Gjuri është nyja më e madhe dhe më e lëvizshme e trupit. Ligamentet anësore dhe ligamentet e kryqëzuara sigurojnë qëndrueshmërinë e gjurit.
Jastëkët e vendosur midis kofshës së kofshës (femurit) dhe kockës së këmbës (tibisë) në trup quhen menisk. Meniskët janë dy inde gjysmë hëne ose në formë C në strukturën kërcore të secilit gju, njëri në brendësi dhe tjetri nga jashtë.
Meniskët rrisin përputhshmërinë midis kockës së kofshës (femurit) dhe këmbës së këmbës. kockave (tibia) dhe sigurojnë që pesha e trupit të jetë e balancuar në nyjen e gjurit. Ato luajnë një rol në transferimin dhe reduktimin e ndikimit të ndikimit (thithjen e goditjeve).
Në mungesë të meniskut, sipërfaqet e kyçeve shfaqen në sipërfaqe. midis femurit dhe tibisë nuk janë plotësisht të pajtueshme me njëra-tjetrën, kështu që ngarkesa do të rritet tepër në pika të caktuara dhe ngarkesa nuk do të shpërndahet në pika të tjera. Në këtë rast, do të jetë e pashmangshme të hasni probleme të konsumimit të parakohshëm dhe kalcifikim në zonat ku aplikohet ngarkesa. Prandaj, është e rëndësishme që meniskët të funksionojnë për sa i përket shëndetit të gjurit.
Meniskët shpesh dëmtohen si rezultat i traumës (që shihet tek atletët e rinj). Megjithatë, lotët për shkak të kalcifikimit (shihen te pacientët e moshuar) nuk janë të rralla.
Mekanizmi më i zakonshëm i shfaqjes është rrotullimi i trupit në gju, ndërsa këmba është e fiksuar në tokë
Lëndimet e ligamentit të kryqëzuar anterior dhe dëmtimet e ligamentit kolateral të brendshëm së bashku me këputjet e meniskut. Lëndimet gjithashtu mund të ndodhin së bashku dhe duhet të vlerësohen së bashku për trajtim.
Simptomat e para që hasen në këputjen e meniskut janë dhimbja dhe ënjtja. Bllokimi në gju (pamundësia për të hapur ose mbyllur plotësisht gjurin) është një nga gjetjet shoqëruese dhe tregon se menisku i shqyer parandalon lëvizjet e kyçeve.
Ndjeshmëri kur shtypni menisk, zhurmë gjatë lëvizjeve nga kyçi. , dhe kufizimi i lëvizjes në gju janë gjetje të tjera të mundshme.
Çdo pacient me dhimbje gjuri duhet të vlerësohet për çarje të meniskut. Një histori e mirë e pacientit dhe ekzaminimi i gjurit lejon që këputja e meniskut të dallohet lehtësisht nga problemet e tjera të gjurit.
Rrezet X dhe Imazhe me Rezonancë Magnetike (MRI) janë mjetet e ekzaminimit më të përdorura. Kalcifikimi dhe ndryshimet e lidhura me të në gju vlerësohen me një radiografi të gjurit. MRI është shumë e vlefshme për imazhin e meniskut. Megjithatë, këputja e meniskut vetëm në MRI nuk është arsyeja e vetme. Nuk mjafton të vendosësh për artroskopinë.
Në çdo dëmtim të gjurit, aplikimi i hershëm i të ftohtit, pushimi dhe imobilizimi janë praktikat e para që duhen kryer. Ilaçet kundër dhimbjeve përdoren për të relaksuar pacientin dhe për të reduktuar edemën.
Në hapin e dytë, vendoset nëse pacienti ka nevojë për operacion për çarjet e meniskut.
Nëse ka dhimbje në këputje të meniskut dhe ndikon në jetën e përditshme, duhet të merret parasysh operacioni.
p>
Ka dy opsione që mund të aplikohen shpesh në çarjet e meniskut:
Riparimi i meniskut:
fortë>Riparimi është i mundur në varësi të formës së çarjes së meniskut. Jo çdo pacient është i përshtatshëm për riparim. Riparimi artroskopik është i mundur. Megjithatë, procesi i shërimit është më i gjatë se te pacientët tek të cilët hiqet pjesa e grisur e meniskut (menisektomia).Meniskektomia: Është metoda në të cilën hiqet pjesa e shqyer e meniskut. Aplikohet për lotët në pjesën e brendshme të meniskut që nuk kanë asnjë shans për t'u shëruar. Kur kryhet në mënyrë artroskopike, ka një proces shumë të shpejtë rikuperimi dhe pacienti mund të ngrihet në këmbë në të njëjtën ditë.
