Testet e shqyrtimit antenatal përfshijnë teste të ndryshme që aplikohen me ndërprerje për të vlerësuar zhvillimin e foshnjës dhe për të vëzhguar efektet e shtatzënisë tek nëna. Ndërsa nëna dhe foshnja vlerësohen sistematikisht me teste standarde depistimi, theksohen problemet e ndryshme shëndetësore që mund të shfaqen gjatë shtatzënisë, lindjes dhe pas lindjes. Testet e shqyrtimit të trefishtë të aplikuara gjatë tremujorit të dytë të shtatzënisë janë jashtëzakonisht të rëndësishme, veçanërisht për të zbuluar paraprakisht shtatzënitë me rrezik të lartë, për të zbuluar sëmundjet e lidhura me kromozomin si sindroma Down para lindjes dhe për të siguruar që lindja të ndodhë në mënyrën më të shëndetshme. si për nënën ashtu edhe për foshnjën.
Çfarë është Testi i Skriningut të Trefishtë?
Testet e shqyrtimit të shtatzënisë aplikohen për të përcaktuar rreziqet për sëmundje të ndryshme që mund të ndodhin tek foshnja. Testi i skriningut të trefishtë, i cili aplikohet në tremujorin e dytë të shtatzënisë, zbulon kryesisht shtatzëninë me rrezik të lartë dhe udhëzon mjekun për të bërë një ekzaminim të detajuar. Si të gjitha testet mjekësore, testi i skriningut të trefishtë nuk është 100% diagnostikues, ai ka vetëm një rol udhëzues për një ekzaminim më të detajuar të procesit.Megjithëse është aplikuar për kontrollin e lindjes, ai preferohet për zbulimin e anomalive të rëndësishme kromozomale si p.sh. si trisomia 18 dhe trizomia 21 dhe defektet e tubit nervor që mund të shkaktojnë probleme serioze zhvillimore te foshnja para lindjes. Përveç kësaj, në përputhje me shumë studime të fundit, mund të thuhet se rezultatet e testit të trefishtë të shqyrtimit japin një ide për shumë probleme të tjera shëndetësore që lidhen me foshnjën, përveç sëmundjeve gjenetike. Falë këtij testi, në të cilin vlerësohen nivelet e MS AFP, hCG dhe estriolit të pakonjuguar (uE3), është e mundur të zbulohen herët shtatzënitë me rrezik të lartë.Është një nga ndërlikimet serioze të shtatzënisë që vë në rrezik zhvillimin e shëndetshëm të foshnjës. . Me rritjen e menjëhershme të presionit të gjakut të nënës, ndodhin mosfunksionime të ndryshme të organeve, veçanërisht të veshkave. Rezultati i kësaj Në këtë rast, fluksi i gjakut në placentë zvogëlohet dhe foshnja shfaq probleme serioze shëndetësore për shkak të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut. Në përputhje me studimet e viteve të fundit mbi testet depistuese, mund të thuhet se rreziku i këtij ndërlikimi të rëndë të shtatzënisë, i cili mund të çojë në humbje të organeve, madje edhe vdekje tek nëna, mund të zbulohet në periudhën e hershme falë trefishit. test skrining. Për më tepër, vlerësimi i niveleve të AFP, hCG dhe estriolit të pakonjuguar (uE3) i kombinuar me moshën e nënës mund të ndihmojë në zbulimin e hershëm të diabetit mellitus gestacional, vonesës intrauterine të rritjes (IUGR) tek foshnja dhe disa rezultateve të ngjashme të pafavorshme të shtatzënisë.
Si kryhet Testi Screening Trefish?
