Çfarë është skolioza (lakimi i shtyllës kurrizore)?

Lakimi i shtyllës kurrizore, i përcaktuar si skoliozë në gjuhën mjekësore, është një lakim tredimensional anësor dhe rrotullues i shtyllës kurrizore që mund të shihet në rajonet e kraharorit dhe/ose mesit, si rezultat i zhvendosjes djathtas ose majtas të vertebrat dhe rrotullimi i tyre rreth boshtit të tyre. Skolioza është një gjendje, jo një sëmundje.

Çfarë është skolioza?

Lakimi i shtyllës kurrizore, i cili mund të ndodhë në pjesë të ndryshme të shtyllës kurrizore në të gjitha grupmoshat, zakonisht shihet pak para rritjes së rritjes tek njerëzit midis moshës 10 dhe 15 vjeç.
Në një shtyllë kurrizore normale dhe të shëndetshme, rruazat shtrihen në një vijë të drejtë nga lart poshtë kur shikohen nga mbrapa. Një sistem i shëndetshëm i shtyllës kurrizore përbëhet nga 33 pjesë kockore, 12 prej të cilave janë të lëvizshme dhe është një strukturë ku kockat janë të lidhura me njëri-tjetrin nga indet lidhëse, nyjat dhe disqet. Shtylla kurrizore, e vendosur midis kokës dhe këmbëve, shfaqet në një vijë të drejtë kur shihet nga përpara dhe mbrapa. Kur shikohet nga anët, ka një kthesë natyrale që shkon përpara në qafë, mbrapa në shpinë dhe në fund përsëri përpara në zonën e belit. Kur shikohet nga ana, është në formën e shkronjës "S" dhe ka palosje fiziologjike.
Palosjet fiziologjike:

• Përpara në qafë (lordozë),
• Prapa në shpinë (kifozë),
• Përpara në bel (lordozë).

Në prani të skoliozës vërehet një deformim 3-dimensional në shtyllën kurrizore. Lakimi i shtyllës kurrizore, i cili zakonisht ndodh pak para pubertetit, është i lehtë. Rastet e lehta shpesh nuk shkaktojnë simptoma. Megjithatë, në disa raste, ashpërsia e lakimit rritet me rritjen e personit. Në raste të rënda, organet e brendshme shtypen për shkak të lakimit. Në këto raste, veçanërisht në të cilat preken zemra dhe mushkëritë, funksionet e organeve mund të dëmtohen.

Çfarë e shkakton lakimin e shtyllës kurrizore?

Skolioza mund të ndodhë për shkak të problemeve strukturore ose me fjalë të tjera, të problemeve që dalin nga vetë shtylla kurrizore, ose mund të zhvillohet në mënyrë reaktive, domethënë për shkak të shkaqe të ndryshme që lidhen me shtyllën kurrizore. Duke qenë se mund të zhvillohet për shkak të sëmundjeve kongjenitale ose të muskujve dhe nervave, lakimi i shtyllës kurrizore mund të ndodhë te disa njerëz për një arsye të panjohur.
Shkaku i skoliozës, e cila është më e zakonshme tek vajzat gjatë adoleshencës, nuk është e qartë. Shtatzënia Infeksionet, diabeti dhe disa mangësi vitaminash dhe mineralesh mendohet se luajnë një rol në formimin e skoliozës. Edhe pse nuk mund të vërtetohet përfundimisht, dihet gjithashtu se faktorët gjenetikë luajnë një rol në formimin e sëmundjes.
Përveç të gjithave, sëmundjet neuromuskulare si paraliza cerebrale dhe distrofia muskulare, defektet kongjenitale që ndikojnë në zhvillimin e shtyllës kurrizore, traumat e shtyllës kurrizore dhe infeksionet që prekin shtyllën kurrizore mendohet se shkaktojnë skoliozë.

Cilat janë llojet e lakimit të shtyllës kurrizore?

