Refluksi gastroezofageal, ose refluksi siç njihet zakonisht tek njerëzit, është një çrregullim që ndodh kur acidi i stomakut kthehet në ezofag, i cili në mjekësi përkufizohet si ezofag.
Çfarë është Refluksi gastroezofageal?
Refluksi gastroezofageal, ose refluksi siç njihet zakonisht në mesin e njerëzve, është një çrregullim që ndodh kur acidi i stomakut kthehet në ezofag, i cili përcaktohet si ezofag në mjekësi Edhe pse nuk mund të përcaktohet saktësisht, shkalla e refluksit në të gjithë shoqërinë është afërsisht 20% kur merren parasysh ata që kanë ankesa për refluks në një moment të jetës së tyre. Nuk ka dallim të rëndësishëm midis burrave dhe grave për sa i përket shkallës së incidencës. Refluksi gastroezofageal, i cili karakterizohet nga dispepsi, urth, djegie në ezofag dhe acidi i stomakut që hyn në gojë pas ngrënies, shfaqet përkohësisht tek disa njerëz dhe kalon vetë pas një kohe. Megjithatë, tek disa njerëz, ankesat për shkak të refluksit mund të jenë të shpeshta, të pakëndshme dhe mjaft të dhimbshme. Kjo shkakton një djegie në pjesën e pasme të gjoksit (urth). Refluksi, shkaku i të cilit nuk mund të përcaktohet saktësisht, shpesh ngatërrohet me ulçerën, por këto dy çrregullime janë krejtësisht të ndryshme nga njëri-tjetri. Ankesat fillojnë të shfaqen rreth gjysmë ore pas ngrënies. "Çfarë është refluksi gastroezofageal?" Është e nevojshme t'i përgjigjemi pyetjes. Normalisht, acidi dhe biliare që përmbahen në përmbajtjen e stomakut nuk ikin në ezofag. Midis stomakut dhe ezofagut ndodhet sfinkteri i poshtëm i ezofagut, ose me fjalë të tjera, valvula gastrike. Kjo valvul lejon ushqimin të hyjë në stomak, por parandalon rritjen e përmbajtjes së stomakut. Kështu, acidet e forta që përdoren për tretjen e ushqimit në stomak nuk e shkatërrojnë mukozën e ezofagut. Refluksi gastroezofageal, nga ana tjetër, është refluksi i përmbajtjes së stomakut në ezofag. I përbërë nga acide, pepsinë dhe kripëra biliare, ky lëng mund të përmbajë herë pas here grimca ushqimore. il. Personi ndjen një djegie (urth) në pjesën e pasme të kafazit të kraharorit. Përveç kësaj, grimcat e ushqimit dhe uji i hidhur mund të hyjnë në gojë. (Regurgitim) Ankesat e refluksit mund të ndodhin edhe në fazën REM të gjumit. Refluksi mund të ndodhë në dy mënyra të ndryshme, fiziologjike dhe patologjike. Refluksi, i cili mund të ndodhë herë pas here te individët e shëndetshëm, është një ngjarje fiziologjike. Mund të jetë 10 deri në 50 herë në ditë. Megjithatë, refluksi fiziologjik zakonisht zgjat për një kohë shumë të shkurtër dhe simptomat e tij janë shumë të lehta.
Kryesisht, personi nuk e kupton këtë situatë. Megjithatë, refluksi gastroezofageal që zgjat për një kohë të gjatë, shkakton simptoma të rënda, përsëritet shumë herë gjatë ditës, e zgjon njeriun nga gjumi, konsiderohet në kuadër të refluksit patologjik. Meqenëse kjo sëmundje, e cila prek afërsisht 20% të popullsisë, lehtësohet nga ndryshime të thjeshta diete ose përdorimi i barnave antiacid, mjekët shpesh nuk konsultohen për diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjes. Përpara se të kaloni në metodat e trajtimit të refluksit gastroezofageal, është e nevojshme të flasim për simptomat e refluksit.
Cilat janë simptomat e refluksit?
Simptoma më e zakonshme e refluksit gastroezofageal është një ndjesi djegieje në zonën e gjoksit e njohur si “urth”. Disa njerëz mund të ndjejnë ndjesinë e djegies në zonën e qafës, shpinës dhe shpatullave. Në disa raste, kjo ndjenjë mund të ngatërrohet edhe me dhimbjen e zemrës. Kjo situatë është aq e madhe sa afërsisht 50% e njerëzve që i nënshtrohen koronarografisë nuk kanë ndonjë sëmundje të lidhur me zemrën dhe diagnostikohet refluksi. Ndjesia e djegies në ezofag zakonisht fillon papritur dhe vazhdon për orë të tëra. Mund të bëjë që një person të zgjohet nga gjumi. Gëlltitja e përmbajtjes së stomakut, vështirësia në gëlltitje, gromësirja, lemza, të përzierat dhe të vjellat janë ndër simptomat që shihen në prani të refluksit. Gjendja që përmbajtja e stomakut të hyjë në gojë, e cila në mjekësi përkufizohet si regurgitim, është zakonisht pas ngrënies, por ndonjëherë mund të ndodhë edhe gjatë vaktit. Kjo gjendje, e cila shkakton djegie në fyt dhe shije të keqe në gojë, është një nga simptomat e zakonshme të refluksit gastroezofageal. Simptomat e refluksit ndodhin shpesh kur jeni shtrirë.
