Gusha është një sëmundje që zhvillohet për shkak të zmadhimit të gjëndrës tiroide në pjesën e përparme të qafës. Në mjekësi njihet edhe si struma e thjeshtë ose difuze.
Çfarë është Gusha?
Gusha është një çrregullim që zhvillohet për shkak të zmadhimit të gjëndrës tiroide. Kur shprehja goiter përdoret vetëm, do të thotë "sëmundje e thjeshtë difuze e strumës". Gusha e thjeshtë nënkupton zmadhimin homogjen të gjëndrës tiroide pa nyje ose tirotoksikozë. Por ndonjëherë, rastet e shoqëruara me rritje asimetrike ose prani nyjesh mund të quhen edhe vetëm gusha.
Në sëmundjen e goiter-it, sekretimi i hormoneve të quajtura T3 (Triiodothyronine) dhe T4 (Thyroxine) të sekretuara nga benzina e tiroides është normale. Nuk ka nyje në gjëndrën tiroide. I vetmi ndryshim fiziologjik në të cilin shfaqet sëmundja difuze e strumës, e cila kryesisht shkaktohet nga mungesa e jodit, në vitet e para është zmadhimi i gjëndrës tiroide. Në rastet e strumës që shfaqet gjatë fëmijërisë dhe adoleshencës ka një zmadhim të gjerë të gjëndrës tiroide. Megjithatë, kur struma nuk trajtohet, gjëndra tiroide vazhdon të rritet dhe nyjet fillojnë të formohen.
Cilat janë shkaqet e strumës?
Tiroide Shkaku kryesor i gushës, e cila karakterizohet nga një rritje jonormale e gjëndrës, është mungesa e jodit në trup. Gjëndra tiroide përdor jodin për të prodhuar hormonet tiroide. Sasia e jodit të marrë mund të ndikojë drejtpërdrejt në nivelet e hormoneve T3 dhe T4 të sekretuara nga gjëndra tiroide. Në mungesë të jodit, gjëndra tiroide duhet të punojë më shumë. Kjo bën që gjëndra tiroide të zmadhohet. Kjo është arsyeja pse struma është më e zakonshme tek njerëzit që ushqehen dobët me jod ose që jetojnë në zona larg ujit të detit.
Shkaku i dytë më i zakonshëm i strumës është sëmundja e Hashimotos. Në prani të kësaj sëmundjeje, e njohur edhe si tiroiditi i Hashimotos, sistemi imunitar i personit shkatërron gjëndrën tiroide. Si rezultat, gjëndra tiroide nuk mund të prodhojë sasinë e nevojshme të hormonit për trupin. Prandaj, gjëndra e hipofizës në tru stimulon gjëndrën tiroide duke prodhuar më shumë hormon TSH. Si rezultat, ndodh zmadhimi i gjëndrës tiroide dhe gusha.
Një sëmundje tjetër që shkakton strumën është sëmundja e Graves, e njohur gjerësisht si struma toksike. Imunoglobulina stimuluese e tiroides e sistemit imunitar Në këtë sëmundje, e cila shkakton sekretimin e gjakut, hormoni i tiroides prodhon më shumë hormone sesa i duhen trupit. Si rezultat, shfaqen sëmundje të strumës dhe hipertiroidizmit.
Strukturat cistike të formuara në gjëndrën tiroide përkufizohen si nyje. Nyjet e tiroides mund të çojnë në strumë nodulare. Përveç të gjitha këtyre, kanceri i tiroides mund të ndikojë edhe në prodhimin e hormoneve tiroide dhe të shkaktojë ënjtje të gjëndrës tiroide. Megjithatë, kjo është një gjendje e rrallë.
Cilat janë simptomat e sëmundjes së gushës?
Gusha mund të mos shkaktojë asnjë simptomë në disa raste. Megjithatë, në disa nga pacientët,
- Ënjtje në qafë,
- Kollë,
- Vështirësi në gëlltitje,
- Distres respirator,
- Një ndjenjë e gungës në fyt,
- Mund të shihen simptoma të tilla si ngjirurit e zërit.
Cilët janë faktorët e rrezikut për strumën? Kush merr strumën?
