Inkontinencë anale; Është një sëmundje e karakterizuar nga fakti se ne nuk jemi në gjendje të mbajmë jashtëqitjen (tualetin) dhe gazin e zorrëve në zonën anale për arsye të ndryshme dhe rrjedhjen e tyre në mënyrë të pavullnetshme. Në mënyrë popullore quhet "mosmbajtjeje", "mosmbajtje", "paaftësia për të mbajtur gaz" ose "pamundësi për të mbajtur abdes".
Jeta e pacientëve ndikohet thellësisht nga gazrat dhe pamundësia për të mbajtur gaz. Pacientët kanë frikë të dalin nga shtëpia dhe hezitojnë të shoqërohen nga frika se mos rrjedhin jashtë.
Ankesat për fryrje dhe mosmbajtje fekale, të cilat janë më të zakonshme tek pacientët e grupmoshës më të madhe, janë më të zakonshme tek gratë sesa te burrat. Sipas hulumtimeve, është një grup sëmundjesh që mund të shihet në 5% deri në 10% të popullsisë njerëzore të të gjitha grupmoshave.
Megjithëse mospërmbajtja e gazit dhe fekaleve kanë shumë faktorë, faktorët në përgjithësi ndryshojnë në varësi të tyre. grupmoshat. Për të dhënë një shembull;
- - Arsyet psikologjike janë më të zakonshme në grupmoshën pediatrike
- - Në grupmoshën e mesme, shkaqet janë zakonisht pas operacioneve të zonës anale dhe gjinekologjike.
- - Në grupmoshat më të mëdha, goditjet në tru që shkaktojnë sëmundje neurologjike, diabeti dhe shkaqe të ngjashme që prekin sistemin nervor janë më të zakonshme.
>Faktorët që shkaktojnë mosmbajtjen e gazit dhe feçeve duhet të ekzaminohen pika për pikë. ;
- - Sëmundjet beninje anale si hemorroidet, çarja anale dhe fistula anale mund të jenë shihet pas operacioneve.
- - Lindje të vështira dhe anus i madh. Mund të shihet për shkak të lëndimit të muskujve të zonës anale pas lindjes së foshnjës.
- - Mund të shihet në sëmundjet inflamatore dhe sëmundjet imunologjike të zorrëve.
- - Pjesa e fundit e zorrës së trashë. Mund të shihet pas radioterapisë dhe operacionit të kancerit rektal.
- - Mund të shihet pas përdorimit të vazhdueshëm të barnave zbutëse të zorrëve.
- - Në grupmoshën më të vjetër. Mund të shihet për shkak të dëmtimit të muskujve anal të lidhur me moshën.
- - Mund të shihet pas sëmundjeve neurologjike që prekin sistemin nervor, si diabeti dhe goditjet në tru.
- - Prolapsi anal, protrusioni dhe hernia intestinale, e njohur ndryshe edhe si rektocele, mund të shoqërohen edhe me këtë sëmundje.
- - Ndryshe nga vendet evropiane, në vendin tonë. , mund të shihet për shkak të dëmtimit të sistemit nervor pas aksidenteve të trafikut dhe lëndimeve nga plumbat.
Diagnoza e sëmundjes mund të bëhet me ekzaminim të detajuar të ankesat dhe historia e pacientit. Muskuli i anusit duhet të vlerësohet gjatë ekzaminimit. Nëse është e nevojshme, mund të kryhen teste shtesë për të vlerësuar gjendjen e muskujve të anusit. Ndër këto ekzaminime, matja e presionit të muskulit të anusit, matja e stimulimit nervor, vlerësimi i aftësisë për të mbajtur feces gjatë tualetit dhe ekzaminimi i muskujve të anusit dhe indeve përreth me teknika imazherike janë qasjet kryesore të rëndësishme.
