Nga çfarë përbëhet sistemi i ekuilibrit?
Sistemi ynë i ekuilibrit përbëhet thjesht nga organet e ekuilibrit (kanalet gjysmërrethore) në veshin e brendshëm, nervi i ekuilibrit, trungu i trurit, truri i vogël dhe i mrekullueshëm lidhjet e këtyre rajoneve me pjesë të tjera të sistemit nervor. Në këtë mënyrë, sigurohet ekuilibri ynë ose përshtatja e trupit tonë me pozicionin në hapësirë.
Çfarë është marramendja?
Marramendja zakonisht rezulton nga një ndërprerje në sistemin e ekuilibrit. Marramendja (vertigo) nuk është sëmundje. Termi mjekësor për marramendje është vertigo. Shpesh është simptomë e sëmundjeve të ndryshme. Marramendje e vërtetë është kur një person rrotullohet rreth vetes ose mjedisi rrotullohet. Ndjenja e të ndierit keq, marramendje, çekuilibër ose vjellje e shprehur shpesh nga pacientët nuk është marramendje e vërtetë mjekësore.
Cilat janë shkaqet e marramendjes?
Marramendja mund të shkaktohet nga sëmundjet që lidhen me veshin e brendshëm, sistemin nervor (ekuilibri i nervit, tru i vogël) dhe trurit) sëmundje, psikogjene (shprehje e stresit dhe shqetësimit në botën e jashtme) dhe shkaqe sistemike (si sheqeri i ulët në gjak, sheqeri i lartë në gjak, mungesa e vitaminës B12, presioni i ulët i gjakut, presioni i lartë i gjakut dhe anemi). Marramendja beninje e përsëritur e lidhur me lëvizjen është shkaku më i zakonshëm që lidhet me veshin e brendshëm. Marramendja më së shpeshti shfaqet për shkak të sëmundjes së organit të ekuilibrit në veshin e brendshëm (marramendje beninje pozicionale). Kjo pasohet nga inflamacioni i nervit të ekuilibrit (neuriti vestibular) dhe sëmundja e Meniere. Ndër sëmundjet e trurit, sëmundjet cerebrovaskulare, sëmundjet inflamatore në trungun e trurit dhe trurin e vogël, skleroza e shumëfishtë, tumoret, sulmet e migrenës dhe krizat e epilepsisë mund të shkaktojnë marramendje.
Çfarë duhet bërë me një pacient që paraqitet me marramendje?
Detajet e Kërkohet historia e marramendjes, kohëzgjatja e marramendjes, zbulimi i simptomave shoqëruese dhe ekzaminimi i detajuar sistemik dhe neurologjik. Duhet të kontrollohet presioni arterial i pacientit. Duhet të kryhen testet e pozicionit (testi Dix-Hallpike, figura 1) dhe testet e ekuilibrit. Nëse testet e pozicionit nuk kryhen, ekzaminimi do të jetë i paplotë. Pacienti duhet të vlerësohet për sa i përket dëgjimit. Nëse zbulohet një anomali në testet e pozicionit të pacientit, duhet të kryhen manovra për trajtimin e marramendjes dhe pacientit duhet të mësohet. Gjetjet e pacientit janë neurologjike Nëse sugjeron një sëmundje neurologjike, duhet bërë imazheria e trurit (tomografia e trurit dhe rezonanca magnetike, në varësi të situatës). Analizat e gjakut bëhen kur është e nevojshme, rekomandohet ndjekja neurologjike, ndjekja e sëmundjeve të veshit dhe ndjekja psikiatrike.
Kur duhet marrë parasysh marramendja për shkak të sëmundjeve cerebrovaskulare?
Në marramendjet për shkak të sëmundjeve cerebrovaskulare , enët që çojnë në qendrat e ekuilibrit në tru ose janë të bllokuara ose të bllokuara. gjakderdhje. Në këtë rast, përveç marramendjes së papritur, pacientit i shtohen edhe gjetje të tjera neurologjike. Këto gjetje përfshijnë shikim të dyfishtë, dridhje në lëvizjet e syve, të folur të paqartë, shqetësim në ecje, çekuilibër, dhimbje koke, paralizë, mpirje në njërën anë të trupit dhe humbje të vetëdijes. Ndonjëherë marramendja e papritur mund të jetë simptoma e vetme e një hemorragjie të trurit. Prandaj, nëse marramendja e papritur vazhdon, duhet bërë imazhe urgjente të trurit.
Kur duhet marrë parasysh marramendja për shkak të tumoreve të trurit?
Marramendje e vazhdueshme mund të ndodhë për shkak të tumoreve të trurit, por tumoret shpesh i shtojnë marrje mendsh simptoma të tjera neurologjike . Përveç marramendjes, dhimbje koke, humbje dëgjimi, shikim të dyfishtë, çekuilibër dhe paralizë mund të vërehen në tumoret e nervit të dëgjimit në veshin e brendshëm, trungun e trurit ose tru i vogël. Ankesat e pacientëve janë shpesh të vazhdueshme dhe rriten me rritjen e tumorit me kalimin e kohës. Prandaj, nëse marramendja rritet vazhdimisht dhe gjetjet e tjera i shtohen marramendjes me kalimin e kohës, imazhi i trurit me ilaçe është thelbësor.
A shkakton skleroza e shumëfishtë marramendje?