Gusha; Është më e zakonshme tek njerëzit mbi 50 vjeç, tek gratë, tek ata me probleme të sistemit imunitar, gjatë shtatzënisë dhe menopauzës dhe te njerëzit që jetojnë në disa zona gjeografike. Faktorët kryesorë të rrezikut për strumën mund të renditen si më poshtë:
- Mungesa e jodit: Të jetosh në zona larg detit dhe të mos konsumosh mjaftueshëm jod nëpërmjet ushqimit mund të çojë në mungesë jodi. Mungesa e jodit që përdoret në prodhimin e hormoneve tiroide bën që gjëndra tiroide të punojë më shumë.
- Mosha: Edhe pse struma mund të shihet në të gjitha grupmoshat, sëmundja është më e zakonshme tek njerëzit mbi 40 vjeç. Gusha është më e zakonshme. shihet 4-5 herë më shpesh tek femrat sesa tek meshkujt.
- Shtatzënia dhe menopauza: Shtatzënia dhe menopauza janë periudhat kur struma është më e zakonshme.
- Përdorimi i ilaçeve: Barnat kardiake dhe psikiatrike. çrregullimet Edhe pse mendohet se medikamentet përshpejtojnë zhvillimin e strumës, medikamente të tilla nuk duhet të ndërpriten patjetër pa këshillën e mjekut.
- Predispozicioni gjenetik: Gusha është më e zakonshme tek njerëzit me histori familjare të strumës.
Pse shfaqet struma gjatë shtatzënisë?
Ndërsa frekuenca e formimit të strumës rritet gjatë shtatzënisë, vërehet se struma zmadhohet tek gratë që kishin strumë më parë. shtatzënisë. Mungesa e jodit Kjo është më e zakonshme tek gratë me shtatzëni para-ekzistuese. Nevoja për jod rritet për shkak të rritjes së humbjes së jodit gjatë shtatzënisë dhe përdorimit të jodit nga foshnja. Për këtë arsye, marrja e jodit duhet të rritet gjatë shtatzënisë dhe duhet të jepet trajtimi i duhur nëse ka strumë.
Si të diagnostikohet struma?
- Në rast të strumës. zmadhimi i gjëndrës tiroide në pjesën e përparme të qafës për arsye të ndryshme, Gusha që shfaqet vihet re gjatë ekzaminimeve rutinë shëndetësore ose kur sëmundja shfaq simptoma.
- Pas aplikimit të personit te mjeku, mjeku fillimisht dëgjon historinë e pacientit dhe kryen një ekzaminim fizik.
- Bëhen analiza laboratorike për të matur nivelet e hormoneve të tiroides.
- Përveç kësaj, gjëndra tiroide ekzaminohet në detaje me anë të ultrasonografisë.
- Mjeku mund të kërkojë shintigrafi dhe biopsi shtesë nëse është e nevojshme.
- Personi diagnostikohet me strumë në dritën e të dhënave të marra.
Cilat janë metodat e trajtimit të strumës?
Trajtimi i strumës bazohet në gjendjen aktuale të sëmundjes, aplikohet në mënyra të ndryshme në varësi të madhësisë dhe simptomave të saj.
- Nëse struma është e vogël dhe simptomat nuk e shqetësojnë pacientin, mjeku mund të dëshirojë vetëm sëmundja që duhet vëzhguar. Në këtë rast, rekomandohet të shkoni për kontroll në intervale të përcaktuara nga mjeku.
- Nëse struma bën që gjëndra tiroide të punojë jashtë orarit, me fjalë të tjera, nëse personi ka hipertiroidizëm, aplikohet trajtimi medikamentoz.
- Nëse ka një gjendje të ndryshme si p.sh. inflamacion që shoqëron sëmundjen, këto sëmundje trajtohen edhe me mjekim.
- Në rastet kur simptomat janë të rënda, një pjesë ose e gjithë gjëndra tiroide mund të duhet të hiqet kirurgjik. Pas operacionit të strumës, trajtimi mbështetet me medikamente.
Kush dhe kur kryhet operacioni i strumës?
Në disa raste, tiroidja ndodh në disa raste. kirurgjia për trajtimin e gushës Gjëndra duhet të hiqet Nëse diametri i nyjeve të formuara në tiroide i kalon 2 cm,
- Lidhja e kujdesshme e enëve të tiroides (për shkak të rrezikut të gjakderdhjes pas operacionit),
- Mos heqja e gjëndrave paratiroide ngjitur me gjëndrën tiroide (ato rregullojnë metabolizmin e kalciumit ),
- Vendosja e kordave vokale
Lexo: 0