne viziten e dyte dmth 11 ditore shtatzani beqare qe nuk kane çdo rrezik shtesë ndërmjet javëve 14 dhe 14 zakonisht thirret për një kontroll në javën e njëzetë të shtatzënisë. Rastet me rrezik shtesë përjashtohen nga ky menaxhim dhe ndiqen sipas riskut
Në vlerësimin javor 20-22 vlerësohen anemia e nënës, lindja e parakohshme etj. Ndërkohë që fetusi po hetohet për probleme, vlerësohet edhe për të kuptuar nëse ka ndonjë problem me zhvillimin e tij, çfarë është dhe si do të menaxhohet. Ekzaminimi i detajuar ultrasonografik i kryer gjatë kësaj periudhe, faktorët e nënës, mundësitë teknike dhe fetusi Megjithëse ndikohet nga kushte të tilla si pozicioni i foshnjës, ai ndihmon për të parë shumë anomali të mëdha dhe, nëse është e mundur, për të planifikuar trajtimin.
Rastet që nuk mbartin ndonjë rrezik shtesë në 20- Vlerësimi 22 javor në përgjithësi vlerësohet në javën 24-28. Kërkohet si për vlerësimin e zhvillimit të fetusit ashtu edhe për shqyrtimin e diabetit gestacional në javën e 25-të. Në rastet me papajtueshmëri të gjakut, aplikimi i imunoglobulinës Rh (i quajtur edhe RhoGam ose Anti D) në javën e 28-të synon të parandalojë sensibilizimin e nënës gjatë lindjes dhe është mjaft i suksesshëm.
Nëse gratë shtatzëna nuk paraqesin ndonjë rrezik shtesë në vizitat e mëparshme, ato zakonisht thirren për një vizitë të fundit rreth 38 javë për të vendosur mbi mënyrën e lindjes dhe vlerësoni gjendjen e fetusit. Nëse nuk ka kushte që kërkojnë lindje, zakonisht planifikohet një vizitë për javën e 40-të, dhe nëse lindja nuk ndodh në javën e 40-të, bëhet një ndjekje e mëtejshme për sa i përket afatit të skaduar.
Lexo: 0