Vezori është organi që strehon qelizat vezë tek gratë. Formacionet që ndodhin në vezore quhen ciste. Shumica e kisteve ovarian janë beninje, por një numër i vogël kanë potencialin të kthehen në kancer. Kur themi kist, ai ka një mur të jashtëm ose një pseudo-mur dhe përmbajtja e tij në përgjithësi mund të jetë e lëngshme, e lëngshme e dendur, e ngurtë dhe gjysmë e ngurtë.
Cistet ovariane: Ciste të thjeshta ovariane, mucinoze. Kist, Kist i Endometriozës (Cist çokollatë), Ka lloje të ndryshme si kist dermoid dhe fibroma. Në cistet e thjeshta ovariane, lëngu brenda kistit është i pastër dhe sipërfaqja e brendshme e tij është e lëmuar. Në cistat mucinoze, pjesa e brendshme e kistit ndonjëherë përbëhet nga ndarje të ngjashme me huall mjalti dhe lëngu brenda është në formën e pelte të dendur të qartë. Në kistin e çokollatës, lëngu brenda kistit është si çokollata e shkrirë. Kistet dermiodike janë kiste të formuara në vezore nga mbetjet e jetës embrionale, domethënë gjatë kohës që janë në mitër. Brenda kistit dermioid, ka mbetje të indeve të flokëve, dhëmbëve, fragmenteve të yndyrës dhe ndonjëherë organe të tilla si tiroidja. Në cistet e quajtura fibroma, kisti është plotësisht i mbushur dhe i fortë.
Diagnoza e kisteve ovariane
Kistet ovarian zakonisht manifestohen me dhimbje në ijë, ënjtje të barkut dhe dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës. Ndonjëherë ajo diagnostikohet aksidentalisht gjatë një ekzaminimi gjinekologjik pa asnjë simptomë. Mjeti më i rëndësishëm në diagnostikim është ultrasonografia. Gjetjet ultrasonografike japin informacion për llojin dhe madhësinë e kistit si dhe potencialin e tij për kancer. Sa më e madhe të jetë madhësia e kistit në ultrasonografi, aq më i trashë lëngu brenda tij dhe sa më shumë vaskularitet të ketë në ekzaminimin Doppler, aq më i lartë është rreziku i kancerit. Për më tepër, ekziston rreziku i kancerit nëse lëngu shtesë është grumbulluar në bark gjatë ultrasonografisë.
Përveç ekzaminimit me ultratinguj dhe gjetjet e Doppler-it me ngjyra, ekzaminohen edhe testet e gjakut dhe shënuesit e kancerit të vezores, ku kryesoret janë Ca12 -5, CEA, Ca15-3, B-hCG dhe AFP është. Sidomos Ca12-5 2 herë ose më shumë se vlera normale rrit dyshimin për kancer ovarian. Megjithatë, pika e rëndësishme që nuk duhet harruar është se Ca12-5 mund të jetë i lartë në shumë situata normale dhe ndonjëherë në probleme të tjera.
Më e rëndësishmja prej tyre është gjakderdhja menstruale. Ca12-5 është i lartë gjatë menstruacioneve dhe menstruacionet nuk duhet të kontrollohen kur kërkohet në kistet ovariane. I. Mund të rritet gjithashtu në infeksionet në bark, dështimin e veshkave, pankreasitin dhe problemet e mëlçisë.
Nëse ka gjetje të dukshme të kancerit në Kistet ovariane, atëherë mund të kërkohet një tomografi e plotë abdominale ose ekzaminim MRI. Qëllimi këtu është të përcaktohet prevalenca e sëmundjes. Duke qenë se lënda jonë janë cistet beninje, MRI dhe tomografia janë të panevojshme. Ultrasonografia dhe Doppler-i japin informacion të mjaftueshëm.
Metodat e trajtimit dhe përcjelljes sipas llojit të kisteve ovariane:
1. Në cistet e thjeshta ovariane një pjesë e konsiderueshme e tyre mund të zhduket me ultrasonografinë e kryer pas 1-2 periodash.
2. Heqja e kisteve ovariane ose heqja e vezores me operacion të hapur
3. Heqja e kisteve ovariane ose heqja e vezores me laparoskopi
4 Tërheqja e lëngut të kistit ovarian? Është një metodë që përdoret në raste shumë të veçanta dhe ka një probabilitet të lartë të përsëritjes.
Trajtimi i cisteve të vezoreve me laparoskopi
Heqja e kisteve në vezore me laparoskopi tashmë është bërë praktikë standarde. Heqja e cisteve beninje me laparoskopi, pasi të jetë vlerësuar më parë, është një operacion që zgjat nga 30 deri në 60 minuta, në varësi të madhësisë së kistës dhe gjendjes së ngjitjeve në bark. Heqja e kistit me laparoskopi është një procedurë e kryer nën anestezi të përgjithshme. Në bark hyhet përmes gjithsej 3 vrimave të quajtura trokare, nën kërthizë dhe në të dy anët e ijeve. Para së gjithash, kontrollohen mitra, vezoret dhe tubat. Procedura fillon pasi të ekzaminohen organet përreth dhe zorrët. Nëse ka ind ovarian të paprekur, kisti hiqet nga vezorja dhe muri i saj hiqet. Nëse nuk ka ind ovarian të paprekur, ndonjëherë mund të jetë e nevojshme të hiqet e gjithë vezorja. Nëse kisti nuk është çarë pas heqjes së kistës me murin e tij, vendoset në thasë që quhen endobag dhe i hiqet lëngu dhe pasi zvogëlohet përmasat, nxirret nga barku. Nëse kisti shpërthen, muri i tij vendoset në një qese dhe nxirret jashtë. Për sa i përket indit të mbetur ovarian, vatrat e gjakderdhjes digjen dhe pasi të ndalet gjakderdhja lahet me lëng intraabdominal dhe ndërpritet procedura. Ndonjëherë, nëse indi i mbetur i vezores duket shumë i çrregullt, ai mund të bashkohet me qepje.
3 orë pas operacionit ovarian me laparoskopi, bëhet marrja e parë e ushqimit dhe ngritja në këmbë dhe ecja. Operacioni është i lejuar dhe pacienti ynë mund të shkarkohet në shtëpi pas 5-6 orësh. Pacienti ynë mund të kthehet në punë brenda 5-6 ditësh pas operacionit.
Suksesi në kirurgjinë e kistit ovarian me kirurgji laparoskopike është paralel me përvojën e kirurgut që kryen procedurën dhe cilësinë e instrumenteve të përdorura. Pajisjet e mira shkurtojnë kohën e operacionit, pakësojnë traumat dhe pacienti ka më pak dhimbje.
Lexo: 0
