Kist Hydatid

Sëmundja hidatike është një sëmundje që shkaktohet nga një parazit i quajtur "Echinococcus" dhe më së shpeshti prek mëlçinë. Nëntipet e ekinokokut “E. Granulosus” (më i zakonshmi) dhe “E. Alveolaris” (më pak i zakonshëm) shkakton forma të ndryshme të së njëjtës sëmundje. Pritësi kryesor i parazitit janë mishngrënësit si macet dhe qentë, dhe pritësi i ndërmjetëm janë barngrënësit si njerëzit ose lopët. Vezët e parazitit nuk mund të shpërbëhen në sistemin tretës të qenit dhe ekskretohen me feces. Barngrënësit e hanë këtë vezë nga goja ose ajri, dhe veza shpërbëhet nga acidi deoksikolik në traktin tretës, duke rezultuar në parazit. Paraziti vjen në mëlçi nëpërmjet sistemit të qarkullimit portal dhe vendoset në të.(70%).Nëse paraziti kalon nëpër mëlçi arrin në mushkëri dhe vendoset në mushkëri.(15%).Sëmundja gjendet në trurit apo organeve të tjera në masën 5%. Është e zakonshme në Lindjen e Largët, Amerikën e Jugut, Lindjen e Mesme dhe vendet e Mesdheut.

CILA ËSHTË STRUKTURA E KISTIT HIDATIK?

• Ligamenti më i jashtëm Ekziston pericist, i cili përbëhet nga inde.

• Nën pericist, ka një shtresë laminale (kutikula)i përbërë nga lipopolisakaridi pa qeliza në ngjyrën e të bardhës së vezës.

• Uji në kist nën kutikulë është vendi ku (uji shkëmbor ) dhe scolexs (pasardhësit e formuar nga kisti për të siguruar riprodhimin) janë bërë. /p>

• Në membranën e mbirjes, ka ujë shkëmbor dhe janë të pranishëm scolexs.

CILAT JANË SIMPTOMAT E KISTIT HIDATIK?

Sëmundja e kistës hidatike kryesisht nuk jep asnjë simptomë. Vite pas heqjes së parazitit, një kist që rritet në mëlçi mund të çojë në hepatomegali (zgjerim të mëlçisë). Kisti në rritje mund të shkaktojë dhimbje në kuadrantin e sipërm të djathtë të barkut. Në disa raste, mund të shkaktojë verdhëz duke shtypur kanalet biliare brenda mëlçisë. Nëse hapet në kanalet biliare brenda mëlçisë, mund të shkaktojë një reaksion alergjik -gjendje të ngjashme si verdhëza, temperaturë e lartë dhe të dridhura, dridhje, djersitje dhe skuqje e lëkurës. Mund të shkaktojë gjithashtu shqetësime të frymëmarrjes ose dispepsi dhe simptoma të ngopjes për shkak të presionit në organet përreth (mushkëri, stomak, etj.). ir.

SI DIAGNOTOHET KISTI HIDATIK?

Testet e lëkurës

• Testi Casoni, lëngu antigjenik i kistës pritet të injektohet në lëkurë dhe të shkaktojë eritemë (skuqje) në lëkurë.

• Testi Weinberg,Është një test flokulimi i bazuar në "fiksimin e komplementit".

testi ELISA

Imunoelektroforeza

< Imazhe

• Radiografia e drejtpërdrejtë e barkut dhe radiografia e gjoksit, mund të shihen kalcifikime,

• Scintigrafia e mëlçisë, tregon se ka një masë në mëlçi.

• Ultrasonografia,  A është cistike masa në mëlçi? , te ngurta? Është i rëndësishëm në diferencimin e kistit, dhe përveç kësaj, ndihmon deri në 100% në vendosjen e diagnozës sepse tregon membranën germinative dhe skoleksin brenda kistit. Mund të jetë i pamjaftueshëm në cistet më të vogla se 1 cm.

• Tomografia e kompjuterizuar dhe MRI

CILAT JANË KOMPLIKACIONET E KISTIT HIDATIK?

• Perforimi i kistit(perforimi), këputja e kistit në mëlçisë për shkak të traumës ose arsyeve të tjera dhe shkaktojnë shok anafilaktik.Kjo për shkak se mund të jetë fatale. Nëse përmbajtja e kistit përhapet në zgavrën e barkut, kistet formohen në abdomen dhe sëmundja mund të bëhet e paoperueshme.

• Fistulizimi në mushkëri,Për shkak të afërsia e kistit me zgavrën e kraharorit Është formimi i një fistula (kanali) midis mushkërive dhe mëlçisë (bronko-biliare) si rezultat i hapjes midis membranave të mushkërive.

• Ikter obstruktiv, ngjeshje e kistit në kanalet biliare ose Ndodh kur kisti hapet në kanalet biliare dhe është ndërlikimi më i zakonshëm.

• Abscesi ndodh kur kisti hapet në kanalet biliare, duke rezultuar në zbrazjen e përmbajtjes së tij dhe përfundimisht në një absces të mëlçisë.

ÇFARË ËSHTË TRAJTIMI I KISTEVE HIDATIKE?

Trajtimi i sëmundjes së kistës hidatike mjekësore dhe kirurgji.

Drogat e quajtura mebendazol ose albendazole përdoren për trajtim mjekësor. Fillohet veçanërisht 20 ditë para operacionit dhe vazhdohet më pas, prish membranën germinative dhe parandalon parazitin të përdorë glukozën. Megjithatë, për fat të keq, trajtimi mjekësor është larg të qenit "vetëm" kurativ. Në përgjithësi, përdorimi i tij së bashku me trajtimin kirurgjik jep rezultate të mira.

Në trajtimin kirurgjik të sëmundjes së kistës hidatide të mëlçisë, kisti zbrazet dhe pasi zbrazet, futen substanca të ndryshme në kist për të parandaluar përsëritjen. të sëmundjes. Përmbajtja e kistit nuk duhet të transmetohet në mjedis. Hapësira e mbetur pas heqjes së kistës është e mbushur me metoda të ndryshme kirurgjikale.

Opsionet e kirurgjisë kirurgjikale;

• Pjesshëm. cystectomy + omentopexy Kisti hiqet dhe pas heqjes, hapësira e mbetur nga kisti mbushet me strukturën që mbulon organet intra-abdominale të quajtur omentum, duke siguruar kështu thithjen e lëngjeve të grumbulluara këtu nga omentumi. /p>

• Parciale. cistektomia + kapitonazhkisti hiqet, muret e kistit bashkohen me qepje për të mbyllur zgavrën e kistit dhe për të parandaluar hapjen e kavitetit në një organ tjetër

• Marsupializimi Është aplikimi i kistës në lëkurë pas zbrazjes së kistit.

_{Lexo: 0}