Deformimi që ndodh në shtyllën kurrizore mund të ndodhë gjithashtu me një rritje të kaviteteve të gungës ose mesit në disa raste. Skolioza mund të ndodhë për shumë arsye të ndryshme.
Megjithëse nuk ka prova të mjaftueshme që sëmundja është gjenetike si rezultat i studimeve të kufizuara, nuk duhet anashkaluar fakti se faktorët trashëgues kanë një ndikim në formimin e sëmundjes. Klasifikimi i lakimit të shtyllës kurrizore bëhet edhe në varësi të shkakut të sëmundjes. Edhe pse ky lloj fillon në moshë të hershme, ai zhvillohet pa asnjë simptomë në formën e dhimbjes ose çrregullimit të qëndrimit. Megjithatë, ndërsa mosha përparon dhe rritja vazhdon, problemet e shkaktuara nga lakimi i shtyllës kurrizore fillojnë të shfaqen dhe pacienti mund të vërejë çrregullime të ekuilibrit dhe degjenerime në trupin e tyre. Në të njëjtën kohë, pacienti zhvillon edhe ankesa dhimbjeje që nuk janë parë në fëmijëri. Në përgjithësi, skolioza shfaqet në pjesën e kraharorit ose në kafazin e kraharorit të shtyllës kurrizore gjatë adoleshencës. Pacientët ankohen për shqetësime të frymëmarrjes për shkak të deformimeve në këtë rajon. Pacienti ankohet për dhimbje mesi dhe ulje të lëvizshmërisë për shkak të përkeqësimit të kyçeve të vogla që lidhin rruazat në pjesën e pasme të shtyllës kurrizore dhe luajnë një rol të rëndësishëm në lëvizjen e shtyllës kurrizore.

• Skolioza kongjenitale: Edhe pse nuk ka të dhëna të qarta për incidencën e skoliozës kongjenitale, dihet se ajo është më pak e zakonshme se skolioza idiopatike. Për më tepër, studimet e kryera deri më sot nuk kanë vërtetuar ekzistencën e predispozicionit gjenetik në skoliozën kongjenitale.

Skolioza kongjenitale zhvillohet në mitër. sekret. Tregohen shkaqe të ndryshme të skoliozës kongjenitale, si infeksionet në mitër, diabeti, sëmundjet e zemrës, hipertermia, përdorimi i alkoolit, përdorimi i acidit valproik dhe mungesa e vitaminave dhe mineraleve në trup. Megjithatë, mund të shihet se disa sëmundje trashëgimore shoqërojnë skoliozën kongjenitale. Shpesh përparon me shpejtësi në vitet e para pas lindjes.
Çrregullimet strukturore mund të shkaktojnë skoliozë kongjenitale në disa mënyra. Problemet strukturore që ndodhin në barkun e nënës shfaqen në formën e defekteve të formimit dhe defekteve të ndarjes në shtyllën kurrizore. Në disa pacientë, është e mundur të shihen të dyja defektet së bashku. Lakimi i shtyllës kurrizore për shkak të një defekti zhvillimor në barkun e nënës zakonisht shihen në formën e brinjëve të shkrirë.
Një tipar tjetër i rëndësishëm i skoliozës kongjenitale është se ajo shoqërohet me anomali të palcës kurrizore, veshkave dhe zemrës. Në skoliozën kongjenitale, anomalitë shoqëruese mund të shihen në palcën kurrizore (41%), zemër (7-12%) dhe veshka (20%). Shpesh lakimi manifestohet me rritje të vazhdueshme. Në disa raste, ecuria e lakimit përparon shumë ngadalë deri në fazën e rritjes së shpejtë në adoleshencë.
Prandaj prindërit duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm në drejtim të diagnostikimit të hershëm të skoliozës kongjenitale. Familjet duhet të konsultohen menjëherë me një mjek kur vërejnë ndonjë çekuilibër ose ndryshim në qafën, shpinën, belin e foshnjës. Procesi i trajtimit të skoliozës kongjenitale, që shfaqet në periudhën e hershme, mund të kërkojë ndërhyrje kirurgjikale në moshë të re. Në fakt, duke qenë se kjo lakim mund të arrijë dimensione edhe më të mëdha se lakimi parësor me kalimin e kohës, lakimet duhet të ndiqen rregullisht pas diagnozës. e Është e nevojshme të monitorohet më shpesh zhvillimi i deformimit.
Duhet të vendoset për metodën e trajtimit sipas potencialit për të rritur deformimin.
Simptomat në skoliozën kongjenitale:

• Rritja e qimeve, veçanërisht në zonën e belit,
• Ndryshime në ngjyrën e lëkurës,
  
• Drejtja kockore që mund të zbulohet me dorë në pjesën e pasme,
  
• Trungu është më i shkurtër se këmbët,
  
• Kurrizat nuk janë të rreshtuara siç duhet kur shikohen nga mbrapa,
  
• Vërehen shqetësime të ekuilibrit.