Shtatzënia është një proces kompleks që përparon jashtëzakonisht kompleks dhe mund të shkaktojë probleme të ndryshme shëndetësore si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje kontrolleve të rregullta të shtatzënisë në mënyrë që të jeni në gjendje të vini re problemet që mund të shfaqen gjatë shtatzënisë dhe të vlerësoni saktë zhvillimin e foshnjës. Vonesa e rritjes intrauterine (IUGR) tek foshnja mund të jetë një tregues i shumë sëmundjeve themelore. Për këtë arsye, është e nevojshme të vazhdohen rregullisht kontrollet e mjekut të planifikuar që në fillim të shtatzënisë dhe të kryhen plotësisht analizat rutinë të depistimit. Zakonisht 16-18. Për këtë test, i cili aplikohet gjatë javëve të shtatzënisë, fillimisht merret një mostër gjaku nga nëna dhe vlerat e alfa-fetoproteinës (AFP), gonadotropinës totale beta-human korionike (hCG) dhe estriolit të pakonjuguar (uE3). matet gjaku. Më pas, këto rezultate ndahen me vlerat mesatare në përputhje me javën e shtatzënisë dhe konvertohen në njësi MoM (Multiple of Median). Gjatë vlerësimit të rezultateve të marra llogariten dhe merren parasysh posaçërisht për pacientin mosha e nënës, java e shtatzënisë nga e cila është marrë mostra e gjakut dhe shumë kritere të tjera. Ky test i trefishtë, i cili fillimisht u aplikua vetëm për zbulimin e sindromës Down, sot preferohet për të zbuluar shumë sëmundje gjenetike në periudhën prenatale. Mund të aplikohet në periudha të ndryshme të shtatzënisë me metoda të ndryshme. Edhe pse rezultatet e testit të dyfishtë në tremujorin e parë japin informacion për shumë sëmundje, shpesh kërkohet që në të ardhmen të rivlerësohet ky test së bashku me testin e trefishtë të depistimit. Testi i skriningut të trefishtë është ndër testet e kryera gjatë tremujorit të dytë (tremujori i dytë) i shtatzënisë dhe shpesh kryhet midis javëve të 16-të dhe 18-të të shtatzënisë. Në mënyrë që testi të japë një rezultat të besueshëm, është jashtëzakonisht e rëndësishme të maten vlerat e alfa-fetoproteinës (AFP), gonadotropinës totale korionike beta-njerëzore (hCG) dhe estriolit të pakonjuguar (E3) në gjak në kohën e duhur. . Për këtë, kontrollet rutinë nuk duhet të ndërpriten dhe testi duhet të kryhet në ditën e përcaktuar nga mjeku.
Çfarë do të thotë Lartësia e testit të trefishtë të shqyrtimit?
Estriol i pakonjuguar (E3) e matur në testin e shqyrtimit të trefishtë, beta-korionik i njeriut. Vlerësimi i vetëm i niveleve të gonadotropinës (hCG) dhe alfa-fetoproteinës (AFP) shpesh rezulton në keqinterpretim të testit. Për të arritur një rezultat të besueshëm, këto vlera duhet të interpretohen së bashku me moshën e nënës, javën e shtatzënisë nga e cila është marrë mostra e gjakut dhe faktorë të tjerë të tillë përcaktues. Megjithatë, nëse rezultatet e testit të trefishtë janë të ndryshme nga ato normale, kjo mund të tregojë një rrezik të shtuar për disa sëmundje, veçanërisht anomalitë kromozomale. Megjithatë, pavarësisht vlerës së lartë të AFP-së, defekti i tubit nervor ose anomalia kromozomale mund të mos jenë të pranishme dhe mund të thuhet se komplikime të tilla si pesha e ulët e lindjes, komplikimet e lindjes së parakohshme, vonesa e rritjes intrauterine (IUGR), oligohydramnios, shqetësimi fetal, hipertensioni gestacional. , preeklampsia dhe vdekja fetale/neonatale janë më të zakonshme në këto shtatzëni. Për më tepër, rreziku i hipertensionit gestacional rritet tek gratë shtatzëna që vlerësohen si normale kromozomale, por niveli i hCG i të cilave është i lartë në gjak. Përsëri, ndjekja e ngushtë rekomandohet për lindjen e parakohshme, peshën e ulët të lindjes dhe IUGR për gratë shtatzëna me nivele më të larta se normale të hCG. Së fundi, dihet se matja e nivelit të estriolit të pakonjuguar më të ulët se normalja në testin e shqyrtimit të trefishtë lidhet gjithashtu me hipertensionin e induktuar nga shtatzënia. duhet; Ndërkohë që nëna monitorohet nga afër për sa i përket preeklampsisë, foshnja duhet të ndiqet për komplikacione të tilla si vonesa e rritjes intrauterine dhe vdekja e fetusit. Ndjekja e rregullt e shtatzënisë është kritike për të ndjekur zhvillimin e foshnjës në mënyrën më të saktë dhe për të zbuluar problemet gjenetike që mund të lindin në një fazë të hershme. Shumë probleme të shtatzënisë që ndikojnë në shëndetin e nënës dhe foshnjës mund të zbulohen lehtësisht me kontrolle rutinë dhe teste standarde të shqyrtimit. Për këtë, që nga dita që vihet re shtatzënia, duhet të konsultohet me një mjek specialist; I gjithë procesi i shtatzënisë duhet të vazhdojë nën monitorim të ngushtë në përputhje me rekomandimet e mjekut. Mos harroni të bëni testin e trefishtë të shqyrtimit në mënyrë që të mund të dalloni problemet serioze shëndetësore që mund të lindin në lidhje me zhvillimin e foshnjës pa vonesë dhe të mbani nën kontroll procesin e shëndetshëm të shtatzënisë.
Lexo: 13
