Ekzaminimi i Gjirit

Ekzaminimi i gjirit kryhet me pacientin lakuriq nga mesi lart. Është gjithashtu e rëndësishme të hiqni shaminë ose shallin dhe ta lini qafën të hapur. Në këtë mënyrë, është e mundur të zbulohen nyjet limfatike në qafë ose, siç kam vënë re në shumë nga pacientët e mi, struma.

Pacienti fillimisht ulet drejt në mënyrë që të shihet nga përpara. . Vlerësohet vizualisht për asimetri, ndryshime në lëkurë, dallime në thithkë dhe gunga të konsiderueshme. Më pas krahët ngrihen në të dyja anët dhe lart, më pas vendosen në bel dhe shtypen nga brenda. Në këtë mënyrë lëvizet grupi i muskujve që lidh gjoksin me murin e kraharorit. Qëllimi është të shtrihen ligamentet Cooper që fiksojnë gjoksin në murin e kraharorit dhe të vlerësohet shkurtimi i shkaktuar nga një tumor i mundshëm duke parë kolapsin e lëkurës.

Më pas, në një pozicion ulur, mjeku ekzaminon qafën, rreth klavikulës dhe sqetullën me majat e gishtave. Në këtë mënyrë, ai përpiqet të zbulojë nyjet dhe masat e mundshme limfatike. Më pas, pacientja shtrihet në shpinë dhe të dy gjinjtë vlerësohen manualisht. Vendosja e një jastëku ose peshqiri të vogël poshtë gjirit që do të ekzaminohet siguron që thithka të jetë në qendër dhe indi i gjirit të përhapet në mënyrë të barabartë. Pa jastëk, gjoksi në mënyrë të pashmangshme ulet/hapet anash për shkak të gravitetit dhe bëhet i vështirë vlerësimi i tij në mënyrë homogjene. Edhe pse çdo mjek ka metodën e tij (lëvizje rrethore, lëvizje horizontale ose vertikale), qëllimi kryesor është vlerësimi i të gjithë gjirit, duke përfshirë edhe thithkën, me majat e gishtave pa u shtypur shumë. Ky ekzaminim kryhet në gjoksin tjetër. Çdo gjetje jonormale regjistrohet.

Vetëekzaminimi i gruas duhet të jetë i njëjtë. Një pikë e rëndësishme që duhet t'i kushtoni vëmendje është të mos e shtrëngoni shumë gjoksin dhe të mos e shtypni shumë. Nëse bëhen këto, mund të perceptohet si ndryshime fibrocistike të ngjeshura ose si një masë në brinjën e poshtme, veçanërisht në gjokset me volum të ulët.

Lexo: 0

yodax