Trajtimi i tumoreve të gjëndrave të pështymës

Aktualisht, trajtimi i vetëm për të gjithë tumoret beninje të gjëndrave të pështymës është heqja kirurgjikale. Kirurgjia që do të kryhet në trajtimin e tumorit do të ndryshojë në varësi të vendndodhjes së tumorit në gjëndrat e pështymës, gojë, faring ose qafë.

Për të shpjeguar me shembuj;

Gjëndra parotide sipërfaqësore Trajtimi i Adenoma Pleomorfike ose Tumori Warthin i vendosur brenda lobit të gjëndrës parotide është heqja e tumorit së bashku me indet sipërfaqësore të gjëndrës parotide të shëndetshme rreth tij.

fortë>Në rast të një tumori të vendosur brenda lobit të thellë të gjëndrës parotideajo që duhet bërë është që fillimisht të hiqet gjëndra.Qëllimi është heqja e lobit sipërfaqësor, ekspozimi i nervit të fytyrës dhe degëve të tij. dhe më pas hiqet tumori thellë në këto struktura pa i dëmtuar ato.është arritja në atë zonë me një prerje dhe largimi i të gjithë tumorit.

Trajtimi i tumorit të adenomave pleomorfike që lind nga gjëndra e pështymës submandibulare është heqja e plotë e gjëndrës së pështymës së bashku me tumorin. Me fjalë të tjera, kur bëhet fjalë për gjëndrën e pështymës submandibulare, e gjithë gjëndra shpesh hiqet së bashku me tumorin.

Një tumor adenoma pleomorfike e vendosur në qiellzë trajtohet duke e hequr plotësisht atë së bashku me disa inde të shëndetshme rreth tumorit.

Nëse tumori është hequr plotësisht dhe ekzaminimi patologjik tregon se tumori është një tumor beninj, nuk do të nevojitet trajtim tjetër. Me fjalë të tjera, metodat si radioterapia dhe kimioterapia nuk kanë vend në trajtimin e tumoreve beninje.

Operacionet e tumorit të gjëndrave të pështymës kryhen kryesisht nga kirurgët e veshit, hundës dhe fytit, kokës dhe qafës në të gjithë botën. Mjekët e veshit, hundës dhe fytit janë shumë të njohur me anatominë e organeve të këtij rajoni dhe sëmundjet e këtij rajoni. Mjekët e veshit, hundës dhe fytit, të cilët janë veçanërisht të interesuar për kirurgjinë e kokës dhe qafës, kryejnë këto operacione komplekse për shkak të përvojës së tyre.

 

Si trajtohet adenoma pleomorfike - tumori i përzier?

 

Simptomat e adenomës pleomorfike, e cila është një tumor beninj i gjëndrave të pështymës, ndryshojnë në varësi të vendit ku zhvillohet. Shembull Në adenomën pleomorfike parotide, e cila është sëmundja më e zakonshme e gjëndrave të pështymës, ka një ngurtësi të gjatë, me rritje të ngadaltë, e ngjashme me topin e gomës përpara veshit, nën llapë të veshit, nën mjekër, pas cepit të nofullës. .

Adenoma pleomorfike në gjëndrën e pështymës submandibulare. Adenoma gjithashtu shkakton simptoma të tilla si ënjtje, ngurtësi dhe një masë nën mjekër. Përveç kësaj, adenomat pleomorfike me origjinë nga zona të tilla si qiellza, goja dhe faringu do të shfaqen si një masë që ka ekzistuar në zonën ku ato ndodhen prej muajsh, shpesh me vite.

Në disa pacientë, MRI-të e qafës, fytyrës dhe trurit merren për një tumor ose një arsye tjetër.Ajo u zbulua rastësisht duke përdorur rezonancë magnetike. Ky është veçanërisht rasti për adenomat pleomorfike të lokalizuara në lobin e thellë parotid dhe në rajonin parafaringeal. Duke qenë se tumori është në pjesët e thella të qafës, pacienti nuk ka ndonjë ënjtje të dukshme nga jashtë. Ndoshta një ngurtësi dhe ënjtje mund të vërehet thellë poshtë llapës së veshit, e cila nuk është e pranishme në anën e kundërt të qafës.

Si përmbledhur, adenoma pleomorfike nuk shkakton shumë dhimbje dhe nuk shfaqet si ulçerë. ose plagë kur ndodhet në zonat e gojës dhe të fytit. Zakonisht shfaqet si një masë dhe ënjtje me rritje të ngadaltë, të fortë mesatare.

Trajtimi kryesor për adenomën pleomorfike është kirurgjia. Heqja e tumorit me operacion shpesh do ta çlirojë plotësisht pacientin nga kjo sëmundje. Kirurgjia që do të kryhet do të ndryshojë gjithashtu në varësi të origjinës së adenomës pleomorfike. Është një operacion për të hequr tumorin në gjëndrën parotide dhe indin e shëndetshëm të gjëndrës së pështymës rreth saj. Metoda bazë në këtë operacion është gjetja e nervit të fytyrës dhe sigurimi i tij me të gjitha degët e tij. Pajisja e monitorimit të nervit lehtëson njohjen dhe mbrojtjen e nervit të fytyrës gjatë operacionit. Në rastin e gjëndrës së pështymës submandibulare, e quajtur gjëndra submandibulare, ajo gjëndër pështymore zakonisht hiqet plotësisht së bashku me tumorin.

