BRONKIOLIT

BRONKIOLITIT

Bronkioliti është një gjendje klinike që shfaqet kur bronkiolat, rrugët më të vogla të frymëmarrjes të mushkërive, bllokohen si rezultat i infeksionit viral. Veçanërisht vërehet te fëmijët nën dy vjeç. Kjo gjendje, e shkaktuar nga viruset, shfaqet shpesh në dimër dhe pranverë.

Bronkiolari, pjesa më e vogël e mushkërive, stimulohet nga viruset dhe shkakton edemë në këtë zonë. Si rezultat i kësaj edeme në zhvillim, formohen priza mukoze në bronkiola. Këto priza, të cilat formohen tek foshnjat me bronkiola të vogla, shkaktojnë bllokim të rrugëve të frymëmarrjes dhe shkaktojnë sëmundje serioze.

Shkaktarët e bronkiolitit janë viruset.

• Virus sincicial i frymëmarrjes (RSV)

• Adenovirus

• Gripi

• Shkaktohen viruset e parainfluencës dhe bronkioliti mikoplazmatik. Faktori kryesor që shkakton bronkiolitin është virusi sincicial respirator (RSV). RSV shfaqet në epidemi në pranverë dhe dimër. Epidemitë bëhen veçanërisht të dukshme gjatë stinëve me shi.

Një pjesë e madhe e shoqërisë ndeshet me virusin RSV deri në moshën tre vjeçare. Në përgjithësi, infeksioni i parëRSVështë i rëndë dhe infeksionet e përsëritura janë të lehta. Kur fëmijët më të vjetër se dy vjeç hasin RSV, bronkioliti nuk shfaqet, por shfaqet sëmundje respiratore. Bronkioliti zhvillohet si rezultat i ekspozimit ndaj RSV tek një fëmijë nën moshën dy vjeçare.

Cilat janë simptomat e bronkiolitit?

• Simptomat e para: rrufë

• Kollë

• Ethet

• Është humbje oreksi.

Infeksioni përparon dhe përveç rrugëve të sipërme respiratore. gjetjet e traktit, rezultatet e përfshirjes bronkiolare

• Rritja e frekuencës së frymëmarrjes

• Vëshpëritja

• Kollë e vazhdueshme

• Ndodh vështirësi në të ushqyer.

Ndërprerje e frymëmarrjes tek foshnjat më të vogla se dy muajsh dhe të parakohshme. foshnjat (apnea) mund të zhvillohen. Në raste të rënda, përfshirja e krahëve të hundës në frymëmarrje shton situatën e vështirë të frymëmarrjes. Ulja e nivelit të oksigjenit (hipoksi)dhe mavijosje (cianozë). Temperatura mund të mos vërehet në çdo rast bronkioliti.

Diagnoza e bronkiolitit bëhet në bazë të historisë dhe gjetjeve të ekzaminimit fizik. Analizat e gjakut dhe radiografia e gjoksit nuk kanë vend në diagnozë. Nuk duhet të kryhet ekzaminim i panevojshëm laboratorik. Diagnoza përfundimtare vendoset duke izoluar viruset nga sekrecionet e rrugëve të frymëmarrjes.

Tek një pacient me bronkiolit;

• Vështirësi në frymëmarrje

  >

• Mavijosje e lëkurës

• Shkarkim i errët nga hunda me ngjyrë të verdhë dhe jeshile

• Ethet

• Ulja e sasisë së urinës

• Gojë e thatë

• Nëse ka shenja të pakësimit të lotëve dhe foshnja nëse është më pak se 2-3 muajshe, kërkohet ndërhyrje urgjente.

Trajtimi;

Trajtimi i bronkiolitit akut është trajtim mbështetës.

Duhet të lehtësohet shqetësimi respirator i pacientit, të rregullohet hidratimi dhe të parandalohen komplikimet.

Ne shohim se barnat e përdorura në trajtimin e bronkiolitit për shumë vite nuk rekomandohen për trajtim sot. (Akademia Amerikane e Fëmijëve, 2014)

Tek fëmijët nën dy vjeç;

• efekti i trajtimit me salbutamol është i mjaftueshëm. Ai u braktis sepse u pa se ai nuk ishte i pranishëm.

• Trajtimi me epinefrinë nuk rekomandohet.

Trajtimi me kortikosteroide nuk ka vend.

• Trajtimi me antibiotikë nuk aplikohet. Nëse një faktor bakterial konsiderohet së bashku me një shkak viral, vetëm atëherë mund të jepet.

• Lëngu mund t'u jepet në mënyrë intravenoze pacientëve që nuk janë të hidratuar mirë dhe nuk mund ta marrin atë nga goja. .

MBROJTJA:

• Ushqyerja e foshnjave me qumësht gjiri

• Qëndrimi larg ambienteve ku pihet duhan

  p>

• Duhet të sigurohet larja e shpeshtë e duarve dhe përdorimi i maskave kur është e nevojshme.

• Tek foshnjat me rrezik të lartë,RSVantitrupi monoklonal ( palivizumab) 15 mg/kg mund të jepet në vitin e parë për një maksimum prej 5 muajsh.

Bronkioliti zakonisht zgjidhet brenda dy deri në pesë ditë. Vërehet se tek disa fëmijë gulçimi vazhdon. Ky proces shkakton foshnjat e parakohshme dhe sëmundje të mushkërive dhe zemrës. Mund të zgjatet tek foshnjat me �. Shumicën e kohës, bronkiolitiRSV shfaqet me sulme të përsëritura të frymëmarrjes. Simptomat që lidhen me bronkiolitin e përjetuar në foshnjëri mund të vazhdojnë me vite. Probabiliteti i astmës është i lartë tek fëmijët që kanë pasur bronkit gjatë foshnjërisë.

• BRONKIOLITI ËSHTË NJË DIAGNOZË KLINIKE.

• X-MËSHKËRITË. EKZAMINIMET ME RREZE DHE TË GJAKUT NUK KANE VEND NË DIAGNOZË. .

• BRONKIOLITI ËSHTË NJË PARAQITJE KLINIKE E SHKAKTUAR NGA VIRUSET.

• ANTIBIOTIKËT. NUK JEPEN NË TRAJTIM. NUK REKOMANDOHET TRAJTIMI PËR TË ÇHARRUAR TRAKTIN E FRYMËMARRJES.

• MARRËDHËNIE BRONKIOLIT - ASTMË NUK DUHET TË HARROHET.

Fjalë kyçe;

• Bronkioliti

• Infeksionet virale

• Astma

 

 

 

_{Lexo: 0}