Nokturia i referohet zgjimit një ose më shumë herë gjatë natës me nevojën për të urinuar. Është e rëndësishme në atë që prish performancën e përditshme dhe cilësinë e jetës së personit për shkak të ndërprerjes së gjumit dhe vështirësisë për të fjetur përsëri.
Frekuenca e nokturisë: frekuenca e shfaqjes me moshën, duke u rritur. Vërehet kryesisht tek meshkujt mbi 50 vjeç, por edhe tek femrat.55% e pacientëve janë mbi 45 vjeç dhe 90% janë mbi 70 vjeç.
Shkaktarët e nokturisë: 1 ) Diabeti mellitus i tipit 1 dhe 2
2) BPH (Zgjerimi beninj i prostatës) dhe kanceri i prostatës
3) Fshikëza urinare tepër aktive
4) Dështimi kongjestiv i zemrës dhe sëmundjet duke shkaktuar edemë
5) Apnea e gjumit dhe gërhitja
6) Ulja e hormonit ADH (Diabeti Insipidus) 7) Obeziteti
8 ) Mungesa e estrogjenit &nb sp;
9) Shkaqet psikogjenike
Diagnoza e nokturisë: Për këtë, duhet të matet sasia e lëngjeve të konsumuara dhe sasia e lëngut të konsumuar në të paktën 3 ditë. Ky është një ditar zbrazjeje, i cili është shumë i rëndësishëm në diagnozën) Përveç kësaj, PSA, Ultrasonografia Urinare, Matjet e sheqerit në gjak (uri, ngopje, rezistencë ndaj insulinës nëse është e nevojshme), ekzaminime të mjekësisë së brendshme dhe ekzaminime për sëmundje kardiologjike dhe edematoze. Nokturia: Duke qenë se shumica e pacientëve janë në grupmoshën më të madhe, nokturia është një shkaktar i rëndësishëm i aksidenteve në shtëpi, kjo është arsyeja pse shumë pacientë pengohen dhe bien gjatë natës dhe madje mund të humbasin jetën si pasojë e frakturave të ijeve dhe ekstremiteteve.
Trajtimi: Trajtimi bëhet sipas shkakut. Pacientët me BPH duhet të fillojnë me barna α-bllokuese dhe nëse është e nevojshme duhet të shtohen barna antikolinergjike dhe ose frenuesit PD-5. Ata që nuk i përgjigjen këtij trajtimi duhet t'i nënshtrohen TUR-P (operacioni i mbyllur i prostatës). Ata me dështim të zemrës duhet të trajtohen dhe ilaçet diuretike duhet të hiqen gjatë ditës. Desmopresina duhet t'u jepet nëngjuhësore atyre me mungesë ADH. Meqenëse ky medikament mund të shkaktojë ulje të natriumit, pacientët duhet të bëjnë kontrolle mujore të natriumit. Sidomos pacientet femra janë më të ndjeshme ndaj këtij ilaçi dhe efektet e tjera anësore përfshijnë të përzierat dhe diarrenë. Ata me obezitet duhet patjetër të humbin peshë përmes dietës dhe stërvitjes. Ata me insuficiencë venoze kronike duhet të trajtohen për edemë. Tek ata me apnea të gjumit, nivelet e peptideve natiuretike atriale plazmatike janë gjetur të jenë të larta. Për ta duhet të zbatohet kufizimi i natriumit, dhe Mbështetja e frymëmarrjes duhet të jepet me pajisje specifike për sëmundjen e tyre aktuale. Ndryshimet në stilin e jetës janë gjithashtu të nevojshme: çaji gjatë natës. Duhet të kufizohet marrja e kafesë, alkoolit dhe e tepruar e lëngjeve. Duhet të shmangen vaktet e rënda në mbrëmje. Rekomandohet të mos për të përdorur nikotinë në cigare për shkak të efektit të saj stimulues.
Lexo: 0