Nëse adenoma pleomorfike është në pjesët e thella të qafës, të cilat ne i quajmë regjioni parafaringeal, trajtimi ofrohet me operacion heqjeje, i cili shpesh bëhet duke ruajtur degët e nervit facial. Në adenomat pleomorfike që zhvillohen në zona të tilla si qiellza dhe faringu, trajtimi do të jetë heqja e plotë e tumorit.

Si trajtohet tumori i Warthin?

Pothuajse gjithmonë ndodhet në parotide. gjëndra e pështymës, formimi i saj shkaktohet nga pirja e duhanit, përdorimi i duhanit. Trajtimi i këtij tumori beninj, i cili dyshohet se luan një rol në zakone dhe më së shumti shihet te meshkujt, do të jetë heqja kirurgjikale. Operacioni kryhet duke ruajtur nervin e fytyrës dhe degët e tij të vendosura në gjëndrën e pështymës parotide për të parandaluar paralizën e fytyrës.

Meqenëse tumori i Warthin ndonjëherë mund të shfaqet në gjëndrat parotide në të dyja anët, është e dobishme të mbash nën kontroll gjëndrën parotide të kundërt.

Teknika kirurgjikale e këtij tumori nuk ndryshon nga ajo. adenoma pleomorfike parotide dhe tumore të tjera. Një monitor nervor përdoret për të mbrojtur nervin e fytyrës dhe lëvizjet imituese të fytyrës.

Si trajtohet tumori malinj i gjëndrës së pështymës?

Trajtimi kryesor për tumoret malinje të gjëndrave të pështymës, domethënë, i pështymës. kanceret e gjëndrave, është kirurgji. Para së gjithash, tumori hiqet plotësisht nga trupi. Megjithatë, nëse gjendja e përgjithshme e pacientit nuk është e përshtatshme për kirurgji, ose nëse tumori është shumë i përhapur për t'u operuar, opsione të tjera trajtimi mund të konsiderohen pa kirurgji.

Meqenëse tumoret malinje mund të përhapen në Nyjet limfatike të qafës, përveç heqjes së tumorit, quhet diseksion i qafës. Ndonjëherë mund të jetë e nevojshme të hiqen nyjet limfatike në qafën e caktuar.

Në disa raste, radioterapia postoperative (terapia me rrezatim) mund të jetë e nevojshme për të hequr nyjet limfatike të qafës. nevojiten për të rritur mundësinë e pacientit për të hequr qafe këtë sëmundje.

Si është kanceri mukoepidermoid?A trajtohet?

Kanceri mukoepidermoid është tumori malinj më i zakonshëm i gjëndrave të pështymës. Diagnoza vendoset shpesh me ekzaminimin patologjik të indit të tumorit të hequr në mënyrë kirurgjikale. Ndonjëherë, mund të thuhet se kjo diagnozë dyshohet duke ekzaminuar qelizat dhe indet e marra me biopsinë me gjilpërë të kryer para operacionit.

Në ekzaminimin postoperativ, patologët përcaktojnë tumorin si të ulët, mesatar dhe të mesëm dhe të mesëm. 'gradë' e lartë (gradë - shkallë) sipas veçorive të dukshme në mikroskop. E klasifikojnë si rrezik). Ky vlerësim tregon rrezikun që tumori malinj paraqet për shëndetin e pacientit. Ky vlerësim përcakton metodat që do të aplikohen në trajtimin e tumorit. Në trajtimin e tumoreve të shkallës së ulët (me rrezik të ulët), tumori mund të hiqet plotësisht me operacion. Nëse hiqet, shpesh nuk kërkohet trajtim shtesë. Në tumoret e shkallës së mesme (të shkallës së mesme - me rrezik të mesëm) dhe të shkallës së lartë (shkalla e lartë - me rrezik të lartë), mund të nevojiten trajtime shtesë si radioterapi dhe diseksioni i qafës, edhe nëse tumori hiqet plotësisht me operacion.

Kanceri mukoepidermoid, parotid (veshi) Mund të lindë nga gjëndra e pështymës së përparme), gjëndra submandibulare (gjëndra e pështymës submandibulare), gjëndra nëngjuhësore (gjëndra e pështymës nëngjuhësore), ose mund të shfaqet në zona të tilla si qiellza, faqe, laringu dhe madje edhe trakea. . Pavarësisht vendndodhjes dhe shkallës së shfaqjes, trajtimi kryesor është heqja kirurgjikale. Në rast të përsëritjes (kthimit të sëmundjes), nëse mund të bëhet, preferohet heqja kirurgjikale.

