Hidrocela përkufizohet si grumbullimi i lëngut midis gjetheve të brendshme dhe të jashtme të membranës (tunica vaginalis) që rrethon një ose të dy testikujt tek djemtë. Gjendja, e njohur edhe si 'hernia e ujit', mund të jetë e lindur ose mund të shihet në jetën e mëvonshme të fëmijës ose në moshën madhore.
Si zhvillohet?
AGjatë zhvillimit në barkun e nënës, testikujt në bark arrijnë qeset testikulare drejt lindjes.zbret. Gjatë kësaj zbritjeje, peritoneumi lëviz së bashku me testisin nga rajoni inguinal drejt qeseve dhe formon një shteg. Ndërsa duhet të mbyllet vetë pak para lindjes, në disa raste mbyllja mund të mos ndodhë dhe kjo rrugë mund të mbetet e hapur. Në varësi të shkallës së hapjes, hernia inguinale që lejon kalimin e zorrëve mund të shfaqet në hapje të mëdha, por një gjendje e quajtur hidrocelë mund të zhvillohet në vrima më të holla që lejojnë kalimin e lëngut intra-abdominal. Hidrocela zakonisht përparon së bashku me hernien inguinale.
Cilat lloje ekzistojnë?
Hidrocela sipas saj. për arsyen e zhvillimit primare dhe dytësore mund të përshkruhen si të lidhura dhe të palidhura sipas mënyrës së zhvillimit. Edhe pse hidrocela e parë tek fëmijët është kryesisht primare, hidrocela tek të rriturit shfaqet kryesisht si dytësore ndaj sëmundjeve të tjera të testisit. Në prani të një hidrocele komunikuese, ndërsa fëmija është në këmbë, presioni intra-abdominal rritet, ndërsa lëngu në qeskën hidrocele rritet dhe qesja fryhet. Kur fëmija fle, ënjtja zvogëlohet, por nuk zhduket plotësisht. Në hidrocelat e palidhura, nuk ka lidhje intra-abdominale dhe madhësia e qeskës nuk ndryshon gjatë ditës.
Si. a diagnostikohet?
Diagnoza e hidrocelës bëhet kur familja e kupton në shtëpi dhe pas aplikimit te mjeku. Familjet aplikojnë me ankesën se njëri testikuj i fëmijës është më i madh se tjetri ose të dy testikujt janë më të mëdhenj. Historia dhe ekzaminimi fizik i specialistit të Kirurgjisë Pediatrike zakonisht janë të mjaftueshme për diagnozën. Ekzaminimi me ultratinguj mund të kërkohet edhe kur dyshohet për patologji të tjera të testisit.
. ;
Kur të konsultoheni me mjekun?
Kur vërehet ënjtje në testikuj, duhet të konsultoheni me mjekun pa pritur. shume gjate. Megjithëse hidrocela nuk është një emergjencë, ënjtja në testikuj mund të jetë gjithashtu një simptomë e urgjencave të tjera. Pasi konfirmohet diagnoza e hidrocelës në ekzaminimin e mjekut, kryesisht fëmijët ndiqen deri në moshën një vjeçare. Gjatë kësaj periudhe, disa fëmijë mund të pësojnë një ulje të madhësisë së hidrocelës dhe zhdukje të plotë. Megjithatë, tek fëmijët, hidrocela e të cilëve nuk regresohet deri në moshën një vjeçare, duhet të kryhet operacioni në mënyrë që testikujt të mos preken nga nxehtësia e lëngut të hidrocelës.
Hydrocele nuk shkakton dhimbje dhe parehati. Në rast të pranisë së zgjatur, lëngu në qeskë nxehet, gjë që ndikon negativisht në zhvillimin e testikujve.
Si trajtohet? /p> Trajtimi i hidrocelës tek fëmijët është kirurgjikale. Operacioni kryhet çdo ditë. Para operacionit, fëmijët ekzaminohen në detaje nga mjekët e Kirurgjisë Pediatrike dhe Anesteziologjisë dhe bëhen analizat e nevojshme. Koha e ushqyerjes së fëmijës përcaktohet për ditën e operacionit. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Qesja e hernies arrihet përmes një prerjeje 2-3 cm të bërë në ijë dhe qesja lidhet. Më pas zbrazet qesja e hidrocelës dhe hiqet një pjesë e saj. Prerja mbyllet me sutura të absorbueshme. Nuk ka nevojë për qepje më pas. Rrethprerja e njëkohshme mund të kryhet me kërkesë të familjes. Pacientët zakonisht ushqehen dy orë pas operacionit dhe lëshohen në shtëpi në të njëjtën ditë. Supozitorët ose shurupi përdoren për lehtësimin e dhimbjeve. Ai thirret për kontroll një ose dy ditë pas operacionit dhe në muajin e parë. Veshja hapet në kontrollin e parë dhe nuk përsëritet. Pasi të hapet veshja, fëmijët mund të bëjnë dush. Në fund të javës së parë, ata mund të kthehen në aktivitetet e tyre normale. Rreziku i përsëritjes pas operacionit është i ulët. Komplikime të tilla si infeksioni dhe gjakderdhja, megjithëse të rralla, mund të shihen. Edhe pse ënjtja zvogëlohet menjëherë pas operacionit, ajo fillon të shfaqet sërish në mbrëmje dhe kthehet në normalitet pas rreth dy javësh. Kjo nuk do të thotë që hidrocela përsëritet dhe lidhet me edemën në vendin e operacionit. Kisti i kordonit Peritoneumi, i cili mbetet i hapur gjatë zbritjes së testikujve në qesja, më pas nëse skrotumi mbyllet nga të dyja anët, zhvillohet një formacion cistik në regjionin inguinal, me të dyja anët e mbyllura. Kjo patologji e quajtur kist i kordonit zakonisht shfaqet në moshën 1-2 vjeç. Trajtimi i një kisti të kordonit është kirurgjik dhe ai duhet të hiqet me një prerje të bërë në ijë. Nëse nuk hiqet, mund të shkaktojë shpërfytyrim kozmetik në ijë, rrezik për t'u ekspozuar ndaj traumës dhe testiku të ndikohet nga efekti i nxehtësisë së lëngut brenda. Trajtimi i tij është kirurgjik.
Lexo: 0