Trajtimi i sëmundjeve të tjera të markës është gjithashtu i mundur, siç e përmendëm, duhet të jetë i orientuar drejt arsyes. Pas gradimit, te pacientët me inkontinencë të lehtë, nëse nuk ka dëmtim shoqërues të muskujve anal dhe sëmundje neurologjike, sëmundja mund të parandalohet ndjeshëm me ushtrime forcuese të zonës së anusit dhe shtresës muskulore përreth, të quajtura “ USHTRIME KEGELë”.
Në trajtim, sëmundja mund të parandalohet ndjeshëm.Një nga hapat e rëndësishëm është ekzaminimi i medikamenteve të përdorura nga pacienti. Nëse ilaçet që shkaktojnë mosmbajtjeje zbulohen midis ilaçeve të përdorura nga pacienti, ato duhet të ndërpriten. Përsëri, nëse ka një mosmbajtje të lehtë, mjekimet që ngadalësojnë sistemin e zorrëve mund t'i shtohen trajtimit të pacientit.
Në pacientët me një ulje të masës muskulore anale, muskuli i anusit mund të përmirësohet dhe sëmundja mund të përmirësohet. mund të parandalohet, falë metodës së trajtimit spitalor në shtëpi të quajtur BIOFEEDBACK, në mënyrë që të forcohet muskuli i mbetur gërshërë. Me këtë metodë stimulohet sistemi nervor i rajonit anal; Në këtë mënyrë, funksionet e tualetit që kërkojnë veprim të koordinuar mund të mësohen duke riprogramuar.
Një metodë tjetër trajtimi për pacientët me probleme neurologjike është stimulimi i sistemeve nervore në rajonin sakrale me stimulim elektrik të aplikuar në pjesën e brendshme të këmbës, i quajtur trajtimi PTNS . Në këtë mënyrë, lëvizjet e zorrëve dhe levizjet e muskujve anal tentohen te koordinohen. Falë kësaj metode, e cila mund të aplikohet në shtëpi pas edukimit të pacientit, pacientët mund të vërejnë një regres të konsiderueshëm në ankesat e tyre.
Nëse shkaku është lëndimi i muskujve anal, ajo që duhet bërë është riparimi kirurgjik dhe rivendosni pjesën e dëmtuar. Megjithëse qasjet kirurgjikale ndonjëherë janë të suksesshme për këtë arsye, në disa grupe pacientësh, grupi i muskujve i marrë nga ijë mund të duhet të përdoret për të formuar një muskul unazor të ri në anus. Siç e përmendëm edhe në fillim, trajtimi i drejtuar kah shkaku është qasja korrekte për trajtimin e mosmbajtjes së gazit dhe feçeve.
Zhvillimi ose forcimi i muskujve të anusit në pacientët e moshës më të vjetër, në rastet kur ka nerva. humbje për arsye neurologjike dhe në pacientët me dëmtime neurologjike si aksidente trafiku ose lëndime nga plumbat. Meqenëse metoda të tilla nuk do të japin rezultate në trajtim, mund të krijohet një digë e re midis muskujve të brendshëm dhe të jashtëm me materiale sfungjer të quajtur GATEKEEPER DHE SFINKKEEPER, të cilat veprojnë si digë në pacientë të tillë. Në këtë mënyrë, pacientët që nuk mund të kontrollojnë muskujt e tyre anal mund ta kapërcejnë këtë digë duke u tendosur. dhe mund të plotësojnë nevojat për tualet.
Të gjitha Trajtimet e inkontinencës së gazit dhe fekaleve që kemi shpjeguar mbulojnë vetëm një pjesë të vogël të të gjitha trajtimeve.
Në pacientët me sëmundje të avancuar ose në pacientë që nuk mund të marrin rezultate pavarësisht nga këto trajtime.< Metoda më të avancuara trajtimi si p.sh. TRANSPLANTIMI I QELIZËS dhe SPINKTERI ANAL I TITANIT mund të aplikohen.
Lexo: 0
