Problemet e plakjes së shtyllës kurrizore

Stenoza e kanalit shtyllë-kurrizore (Stenoza kurrizore) përdoret për të përshkruar stenozën e kanalit kurrizor-kurrizor dhe kanaleve të rrënjëve nervore. Ndodh për shkak të ngjarjeve të lindura ose të mëvonshme (zhvillimore, degjenerative, traumatike, jatrogjene, etj.) në stenozën kurrizore, kockave dhe/ose indeve të buta. Stenoza degjenerative e kanalit kurrizor-kurrizor, ose më shpesh e njohur si spondiloza, është një reflektim i plakjes në shtyllën kurrizore dhe është shumë më e zakonshme se shkaqet e tjera që shkaktojnë stenozë. Megjithëse koncepti i stenozës së kanalit spinal-spinal është i njohur për një kohë të gjatë, përkufizimi i tij modern është shumë i ri. Ky koncept, i cili tërhoqi vëmendjen me artikujt e botuar nga Sarpyener në 1945 dhe Verbiest në 1949, hyri plotësisht në literaturë në vitet 1950.

 

Problemet e shtyllës kurrizore që mund të shfaqen në shtyllën kurrizore të plakjesjanë paraqitur më poshtë.

• Osteoporoza

• Frakturat traumatike të shtyllës kurrizore me shpejtësi të ulët: Fraktura osteoporotike

• Stenoza e kanalit shtyllë-kurrizore

• Deformime-lakime të shtyllës kurrizore dhe probleme të ekuilibrit

 

kurrizore kordoni Kanali rrethon palcën kurrizore nga foramen magnum deri në nivelin e vertebrës L1, dhe fibrat cauda equina pas vertebrës L2. Diametri anteroposterior i kanalit është 17±5 mm ndërmjet rruazave cervikale 3-7. Kanali, i cili ka një diametër mesatar prej 12-14 mm në rajonin e kraharorit, zgjerohet në rajonin e mesit dhe arrin një diametër prej 20 ± 5 mm. Në seksione tërthore, kufijtë e kanalit ndryshojnë në varësi të vendit ku kalon seksioni. Në një seksion që kalon nga mesi i shtyllës kurrizore, kufiri i përparmë i kanalit është trupi i shtyllës kurrizore, kufijtë anësore janë pedikulat dhe kufiri i pasmë është lamina. Në stenozën kongjenitale, pedikulat janë zakonisht të shkurtër dhe stenoza është më e zakonshme në këtë rajon të kanalit. Në një seksion që kalon përmes nivelit të diskut ndërvertebral, kufiri i përparmë i kanalit është annulus fibrosus, kufijtë anësor janë nyjet e faqes dhe kapsulat e tyre dhe kufiri i pasmë është ligamentum flavum. Në kanalet e stenozës degjenerative, pjesa më e ngushtë e kanalit është këtu. Diametri i kanalit kurrizor është veçanërisht i ngushtë Në rastet me anale ndikohet edhe nga faktorë dinamikë dhe postural. Disku ndërvertebral dhe përbërësi i tij annulus fibrosus dhe nucleus pulposus janë struktura që përmbajnë sasi të larta uji. Përmbajtja e ujit në bërthamën pulposus të një të rrituri të ri është 80%. Bërthama pulposus, e rrethuar nga fibra annulus fibrosus, transmeton ngarkesa boshtore tek fibrat anulus, duke i shndërruar ato në forca tërheqëse dhe siguron që disa nga këto forca të absorbohen në fijet fleksibël të unazës dhe disa prej tyre të transmetohen në skajin vertebral. pjata. Kur disku ndërvertebral plaket dhe humbet ujë, lartësia e tij zvogëlohet dhe ekuilibri në shpërndarjen e ngarkesave aksiale fillon të përkeqësohet. Në përputhje me rrethanat, ka më shumë ngarkesë në nyjet e fytyrës dhe kapsulat e tyre, dhe hipertrofia zhvillohet në nyjet dhe ligamentet e faqes.

 

Stenoza e kanalit shtyllë-kurrizore (Stenoza kurrizore) fillon të shihet pas moshës 40 vjeçare dhe ka një normë prej 50% në radiografitë direkte të njerëzve mbi 50 vjeç, dhe deri në 85% pas moshës 65. arrin. Faktorët gjenetikë, trauma (i vogël, i vetëm, madhor ose i përsëritur), ose artriti reumatoid mund të jenë faktorë në zhvillimin e spondilozës, ose ndryshimet degjenerative mund të zhvillohen me rritjen e moshës pa asnjë faktor. Megjithëse kanali i ngushtë kurrizor i rajonit të qafës së mitrës ose mesit është i ngjashëm në mekanizëm, ai do të ekzaminohet nën tituj të veçantë për shkak të dallimeve anatomike.

Duhet të mendoni me shumë kujdes përpara se të mendoni. vendosja për kirurgjinë në popullatën geriatrike. Duhet zgjedhur trajtimi më i përshtatshëm për sa i përket ndërlikimeve dhe pasojave të mundshme. Ky trajtim mund të jetë i ndryshëm nga të rriturit. Ajo që mund të duket si një problem shumë i thjeshtë mund të lindë me një operacion të madh.

 

_{Lexo: 0}