Me trajtimet e duhura dhe ndjekjen e mirë të pacientit, probabiliteti i pacientëve të trajtuar për kancer mukoepidermoid për të kapërcyer plotësisht kjo sëmundje nuk mund të nënvlerësohet.

Si trajtohet kanceri cistik adenoid?

Kanceri cistik adenoid është një nga tumoret malinje më të zakonshme të gjëndrave të pështymës dhe trajtimi kryesor i tij është kirurgjia. Dyshimi për kancer adenocistik mund të lindë në mostrat e qelizave dhe indeve të marra me biopsi me gjilpërë nga një pacient që konsultohet me një mjek me ankesë për një masë të gjëndrës së pështymës dhe të ekzaminuara nga patologët. Megjithatë, biopsia me gjilpërë mund të mos japë gjithmonë një diagnozë përfundimtare. Në këtë rast ajo që duhet bërë është heqja e plotë e tumorit nga zgjatimet e tij dhe dërgimi i tij në laboratorin e patologjisë për diagnozë përfundimtare. Diagnoza përfundimtare e kancerit cistik adenoid bëhet me ekzaminimin patologjik të masës së hequr kirurgjikale. Ndërsa tumori hiqet, struktura të rëndësishme si nervi i fytyrës po përpiqen të ruhen gjithashtu. Kur diagnostikohet kanceri cistik adenoid, mund të jetë e nevojshme të aplikohet radioterapia (terapia me rrezatim) krahas operacionit.

Ky tumor, i cili ka rrezik të përhapet në organet e largëta si mushkëritë, përdoret shpeshherë. për të hetuar praninë e metastazave me ekzaminime si PET CT dhe CT mushkërive kur diagnostikohet.është një metodë. Nëse zbulohet metastaza, mund të merren parasysh trajtime të tilla si kirurgjia, radioterapia dhe kimioterapia.

Nëse ka nyje limfatike në qafë që janë të dyshimta për metastazë (përhapje) përpara operacionit, procedura e pastrimit të limfës nyjet, të quajtura diseksion i qafës, mund të kryhen gjithashtu, në varësi të preferencës së kirurgut. A. Nëse diagnoza e kancerit cistik adenoid bëhet në ekzaminimet patologjike postoperative, mund të jetë e nevojshme një operacion i dytë për të pastruar nyjet limfatike të qafës në të njëjtën anë.

Kanceri cistik adenoid, parotid (gjëndra e pështymës përpara veshi), submandibulare (gjëndra e pështymës nën nofullën) mund të jetë e nevojshme. gjëndër), gjëndra nëngjuhësore (gjëndra e pështymës nëngjuhësore) ose mund të shfaqen në zona të tilla si pjesa e brendshme e hundës, sinuset, qiellza, faqe, laring dhe madje edhe trake. Pavarësisht nga zona ku shfaqet, trajtimi bazë është heqja kirurgjikale. Në rast të përsëritjes (rikthimit të sëmundjes), nëse mund të bëhet, hiqet kirurgjik.

Si trajtohet kanceri i qelizave acinike?

 

Pështyma malinje 90% e kancereve të qelizave acinike, të cilat përbëjnë afërsisht 10% të tumoreve të gjëndrave, zhvillohen në gjëndrën e pështymës parotide. Ky tumor, i cili sipas definicionit është i shkallës së ulët (gradë e ulët – rrezik i ulët), mund të shihet tek fëmijët dhe të rinjtë, por mund të shfaqet edhe në moshat më të mëdha. Kur tumori hiqet me një kufi sigurie të indeve të shëndetshme rreth tij, shpesh ofrohet trajtim adekuat. Trajtimet shtesë si radioterapia dhe diseksioni i qafës (heqja kirurgjikale e nyjeve limfatike të qafës) përgjithësisht nuk konsiderohen të nevojshme.

Shumicën e kohës, pacienti do të jetojë një jetë normale pa përsëritje (kthimi i sëmundjes).

Gjëndra e pështymës. Cilat janë disavantazhet e shtyrjes së operacionit të tumorit?

Kur diagnostikohen tumoret e gjëndrave të pështymës, ato zakonisht trajtohen me kirurgji pa pritur shumë gjatë. Kjo është e njëjtë për tumoret beninje dhe tumoret malinje. Vonesa e trajtimit do të çojë në rritjen e tumorit. Kjo mund ta bëjë operacionin të vështirë për pacientin dhe kirurgun dhe mund të rrisë gjasat e fatkeqësive.

 

Nëse tumori është malinj, kjo rritje dhe përhapje do të jetë më e shpejtë dhe do të jetë më e shpejtë. mund të jetë një tumor i shërueshëm, mund të bëhet i pamundur. Për më tepër, studimet shkencore kanë treguar se tumoret beninje si adenoma pleomorfike prej kohësh mund të kthehen në malinje.

 

Si kryhet operacioni i tumorit të gjëndrës parotide?

Për tumoret parotide. Operacionet e kryera quhen 'parotidektomia', pra parotide.

Lexo: 0

yodax