Cilat janë shkaqet e refluksit?
Arsyeja kryesore e refluksit është kontakti i zgjatur i acidit të stomakut me ezofagun. Acidi gastrik hyn në mukozën e ezofagut Emeza bën që ky ind të dëmtohet, duke shkaktuar kështu një ndjesi djegieje. Për të shmangur këtë situatë, ekziston një strukturë e ngjashme me valvulën e përbërë nga indet muskulore midis stomakut dhe ezofagut të quajtur sfinkteri i poshtëm i ezofagut. Refluksi ndodh si rezultat i relaksimit të shpeshtë të sfinkterit të poshtëm të ezofagut, i cili pengon ngritjen e përmbajtjes së stomakut. Ulja e rezistencës së kësaj valvule mund të jetë e përkohshme ose e përhershme.
Sfinkteri strukturor jonormal shkakton që përmbajtja e stomakut të kontaktojë ezofagun gjatë gjithë ditës. Refluksi përsëritet shpesh nëse valvula gastrike është më e lirshme se normalja. Si rezultat, ezofag është vazhdimisht i ekspozuar ndaj acidit të stomakut dhe me kalimin e kohës, indi i ezofagut derdhet. Me kalimin e kohës, ashpërsia e refluksit rritet dhe mund të çojë në çrregullime të ndryshme si ulçera, gjakderdhje, shkurtim. Në rastet e avancuara të patrajtuara, mund të shkaktojë edhe sëmundjen e ezofagut Barrett, e cila rrit rrezikun e kancerit të ezofagut. Përveç të gjitha këtyre, mund të shihet edhe për shkak të sëmundjes së hernies hiatale, e cila përkufizohet si ikja e një pjese të stomakut përmes hapjes së diafragmës nëpër të cilën kalon ezofag.
Megjithatë, shkaku i refluksit ende nuk dihet saktësisht. Megjithëse studimet aktuale tregojnë se refluksi gastroezofageal mund të fillojë nga stomaku, ky informacion ende nuk është i qartë. Shkaqe të tilla si ngrënia e tepërt e ushqimit, ngrënia e një diete të pasur me ushqime të skuqura dhe konsumimi i tepërt i erëzave mund të shkaktojnë gjithashtu refluks. Nëse refluksi nuk trajtohet, mund të çojë në sëmundje të tilla si vonesa në rritje, anemi, pneumoni, ezofagit, stenozë peptike, laringit, faringjit, bronkit, astmë, ezofag Barrett dhe kancer tek fëmijët.
Si të parandaloni refluksin?
Refluksi është një sëmundje që mund të kontrollohet me masa të thjeshta. Disa nga këto metoda mund të renditen si më poshtë:
Përdorimi i një jastëku të lartë kur jeni shtrirë, Mos hani shumë, Hani pak, por shpesh, Përtypni mirë ushqimin, Kufizoni konsumin e çokollatës, Reduktoni konsumin e kafesë dhe çajit, Mos konsumoni pije të gazuara , Të heqësh qafe peshën e tepërt, të qëndrosh larg stresit, të ndalosh konsumimin e alkoolit dhe cigares, të mos veshësh rroba të ngushta.
Si të diagnostikosh refluksin ur?
Pasi personi i drejtohet mjekut me simptoma refluksi, mjeku merr anamnezën e pacientit në detaje. Ilaçet e përcaktuara si frenues të pompës protonike (PPI) i jepen pacientit për të lehtësuar simptomat. Pacienti thirret për kontroll pas 1-2 javësh. Nëse ankesat lehtësohen nga përdorimi i medikamenteve dhe vazhdojnë kur ndërpriten, personi diagnostikohet me refluks gastroezofageal. Një metodë tjetër e përdorur për diagnozën është monitorimi 24-orësh i pH-së.
Një pajisje e vogël e lënë në hyrje të stomakut nga hunda mat nivelin e pH të disa pikave në ezofag të personit për 24 orë. Si rezultat i këtij ekzaminimi, personi mund të diagnostikohet me refluks gastroezofageal. Në metodën e radiografisë së duodenit të stomakut të ezofagut me barium, radiologu ekzaminon pacientin ndërsa pi barium. Një metodë tjetër diagnostike është gastroskopia. Gastroskopia është një metodë imazherike endoskopike. Si rezultat i kësaj procedure, mund të bëhet një diagnozë e refluksit.
Si ta trajtojmë refluksin?
Trajtimi i refluksit bazohet kryesisht në ndryshimet e stilit të jetesës. Shumë njerëz të diagnostikuar me refluks gastroezofageal mund ta mbajnë refluksin nën kontroll duke ndryshuar stilin e jetesës, edhe pa pasur nevojë për mjekim. Përveç ndryshimeve të stilit të jetesës, disa pacientë mund të kenë nevojë për terapi medikamentoze, ndërsa të tjerë mund të kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Ilaçet e përdorura në trajtimin e refluksit sigurojnë shtypjen e acidit në stomak. Në metodën e trajtimit kirurgjik forcohet sfinkteri i poshtëm i ezofagut ose thënë ndryshe muskuli i valvulës gastrike.
Lexo: 0