Çarja dhe trajtimi i ligamentit kruciat anterior:
Ligamentet e kryqëzuara janë brenda nyjës së gjurit.Ai lidh kockat e kofshës (femurit) dhe këmbës (tibisë) së bashku si një litar i shkurtër. Ato ofrojnë stabilitetin e nevojshëm kur gjuri është i përkulur dhe i drejtë. Ai në pjesën e përparme quhet ligamenti i kryqëzuar anterior (ACL), dhe ai në pjesën e pasme quhet ligament i kryqëzuar i pasmë (PCL).
Ligamenti i kryqëzuar anterior mund të dëmtohet në mënyrat e mëposhtme;
Ndryshim i papritur i drejtimit, rrotullim i gjurit
Ngadalësoni shpejtësinë gjatë vrapimit ose rrëshqitjes
Kur ulet pas kërcimit
Goditje e drejtpërdrejtë në gju
Sapo të ketë një traumë të përshkruar në gju, aktiviteti (sporti, ecja, etj.) duhet të ndërpritet.
Aplikimi i ftohtë me një qese akulli rreth gjurit duhet të ndërpritet. të aplikohet për 20 minuta dhe aplikimi duhet të vazhdojë çdo 2 orë.
Do të vlerësohet nga një specialist i Ortopedisë dhe Traumatologjisë dhe diagnoza përfundimtare do të bëhet me MRI (MRI). Duhet të shmanget mbajtja e peshës sa më shumë që të jetë e mundur derisa të diagnostikohet me mjete imazherike si Rezonanca Magnetike.
Diagnoza mund të bëhet vetëm pas ekzaminimit të nevojshëm dhe imazhit MRI, që është standardi i artë.
Kirurgji. Mostrajtim;
• lot jo të plotë (të pjesshëm)
• Mosha ose e përgjithshme Ata me aktivitet të ulët fizik
• Trajtimi kirurgjik mund të mos jetë i nevojshëm për gjunjët me stabilitet të mirë të përgjithshëm në testet e stabilitetit (siç është testi i ndërrimit të pivot).
Mund të mos kërkohet trajtim kirurgjik. për pacientë të tillë. Rekomandohet që ata të bëjnë ushtrime të rregullta për të zhvilluar muskujt e përparmë dhe të pasmë të kofshës (kadriceps dhe hamstring) dhe të përdorin jastëkë të veçantë për gjunjë në aktivitete të rrezikshme.
Trajtimi kirurgjik;
Ligamenti i kryqëzuar anterior është i nevojshëm për pacientët me ruptura që janë aktivë dhe duan të merren me sport. Rekomandohet herë pas here që njerëzit me rrotullim më pak aktiv të gjurit të rivendosin besimin në gju dhe të parandalojnë dëmtimin e kërcit.
Në trajtimin kirurgjik, anatomia origjinale e ligamentit të kryqëzuar anterior përdoret zakonisht në mënyrë artroskopike, duke përdorur duke përdorur. një tendinë (ose një pjesë e saj) rreth gjurit. Ofrohet një rindërtim i përshtatshëm.
Megjithatë, faktori më i rëndësishëm që përcakton të ardhmen e pacientit është gjendja e dëmtimeve të tjera si menisku dhe kërci që shoqërojnë Ligamenti i kryqëzuar.
Përveç rreziqeve të përgjithshme të operacionit, edhe nëse kryhet me teknikë të mirë. Specifike për këtë operacion, komplikime të tilla si infeksioni, tromboza e venave të thella (tromboza e gjakut) dhe pamundësia për të shëruar mund të shihet ligamenti në kockë, megjithëse me ritme shumë të ulëta.
Një ditë pas operacionit, pacientit i jepet peshë që mund të tolerojë me ndihmën e patericave të dyfishta kanediane. mund të ecë.
Ai mund të kthehet në një punë në tavolinë brenda 4-7 ditësh.
Ai mund të fillojë të drejtojë makinën brenda 3 javësh.
Me kusht që fizioterapia të fillojë menjëherë pas përfundimit të tij. operacioni, java e 2. Në fund synohet të ecësh me një paterica dhe në fund të javës së tretë të ecësh pa paterica.
Lexo: 0