Rastet e skoliozës kongjenitale pasohen nga fizike. ekzaminime dhe rëntgen në intervale të rregullta nëse nuk ka rritje të lakimit. Ky ndjekje vazhdon derisa sistemi skeletor të arrijë një pjekuri të caktuar dhe pas procedurës nëse është kryer procedura kirurgjikale.
Trajtimi kirurgjik është i vetmi opsion për rastet me probabilitet të lartë progresi dhe progresi në periudhën e ndjekjes. Trajtimi kirurgjik është metoda më e përdorur e trajtimit, pasi kurbatura rritet në shumicën e rasteve dhe trajtimi me mbajtëse nuk është i suksesshëm. Përveç animit anash, shtylla kurrizore e një personi gjithashtu mund të rrotullohet rreth boshtit të saj. Për shkak të rrotullimit të rruazave rreth boshtit të tyre, shfaqen zgjatime asimetrike në pjesën e pasme dhe të mesit të personit.
Skolioza idiopatike, e cila karakterizohet nga përkulja e pashpjegueshme e një shtylle kurrizore të shëndetshme, përcaktohet me emra të ndryshëm në varësi të periudhës së shfaqjes së saj. Me fjalë të tjera, lakimet e shtyllës kurrizore midis moshës 0-3 vjeç përkufizohen si skoliozë me fillimin infantil, me fillimin e të miturve midis moshës 4-9 vjeç dhe skoliozë idiopatike me fillimin e adoleshentëve. Është lloji më i zakonshëm i lakimit të shtyllës kurrizore.

• Skolioza neuromuskulare: Sëmundjet e muskujve dhe/ose nervave janë ndër shkaqet kryesore të skoliozës neuromuskulare, e cila është lloji i dytë më i zakonshëm i skoliozës. Përveç sëmundjeve të muskujve, të cilat më së shumti vërehen në fëmijëri dhe më vonë, mund të zhvillohet edhe për shkak të sëmundjeve nervore me origjinë nga truri dhe palca kurrizore. Distresi respirator dhe defektet shqisore janë më të zakonshme në pacientët me skoliozë neuromuskulare.

dhimbje dhe dobësi në rajonin e mesit. Megjithatë, pavarësisht nga zhvillimi i dhimbjes, shumica e rasteve të të rriturve të skoliozës nuk shkaktojnë simptoma. Në disa raste ndodhin ndryshime në trup, humbje e gjatësisë dhe çekuilibër në trup. Pacienti zakonisht vë re simptomat e skoliozës si p.sh. rrobat që nuk janë të përshtatshme për trupin e tij ose nuk qëndrojnë siç duhet, shkurtimi i qafës, deformimi në shpinë kur përkulet.
Disa nga simptomat e zakonshme në prani të sëmundjes së skoliozës (lakimi i shtyllës kurrizore) mund të renditet si më poshtë:

• Prania e një lakimi qartësisht të dukshëm të shtyllës kurrizore kur shihet nga ana e kundërt,
• lakimi ose prirja drejt djathtas ose majtas anash,
  
• Diferencimi në nivelet e ijeve dhe shpatullave,
  
• Distanca e ndryshme ndërmjet trupit dhe krahëve,
• Mosekuilibri i trupit,
• Pamja disproporcionale e brinjëve,
  
• Parregullsia e simetrisë në kafazin e brinjëve,
  
• Prania e një gunga në njërën nga shpatullat tehët,
  
• Njëra shpatull është përpara gjatë ecjes,
  
• Njëra këmbë është më e gjatë se tjetra gjatë ecjes,
  
• Dhimbje të shpinës dhe/ose të mesit,
  
• gulçim,
  
• Dobësi, lodhje,
  
• /li>
• Rrobat nuk i përshtaten trupit siç duhet.

Me rritjen e presionit në nerva për shkak të skoliozës, mund të vërehet dhimbje në këmbë, një ndjenjë lodhjeje dhe spazma në muskujt e shpinës dhe të belit. Në pacientët, gjendja e të cilëve përparon dhe presioni nervor intensifikohet, ankesat për dobësi, mpirje dhe dhimbje në këmbë rriten. Nëse kafazi i kraharorit është deformuar për shkak të skoliozës, hasen edhe probleme të zemrës dhe të frymëmarrjes.

Cilat janë shkallët e skoliozës?

Kurbaturat e shkallës së ulët përbëjnë shumicën e rasteve të skoliozës, incidenca e të cilave është midis 2% dhe 4% në komunitet. Me fjalë të tjera, vetëm 10% e lakimeve të shtyllës kurrizore janë mjaft të mëdha për të kërkuar trajtim. Lakimi mbi 30 gradë ka përafërsisht 10 herë më shumë gjasa për t'u parë tek vajzat në krahasim me djemtë.
Kurbatimet e shtyllës kurrizore vlerësohen me shkallë gjeometrike. Lakimi i shtyllës kurrizore më pak se 10 gradë quhen asimetri kurrizore dhe nuk përkufizohen si skoliozë. Me fjalë të tjera, lakimi i shtyllës kurrizore duhet të jetë 10 gradë ose më shumë në mënyrë që të diagnostikohet me lakim të shtyllës kurrizore. Shkalla e skoliozës, e lehtë, e moderuar dhe e rëndë

_{Lexo: 0}