Ka qasje të ndryshme trajtimi për problemet kozmetike të shkaktuara nga njolla e dhëmbëve, veçanërisht në zonën e përparme. Përveç kurorave indirekte dhe fasetave të laminuara prej porcelani, në këto trajtime përfshihen edhe laminat e kompozit direkt. Megjithatë, sistemet e zbardhjes së dhëmbëve duket se janë një metodë më pak invazive sesa fasetat e përbëra ose prej porcelani dhe përdoren shpesh në estetikën e zonës ballore. Sistemet e zbardhjes së dhëmbëve, të cilat kanë treguar zhvillim të shpejtë në 10 vitet e fundit, kanë një histori që daton shumë vite më parë. Teknika e parë e përshkruar u aplikua për dhëmbët devital dhe u botua në gjysmën e dytë të shekullit të 19-të. Sistemet e zbardhjes së dhëmbëve që kanë evoluar deri në ditët e sotme ende ngrenë pyetje në mendjet tona. Pyetjet nga pacientët në lidhje me trajtimin e zbardhjes mund t'i grupojmë në katër grupe.
1. A shkakton ndonjë dëm trajtimi zbardhues për dhëmbët?
2. A shkakton ndonjë dëm trajtimi zbardhues në restaurimet e tjera në gojë?
3. Cila është toksiciteti i trajtimit zbardhues?
4. Sa zgjat trajtimi i zbardhjes?
Efekti i trajtimit të zbardhjes në dhëmbë
Duke parë studimet, mund të themi se shumë dhëmbë mund të zbardhen me sukses. Trajtimi i zbardhjes ndodh kur peroksidi, i zbërthyer nga çlirimi i oksigjenit aktiv, i transformon atomet e pigmentuara të karbonit në strukturën e dhëmbit në zinxhirë karboni me ngjyrë më të çelur. Efekti i trajtimit zbardhues në smaltin e dhëmbëve është hetuar në studime të ndryshme. Në një studim që vlerësonte strukturën topografike të smaltit të ekspozuar ndaj peroksidit të karbamidit 15% për 15 orë në ditë duke përdorur një mikroskop elektronik, u zbuluan ndryshime të rëndësishme në krahasim me grupin e kontrollit. Kjo i atribuohet humbjes së kalciumit. Në një studim klinik të kryer në vitin 1998 (35% peroksid karbamidi për 35 minuta në ditë për 14 ditë), nuk ishte e mundur të riparohej dëmtimi i ndodhur pas 20 ditësh. Më pas, në një studim të kryer në vitin 2000, kur 35% peroksid karbamidi u krahasua me përqendrimet 10% dhe 16%, një ndryshim në smalt u përcaktua në përqendrimin 35%, ndërsa nuk u përcaktua asnjë ndryshim në përqendrimin 10% dhe 16%. .
Efekti i trajtimit zbardhues në restaurime
Një studim i kryer në 1994 theksoi se pak ose aspak agjentë zbardhues kanë pak ose aspak efekt në restaurime. Megjithatë, është përcaktuar se jonomeri i xhamit rrit tretshmërinë e çimentos dhe zvogëlon forcën e lidhjes midis mbushjeve të përbëra dhe smaltit të dhëmbëve për shkak të çlirimit të oksigjenit, megjithëse për një kohë të shkurtër. Për këtë arsye, shtyrja e mbushjes së përbërë për një javë do ta eliminojë problemin. Është përcaktuar se agjentët zbardhues nuk kanë asnjë efekt në porcelan.
Toksiciteti i agjentëve zbardhues
Si rezultat i shumë studimeve, kushtet kërcënuese për jetën mund të jenë të mundshme. ndodhin gjatë trajtimeve zbardhuese afatshkurtra të kryera në përputhje me udhëzimet e prodhuesit.Nuk ka efekt shqetësues. Megjithatë, nëse nuk përdoret në përputhje me rregullat e vendosura nga prodhuesi, nëse masat paraprake ose paralajmërimet e dentistit shpërfillen, toksiciteti dhe dëmtimi i indeve të forta dhe të buta janë të pashmangshme në përdorim afatgjatë për muaj apo edhe vite.
Stabiliteti i trajtimit zbardhues
Një pyetje tjetër rreth trajtimit zbardhues është qëndrueshmëria e tij, domethënë qëndrueshmëria e tij. Megjithatë, ky është aspekti më i pasigurt i trajtimit të zbardhjes. Për të përcaktuar ose vlerësuar qëndrueshmërinë e tij duhet të merren parasysh shumë faktorë. Këta janë:
- Faktorët që shkaktojnë zbardhjen e ngjyrës
- Shkalla e çngjyrosjes
- Dieta e pacientit
- Duhanpirja e pacientit
- Mund ta rendisim atë si moshën e pacientit..
Në një rishikim të kryer në vitin 1999, në vlerësimin e 23 pacientëve 23 vjet pas trajtimit zbardhues, 62 % kishin një ndryshim të lehtë në ngjyrën e dhëmbëve dhe pjesa tjetër kishte një ndryshim në ngjyrën e dhëmbëve.Nuk u vërejt asnjë ndryshim. Në një studim tjetër të kryer në vitin 2002, pas një trajtimi zbardhues 6-javor, nuk u gjet asnjë ndryshim i ngjyrës në 43% të pacientëve në ndjekjen 10-vjeçare.
Si rezultat, sistemet e zbardhjes së dhëmbëve janë një pjesë e stomatologjisë së sotme dhe aplikohen nga shumë mjekë. Megjithatë, kur vendoset për trajtimin zbardhues, duhet të merret vendimi i duhur për pacientin. Pavarësisht nëse është i disponueshëm apo jo, duhet të vlerësohen avantazhet dhe disavantazhet e tij. Studimet mbi produktet zbardhuese dhe teknikat e zhvilluara do të rrisin kënaqësinë e pacientit dhe do të ofrojnë rezultate më të mira dhe afatgjata.
Lexo: 0
