Lipedema është një gjendje e zakonshme, por e keqdiagnostikuar që shpesh keqinterpretohet si obezitet. Lipedema prek pothuajse ekskluzivisht gratë dhe simptomat e saj të dhimbshme dhe që ndryshojnë jetën mendohet prej kohësh të jenë rezistente ndaj ndërhyrjeve në stilin e jetës si dieta dhe ushtrimet.
Lipedema shfaqet me një aspekt nodular të indit dhjamor nënlëkuror. Madje ka aspektet e veta të dhimbshme dhe shpesh shoqërohet me obezitet, por ka raste të lipedemës tek femrat e reja me peshë normale. Supozohet se ekziston një predispozitë gjenetike ndaj lipedemës. Më shumë se gjysma e pacientëve kanë një të afërm të shkallës së parë të prekur. Edhe pse incidenca e saj është kryesisht te femrat, lipodema vërehet gjithashtu te meshkujt obezë ose te patologjitë e mëlçisë dhe ka një raport të çekuilibruar testosteron/estrogjen.
Edemë rezulton nga çekuilibri i lëngjeve për shkak të mosfunksionimit të sistemit limfatik nëpërmjet mbingarkesës ose dëmtimit të lëngjeve me lëngje. transporti i lëngjeve.
Lipedema ka ndryshuar rëndë indin, veçanërisht në fazat më të avancuara. Formacionet e shpeshta nodulare janë një shenjë e një ndryshimi të fortë në lëkurë dhe indin dhjamor. Lehtësia e mavijosjes, dhimbja vihet re shpesh, më shpesh një ndjenjë tensioni raportohet në pothuajse të gjitha rastet.
Sistemi imunitar ndikohet gjithashtu nga gjendja. Në këtë kontekst, inflamacioni luan një rol themelor. Inflamacioni mund të shihet gjithashtu si një përgjigje ndaj stimujve stresues.
Rritja e përshkueshmërisë së kapilarëve në lipoedemë çon në rrjedhje kapilar dhe rrjedhimisht edemë të indeve. Irritimi mekanik nga depozitat e mëdha të yndyrës pranë kyçeve mund të zbusë lëkurën; Depozita të tilla në kofshë dhe rreth nyjeve të gjurit gjithashtu mund të ndërhyjnë në ecjen normale dhe të shkaktojnë artrit sekondar. Efekte të tjera dytësore përfshijnë shqetësimin emocional dhe uljen e vetëvlerësimit për shkak të pamjes.
Ekzaminimi dhe trajtimi klinik
Tri fazat e sëmundjes lidhen me strukturën e sipërfaqes së lëkurës (faza). I, i lëmuar; faza II, e parregullt ose e valëzuar; faza 3, e trashë dhe e ngurtësuar dukshëm) karakterizohet nga ndryshime progresive:
-
Faza I: nyje të vogla, edemë e kthyeshme
-
Faza II: nyje me madhësi arre, edemë e kthyeshme ose e pakthyeshme
-
Faza III: depozitimet yndyrore të shpërfytyruara, ndryshimet makronodulare, limfedema shoqëruese
Ndjeshmëria e indeve karakteristike e lipoedemës mund të kontrollohet me testin e pinch-it, i cili zakonisht ndihet shumë i pakëndshëm në zonat e prekura, por nuk shkakton dhimbje diku tjetër. Përbërësit janë:
-
Drenazh limfatik manual rregullisht nëse është e nevojshme
-
Terapia e përshtatshme e kompresimit me veshje të thurura me presion të thjeshtë
-
Fizioterapi dhe terapi ushtrimesh
-
Terapia psikosociale
-
Këshillim diete dhe menaxhim i peshës
-
Edukimi i pacientit për vetë-menaxhimin.
Terapia e dietës
Artikuj të spikatur në rekomandimet e të ushqyerit në lipodema; p>
-
Hipokalorike, humbje peshe me një model të personalizuar të ushqyerjes,
-
Përbërës antioksidues dhe anti-inflamator
li > -
Dieta ketogjenike
-
Përfshin heqjen e edemës.
-
Shmangni sojen dhe ushqimet që mund të përmbajnë estrogjen
/p>
Shumë pacientë me lipoedemë dihet se vuajnë gjithashtu nga çrregullime të të ngrënit. Për këtë arsye, planifikimi i dietës me një dietolog është i një rëndësie të madhe.
Adipoziteti i lipedemës është rezistent ndaj dietave për humbje peshe, por mund t'i përgjigjet ketozës. Dietat ketogjenike modulojnë dhimbjen në lipedemë, pavarësisht nga humbja e peshës. Ketogjeneza ndikon pozitivisht në integritetin e enëve limfatike dhe transportin limfatik. Në të njëjtën kohë, trupat ketone luajnë një rol kyç në modulimin e inflamacionit dhe reduktimin e stresit oksidativ.
Lexo: 0