Kërcimet e manshetës rrotulluese dhe këputje të muskujve të shpatullave
Garjet e manshetës rrotulluese janë një problem shumë i zakonshëm i shpatullave tek të rriturit. Çdo vit mijëra njerëz drejtohen te mjeku për shkak të këtij problemi. Një manshetë rrotulluese e grisur shkakton dobësi në shpatull. Kjo do të thotë që aktivitetet tona të përditshme, si krehja e flokëve, larja e kokës ose veshja e rrobave, bëhen të dhimbshme dhe të vështira.
Anatomia
>Shpatulla përbëhet nga tre kocka.ndodh; kockat e humerusit (krahut), skapulës (skapulës) dhe klavikulës (jakës). Doreza e humerusit formon nyjen e shpatullave me folenë e skapulës.
Ky nyje rrethohet nga tendinat e muskujve që ne i quajmë manshetë rrotulluese. Pranga rrotulluese përbëhet nga 4 muskuj kryesorë. Këta muskuj lejojnë që krahu të ngrihet lart dhe të rrotullohet.
Ka një qese në shpatull të quajtur bursa, e cila vepron si një jastëk. Ndodhet midis akromionit të skapulës dhe tendinit supraspinatus të muskujve të manshetës rrotulluese. Kjo strukturë lejon tendinin supraspinatus nën akromion të fërkohet me kockën dhe të rrëshqasë lirshëm. Në inflamacionin ose dëmtimin e kësaj qeseje të quajtur bursa, lëvizjet e shpatullave bëhen të dhimbshme.
Përkufizim
Është grisja e manshetës rrotulluese në ose afër saj. vendi ku ngjitet në kokën humerale. Në shumë raste, tendina fillimisht fillon të konsumohet dhe ndërsa gjendja përparon, ajo kthehet në çarje të pjesshme ose të trashësisë së plotë.
Shkaktarët
Ka këputje me trashësi të pjesshme ose të plotë. dy shkaqe kryesore;Dëmtimi dhe degjenerimi
strong>Lot akut
Mund të çahet papritur si pasojë e rënies direkt në krah ose duke ngritur diçka të rëndë. Të tilla grisje mund të shoqërohen me fraktura të kockave të klavikulës ose zhvendosje të nyjeve të shpatullave.
Lotët degjenerativ
Është një gjendje që zhvillohet ngadalë me kalimin e kohës dhe tendinat rrotulluese bëhen më të holla dhe konsumohen. jashtë dhe gris. Kjo gjendje degjenerimi lidhet me plakjen. Kërcimet e manshetës rrotulluese ndodhin më së shpeshti në krahun dominues, dhe edhe nëse nuk keni dhimbje, shpatulla tjetër është në rrezik.
Ka shumë arsye për çarje degjenerative;
- Përdorimi i shpeshtë: Stresi shfaqet në shpatull në sporte si tenisi, volejbolli dhe ngritja e peshave. Mund të jetë për shkak të kohës dhe përdorimit të shpeshtë. Në shumë profesione, kjo gjendje mund të shfaqet si një sëmundje profesionale.
- Zvogëlimi i fluksit të gjakut: Me plakjen, cilësia e indeve zvogëlohet ndërsa rrjedhja e gjakut në shpatull zvogëlohet.
- Daljet e kockave: Akromioni i kockave të shpatullave rritet i lakuar ose bëhet i zgjatur. Nëse ndodh, mund të fërkohet me manshetën rrotulluese dhe të shkaktojë çarjen e saj.
Faktorët e rrezikut /p> Këto lot zakonisht shihen shpesh pas moshës 40 vjeçare dhe plakja është një faktor rreziku. Rotator Ankesa të shpeshta në grisjen e manshetës; Nëse loti ndodh papritur në situata të tilla si rënia, shfaqet dhimbje e fortë e shpatullave. Një ndjesi kërcimi mund të ndihet kur ngrihet krahu. Me kalimin e kohës, dhimbja mund të bëhet e padurueshme dhe nuk largohet me pushim. Nuk ka përgjigje ndaj ilaçeve dhe mund t'ju zgjojë natën. Aktivitetet e thjeshta ditore, të tilla si krehja e flokëve dhe veshja e rrobave, mund të bëhen të dhimbshme. Ekzaminimi i mjekut Pasi të diskutoni ankesat dhe historinë tuaj mjekësore, mjeku juaj do të ekzaminojë nyjen e shpatullave, shikoni në diapazoni i lëvizjes së nyjës së shpatullës dhe vlerëson masën muskulore. Ai do të kryejë teste që provokojnë forcë dhe dhimbje. Strukturat kockore vlerësohen duke marrë duke marrë. rrezet x. Vlerësohen ndryshimet kockore si zgjatja e kockës akromion tip 2-3, distanca e topit të krahut akromion etj.. MRI tregon ndryshime në indet e buta. Dhënia e informacionit të detajuar për madhësinë e lotit, edemës, etj. Trajtimi Nëse keni një çarje të manshetës rrotulluese, dhimbja zakonisht rritet ndërsa vazhdoni të përdorni shpatullën. Kjo situatë shoqërohet me përparimin e çarjes me kalimin e kohës.Dhimbja kronike e shpatullave dhe e krahut është një arsye e rëndësishme që ju të shkoni te mjeku. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm janë të rëndësishëm për rezultate të suksesshme. Disa pacientë përfitojnë nga metodat jokirurgjikale; Trajtimi kirurgjik Nëse metodat e trajtimit jokirurgjikal janë joefektive, mjeku juaj do të rekomandojë kirurgji. Dhimbja e vazhdueshme është treguesi kryesor për kirurgji. Nëse jeni një person shumë aktiv ose e përdorni krahun shumë profesionalisht, mund të rekomandohet kirurgji. Ka shumë metoda të ndryshme riparimi midis metodave kirurgjikale. Mjeku juaj do të planifikojë trajtim kirurgjik me ju sipas gjendjes suaj.
Mund të këputet për shkak të përdorimit të shpeshtë të shpatullës në disa profesione dhe aktivitete sportive. (Qilimtarë, piktorë muresh ose në volejboll, sporte tenisi, etj.)
Megjithëse përdorimi i shpeshtë është një arsye, ndonjëherë mund të jetë për shkak të traumës tek të rinjtë.
Klinike. Gjetjet
Dhimbja e shpatullave dhe dobësia në krah mund të shfaqen në lotët degjenerues që zhvillohen ngadalë. Është domethënëse që dhimbja në shpatull rritet kur e ngrini krahun anash drejt shpatullës tjetër. Dhimbja e shpatullave mund të jetë e lehtë në fillim dhe nuk duhet të konsiderohet pjesë e jetës.
Imazhe
Qëllimi kryesor i trajtimit është të eliminojë dhimbjen dhe të rifitojë funksionet e shpatullave. Ka shumë metoda të ndryshme trajtimi për këto lot dhe këto metoda ndryshojnë nga personi në person. Mosha, niveli i aktivitetit, lloji i lotit, gjendja e përgjithshme shëndetësore, etj. janë efektive në planifikimin e trajtimit tuaj.
Ekzistojnë metoda trajtimi kirurgjikale dhe jokirurgjikale në varësi të gjendjes së pacientit;
Trajtim jo-kirurgjikal.
Kirurgjia duhet të merret parasysh nëse ndodhin situatat e mëposhtme;
Lexo: 0