Skleroza e shumëfishtë mund të shkaktojë marramendje sepse ndikon në sistemin nervor qendror. Përveç kësaj, në vend të marramendjes, ajo shkakton çekuilibër, të folur të paqartë, shikim të dyfishtë ose ngathtësi në duar. Nëse preken zonat që lidhen me ekuilibrin në trungun e trurit dhe tru i vogël, mund të shkaktojë marramendje vetëm nëse sëmundja prek një zonë të vogël. Duhet mbajtur parasysh skleroza e shumëfishtë, veçanërisht tek gratë e reja kur marrje mendsh dhe simptoma të tjera e shoqërojnë atë.
A ka marramendje të lidhur me migrenën?
Sëmundja e lëvizjes është shumë e zakonshme në mesin e migrenës. Marramendja është më e zakonshme tek pacientët me migrenë sesa tek ata pa migrenë. Ndërsa marramendja ndodh ndonjëherë gjatë periudhës së aurës para dhimbjes së kokës së migrenës, shumicën e kohës ajo ukla zhvillohet pa dhimbje koke. Diagnoza e marramendjes së lidhur me migrenën vendoset nga sulmet e përsëritura të marramendjes në bazë të pranisë së migrenës. Trajtimi i saj bëhet si mjekim i migrenës. Pacientit i kërkohet të qëndrojë larg faktorëve nxitës të migrenës dhe t'i kushtojë vëmendje gjumit dhe vakteve të rregullta. Trajtimi profilaktik si propronalol u jepet migrenatorëve që përjetojnë marramendje edhe pse dhimbjet e kokës nuk janë të shpeshta.
Çfarë është inflamacioni i nervit të ekuilibrit (neuriti vestibular)?
Është një marramendje e rëndë që zgjat me orë e ditë. , shkaktuar nga inflamacioni i nervit të ekuilibrit, shpesh si pasojë e një infeksioni viral. Në këtë sëmundje, marramendja zgjat gjatë. Një metodë e veçantë ekzaminimi (testi i kthesës së kokës) është i rëndësishëm në diagnostikimin e kësaj sëmundjeje. Në trajtimin e tij përdoren medikamente të ndryshme, duke përfshirë terapinë me kortizon.
Çfarë është sëmundja e Meniere?
Në sëmundjen e Meniere vihet re një rritje e presionit të lëngjeve në organin e quajtur kërmilli në veshin e brendshëm. Për këtë arsye, marrje mendsh shoqërojnë ankesa të tilla si zhurma në veshët e pacientëve dhe pamundësia për të dëgjuar tinguj veçanërisht me frekuencë të lartë. Në këtë sëmundje, ndryshimet në testet e dëgjimit në periudha të ndryshme mund të jenë udhëzuese. Në trajtimin e tij përdoren barna të tilla si betahistidina. Është një gjendje që duhet ndjekur nga një specialist i veshit, hundës dhe fytit.
Si trajtohet marramendja?
Trajtimi i marramendjes ndryshon në varësi të shkakut të marramendjes. Prandaj, trajtimi i drejtuar drejt shkakut të marramendjes është thelbësor. Në trajtimin e marramendjes pozicionale beninje të përsëritur, e cila zhvillohet për shkak të kristaleve të veshit të brendshëm, që është shkaku më i zakonshëm i marramendjes, aplikohet një trajtim i quajtur Epley (Figura 2) ose manovra Semont (Figura 3), në të cilën koka e pacientit është u kthye në pozicione të caktuara në një barelë. Në formën më të rrallë të marramendjes pozicionale beninje, zbatohet manovra Lempert (Figura 4). Pas këtij trajtimi, pacientët këshillohen të mos përkulen shumë përpara ose prapa dhe të shtrihen me kokën në pozicion të lartë për 24 orë. Përdorimi i mbajtësit të qafës mund të rekomandohet gjithashtu për pacientët që nuk mund ta bëjnë këtë në mënyrë efektive. Manovrat mund të kenë nevojë të përsëriten në disa pacientë. Ushtrimet e marramendjes që mund të bëhen në shtëpi (ushtrimet Brandt dhe Daroff, figura 5) janë shumë të dobishme për pacientët me marramendje pozicionale. � do të ndodhë. Barnat që shtypin qelizat në sistemin e ekuilibrit përdoren gjithashtu në trajtimin e marramendjes. Megjithatë, këto barna rekomandohen kryesisht për përdorim afatshkurtër, me përjashtim të sëmundjes Meniere.
Çfarë duhet të bëj në rast të marramendjeve të përsëritura?
Në këtë rast, nëse nuk ka asnjë simptomë tjetër që shoqëron marramendjen, mund të ketë dy probleme: ose keni sëmundjen e Meniere ose keni kristale të veshit të brendshëm. Vertigoja juaj po përsëritet. Dallimi midis dy kushteve bëhet nga ekzaminimi dhe testet e dëgjimit. Trajtimet parandaluese që ulin presionin brenda veshit për sëmundjen e Meniere dhe për marramendjen për shkak të kristaleve të veshit, përveç manovrave, rekomandohen disa ushtrime ekuilibri dhe ushtrime që desensibilizojnë organin e ekuilibrit në veshin e brendshëm (Figura 5). Nëse keni ndonjë ankesë tjetër përveç marramendjes (si dhimbje koke, mpirje, shikim të dyfishtë, të folur të paqartë, humbje të forcës, etj.), mund të keni një sëmundje të trurit. Në këtë rast, kërkohet imazheri i trurit (MRI). Trajtimi mund të zbatohet sipas diagnozës së duhur.
Lexo: 0
