1: Metoda klasike e fekondimit in vitro (fertilizimi in vitro = IVF)
Përgjithësisht preferohet për çiftet që janë të rinj, kanë një numër të lartë vezësh dhe kanë të mira karakteristikat e spermës. Lëngu i folikulit, i dërguar në laboratorin e embrionit në tuba sterile, transferohet në një mjedis të veçantë nga embriologët në një kabinë të veçantë dhe vezët e ekzaminuara nën një mikroskop transferohen në një mjedis të veçantë. Vezët dhe spermatozoidet e marra nga çifti i sëmurë vendosen së bashku në enë të posaçme të përgatitura për këtë proces (për çdo vezë vendosen afërsisht 50 mijë deri në 100 mijë spermatozoide të lëvizshme) dhe mbahen për 16-18 orë, duke lejuar që spermatozoidet të fekondojnë vezën. e vet. Pas kësaj procedure, fertilizimi kontrollohet.
2: Mikroinjeksion (Intracitoplazmik i spermës = ICSI)
Numri dhe lëvizshmëria e spermës janë të ulëta. , forma është e ulët.Në rastet e marrjes së spermës me metodën kirurgjikale (TESA, TESE) ku çrregullimi është i rëndë. Mikroinjektimi preferohet në rastet kur numri i vezëve të marra nga gruaja është i pamjaftueshëm, cilësia e tyre është e ulët, membrana e vezës është e trashë, rastet e infertilitetit të pashpjegueshëm dhe çiftet që kanë dështuar më parë me metodën IVF. Pas procesit të klasifikimit, vezët e mbledhura nga pacienti pastrohen nga mbetjet e qelizave përreth (qelizat kumulus), dhe vezët e pjekura zgjidhen për procesin. Procesi i fekondimit bëhet 2-6 orë pasi pacientit i merret vezët.
Embriologët injektojnë spermën në vezë me një gjilpërë, nën mikroskop, duke përdorur një pajisje të veçantë të quajtur mikromanipulator. Pas pritjes për 16-18 orë në inkubator (një kabinet i veçantë që ofron një mjedis të ngjashëm me barkun e nënës), kontrollohet fekondimi.
Sot preferohet ICSI, pra mikroinjeksioni në vend të IVF-së. si trajtimi i fekondimit in vitro. Arsyeja për këtë është se shkalla e fekondimit rritet në procesin e mikroinjektimit. Meqenëse një qelizë e vetme sperme është e mjaftueshme për fekondimin normal të një veze, metoda e mikroinjektimit lejon që edhe burrat me numër të ulët të spermës të kenë fëmijë.
OPU; Procesi i grumbullimit të vezëve; Është procesi i zbrazjes së strukturave të mbushura me lëng të quajtur folikulat që përmbajnë vezë.
Është faza e fundit e procesit të zhvillimit të vezëve. 36 orë pasi pacientit i është injektuar gjilpëra kërcitëse, pacienti thirret dy orë përpara se të kryhet procedura, merret mostra e spermës nga partneri i tij/saj dhe jepet informacion paraprak për procedurën. . Duke qenë se do të bëhet mbledhja e vezëve, pacienti nuk duhet të hajë dhe të pijë asgjë pas orës 24:00 të natës. Kjo procedurë zgjat 15-20 minuta nën anestezi të përgjithshme në sallën e operacionit.
Pacienti dërgohet në sallën e operacionit, shtrihet në tavolinën gjinekologjike dhe vezoret aksesohen duke përdorur një gjilpërë të veçantë të përshtatur për transvaginale. sonda ultrasonografike. Duke hyrë në çdo folikul, lëngu i folikulit drenohet në tuba me ndihmën e një aspiratori. Folikulat e zbrazura ekzaminohen nga embriologët për të përcaktuar nëse ka vezë në to. Nëse nuk fitohen vezë, zgavra e folikulit lahet me një lëng të veçantë dhe çdo vezë që mund të mbetet brenda hiqet. Procesi vazhdon në këtë mënyrë derisa të aspirohen të gjitha folikulat. Procesi i grumbullimit të vezëve përfundon pasi të mblidhen të gjitha vezët më të mëdha se 10 mm.
Vezët e përftuara ndahen nga lëngu që hyn, mblidhen në një enë tjetër që përmban lëng kulture, numri i tyre përcaktohet dhe vendoset në kabinete të posaçme. që sigurojnë një mjedis të ngjashëm me barkun e nënës derisa të ruhet procesi i fekondimit. Numri i vezëve të mbledhura mund të ndryshojë nga numri i përcaktuar me ultratinguj gjatë monitorimit. Ajo që ka rëndësi në këtë fazë është se sa vezë kemi. Pas procedurës, pacienti zgjohet dhe dërgohet në dhomën e tij për të pushuar.
Nëse të gjitha kontrollet janë normale dhe pacienti ndihet mirë pas pushimit, shpjegohen recetat e mjekimit që do të përdoren, informacioni është jepet për vezët e mbledhura dhe pacienti lirohet. Pas kësaj procedure, mund të ketë dhimbje të lehta dhe gjakderdhje në formën e rrjedhjeve ose pikave që mund të vazhdojnë për disa ditë.
Lexo: 0
